【經脈別論篇第二十ㄧ】
<div align="center"><font size="5"><b>【<font color="Red">經脈別論篇第二十一</font>】</b></font><br></div><b><br>【經脈別論篇第二十ㄧ】①<br><br><br>【注】:<br><br>①《新校正》云:『按《全元起本》在第四卷中。』<br><br><br><br><br></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">001文</font>】</font></b><br></div><b><br>黃帝問曰:『人之居處動靜勇怯,脈亦為之變乎?』 <br><br>岐伯對曰:『凡人之驚恐、恚勞、動靜皆為變也①。<br><br>是以夜行,則喘出于腎②,淫氣病肺③。<br><br>有所墮恐,喘出于肝④,淫氣害脾⑤。<br><br>有所驚恐,喘出于肺⑥,淫氣傷心⑦。<br><br>度水跌僕,喘出于腎與骨⑧。<br><br>當是之時,勇者氣行則已;<br><br>怯者則著而為病也⑨。<br><br>故曰:「診病之道,觀人勇怯,骨肉皮膚,能知其情,以為診法也⑩。」 <br><br><br>【注】:<br><br>①變,謂變易常候。<br><br>②腎王于夜,氣合幽冥,故夜行則喘息,內從腎出也。<br><br>③夜行,腎勞因而喘息,氣淫不次則病肺也。<br><br>④恐生于肝,墮損筋血因而奔喘,故出于肝也。<br><br>⑤肝木妄淫,害脾土也。<br><br>⑥驚則心無所倚,神無所歸,氣亂胸中,故喘出于肺也。<br><br>⑦驚則神越,故氣淫反傷心矣。<br><br>⑧濕氣通腎,骨腎主之,故度水跌僕,喘出腎骨矣。<br><br>跌,謂足跌。僕,謂身倒也。<br><br>⑨氣有強弱,神有壯懦,故殊狀也。<br><br>⑩通達性懷,得其情狀,乃為深識,診契物宜也。<br><br><br><br></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">002文</font>】</font></b><br></div><b><br>故飲食飽甚,汗出于胃①。<br><br>驚而奪精,汗出于心②。<br><br>持重遠行,汗出于腎③。<br><br>疾走恐懼,汗出于肝④。<br><br>搖體勞苦,汗出于脾⑤。<br><br>故春、秋、冬、夏,四時陰陽,生病起于過用,此為常也⑥。<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】:<br><br><font color="Red">①飽甚胃滿,故汗出于胃也。<br><br>②驚奪心精,神氣浮越,陽內薄之,故汗出于心也。<br><br>③骨勞氣越,腎復過疲,故持重遠行,汗出于腎也。<br><br>④暴役于筋,肝氣罷極,故疾走恐懼,汗出于肝也。<br><br>⑤搖體勞苦,謂動作施力,非疾走遠行也。<br><br>然動作用力,則榖精四布,脾化水榖,故汗出于脾也。<br><br>⑥不適其性而強雲為過,即病生,此其常理,五臟受氣蓋有常分,用而過耗是以病生。<br><br><br><br></font></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">003文</font>】</font></b><br></div><b><br>食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋①。<br><br>食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈②。<br><br>脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛③。<br><br>毛脈合精,行氣于府④。<br><br>府精神明,留于四臟,氣歸于權衡⑤。<br><br>權衡以平,氣口成寸,以決死生⑥。<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】: <br> <br><font color="Red">①肝養筋故,胃散榖精之氣,入于肝則浸淫滋養于筋絡矣。<br><br>②濁氣,榖氣也。<br><br>心居胃上,故榖氣歸心,淫溢精微入于脈也何者?<br><br>心主脈故。<br><br>③言脈氣流運乃為大經,經氣歸宗,上朝于肺,肺為華蓋位復居高,治節由之,故受百脈之朝會也。<br><br>《平人氣象論》曰:『藏真高于肺,以行榮衞陰陽。』由此故肺朝百脈,然乃布化精氣,輸于皮毛矣。<br><br>④府,謂氣之所聚處也,是謂氣海,在兩乳間,名曰膻中也。<br><br>⑤膻中之布氣者,分為三隧,其下者走于氣街,上者走于息道,宗氣留于海,積于胸中命曰氣海也。<br><br>如是分化乃四藏安定,三焦平均,中、外、上、下各得其所也。<br><br>⑥三世脈法,皆以三寸為寸、關、尺之分,故中、外、高、下氣緒均平,則氣口之脈而成寸也。<br><br>夫氣口者,脈之大要會也,百脈盡朝,故以其分決死生也。<br><br><br><br></font></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">004文</font>】</font></b><br></div><b><br>飲入于胃,遊溢精氣,上輸于脾①。<br><br>脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱②。<br><br>水精四布,五經并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也③。<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】:<br><br><font color="Red">①水飲流下,至于中焦,水化精微上為雲霧,雲霧散變乃注于脾。<br><br>《靈樞經》曰:『上焦如霧,中焦如漚。』此之謂也。<br><br>②水土合化,上滋肺金,金氣通腎,故調水道,轉注下焦,膀胱稟化乃為溲矣。<br><br>《靈樞經》曰:『下焦如瀆。』此之謂也。<br><br>③從是水精布,經氣行,筋骨成,血氣順,配合四時寒暑,證符五藏陰陽,揆度盈虛用為常道。<br><br>度,量也,以用也。<br><br>《新校正》云:『按一本云陰陽動靜。』<br><br><br><br></font></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">005文</font>】</font></b><br></div><b><br>太陽藏獨至,厥喘虛氣逆是陰不足,陽有餘也①。<br><br>表裏當俱寫,取之下俞②。<br><br>陽明藏獨至,是陽氣重并也。<br><br>當寫陽補陰,取之下俞③。<br><br>少陽藏獨至,是厥氣也。<br><br>蹻前卒大,取之下俞④。<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】:<br><br><font color="Red">①陰,謂腎陽,謂膀胱也。<br><br>②陽獨至,謂陽氣盛至也,陽獨至,為陽有餘。<br><br>陰不足則陽邪入,故表裏俱寫,取足六俞也。<br><br>下俞,足俞也。<br><br>《新校正》云:『詳「六」當為「穴」字之誤也,按府有六俞,藏止五俞,今藏府俱寫,不當言六俞,六俞則不能兼藏,言穴俞則藏府兼舉。』<br><br>③陽氣重并,故寫陽補陰。<br><br>④蹻,謂陽蹻脈,在足外踝下。<br><br>足少陽脈行抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗,然蹻前卒大,則少陽之氣盛也,故取足俞少陽也。<br><br><br><br></font></b><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">006文</font>】</font></b><br></div><b><br>少陽獨至者,一陽之過也①。<br><br>太陰藏搏者,用心省真②。<br><br>五脈氣少,胃氣不平,三陰也③。<br><br>宜治其下俞,補陽瀉陰④。<br><br>一陽獨嘯,少陽厥也⑤。<br><br>陽并于上,四脈爭張,氣歸于腎⑥。<br><br>宜治其經絡,瀉陽補陰⑦。<br><br>一陰至,厥陰之治也,真虛㾓心,厥氣留薄,發為白汗,調食和藥,治在下俞⑧。』<br><br>→【㾓﹝疒肙﹞:音淵,憂也。】<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】:<br><br><font color="Red">①一陽,少陽也。<br><br>過,謂太過也。<br><br>以其太過,故蹻前卒大焉。<br><br>②見太陰之脈伏鼓,則當用心省察之,若是真藏之脈,不當治也。<br><br>③三陰,太陰脾之脈也。<br><br>五藏脈少,胃氣不調,是亦太陰之過也。<br><br>④以陰氣太過故。<br><br>⑤嘯,謂耳中鳴如嘯聲也。<br><br>膽及三焦脈皆入耳,故氣逆上則耳中鳴。<br><br>《新校正》云:『詳此上明三陽,此言三陰,今此再言少陽而不及少陰者,疑此一陽乃二陰之誤也。<br><br>又按《全元起本》此為少陰厥,顯知此即二陰也。』<br><br>⑥心脾肝肺四脈爭張,陽并于上者,是腎氣不足,故氣歸于腎也。<br><br>⑦陰氣足,則陽氣不復并于上矣。<br><br>⑧一或作二,誤也,厥陰一陰也。<br><br>上言二陰至,則當少陰治,下言厥陰,治則當一陰至也。<br><br>然三墳之經,俗久淪墜,人少披習,字多傳瀉誤。<br><br><br><br></font></b><font color="Red"><br></font><br><p></p> <div align="center"><b><font size="5">【<font color="Red">007文</font>】</font></b><br></div><b><br>帝曰:『太陽藏何象?』<br> <br>岐伯曰:『象三陽而浮也。』<br> <br>帝曰:『少陽藏何象?』<br> <br>岐伯曰:『象一陽也。<br><br>一陽藏者,滑而不實也。』<br> <br>帝曰:『陽明藏何象?』<br> <br>岐伯曰:『象大浮也①。<br><br>太陰藏搏,言伏鼓也。<br><br>二陰搏至,腎沈不浮也②。』<br><br><br>【<font color="Red">注</font>】:<br><br><font color="Red">①《新校正》云:『按《太素》及《全元起本》云:象心之太浮也。』<br><br>②明前獨至之脈狀也。<br><br>《新校正》云:『詳前脫二陰,此無一陰闕文可知。』<br><br><br></font><br><br></b><br><br><p></p>
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