【現代人文明病筋骨疼痛多】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>現代人文明病筋骨疼痛多</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
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<P><BR><STRONG>記者賴淑禎／台中報導</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>現代人因為坐姿或是運動習慣姿勢不對，造成肩膀痠痛的問題，大多不以為意，有時候向說在運動一下或是按摩就會好，其實是容易變成慢性的肩膀不穩定，造成碰撞症候群，旋轉肌已經逐漸受損，而這種情形大多好發於中高齡的民眾，因此復健科醫師建議，注意訓練核心肌群肌力，不要隨著年齡增加而減弱，另外也要注意平實的姿勢，例如不要過度前傾，工作一段時間後要放鬆肩膀，雙手放在後腰往下拉一拉，也可以使用有彈力的拉帶訓練背雙肩後方小肌肉肌力，這樣才可以減少發生慢性的肩膀不穩定，造成碰撞症候群的機會。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>圖說:臺中榮總復健科醫師林家宏示範讓肩膀放鬆的方法（記者賴淑禎攝）</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>最近臺中榮總醫院復健科接獲一名退休的賴姓民眾，平時有打桌球的運動習慣，也是偶爾肩膀痠痛，近來比較明顯，後來因為天打桌球比賽，沒有休息，打完後肩膀痠痛變嚴重，也沒有力量抬高，休息之後，疼痛感減輕，但更加沒有力量，最後經院診斷為旋轉肌破裂，且近乎完全破裂，要開刀治療，不過臺中榮總醫院復健科嘗試整合式的增生療法，才解決患者的肩頭之痛。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>圖說:臺中榮總復健科林家宏醫師教導訓練雙肩後片的小肌肉方法（記者賴淑禎攝）</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臺中榮總復健科林家宏醫師指出，這名患者初來時肩膀疼痛並不明顯，但是非常的沒有力量，肩膀只能勉強抬高30~40度，肩膀的肱骨頭比較往前，被動活動的時候，喀啦喀拉的聲音非常明顯，這就是慢性的肩膀不穩定，造成碰撞症候群，旋轉肌已經逐漸受損。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>林家宏醫師表示，肌腱雖有破裂但是仍然有部分相連，還是可以嘗試利用修復的增生療法注射，促進旋轉肌破裂處生長，但必須搭配治療肩膀的不穩定，用整合式的增生療法，避免肩膀的肌腱繼續和骨頭磨擦，才能有效恢復。 而這位賴姓患者接受在受傷的肌腱作增生療法注射，以及整個肩膀的關節韌帶、肩峰鎖骨關節多處注射治療，是屬於整合式的增生療法，一個月後，抬高的角度增加到60度左右，並感覺到肩膀的整體進步，於是繼續接受治療，三個月後已經可以完全舉高，並且開始打比較輕度的桌球運動。之後並持續恢復，目前活動正常，運動也正常，但繼續定時追蹤治療，在強度還不夠的韌帶、肌鍵上繼續做增生療法，讓肩膀的強度持續恢復，並且活動時喀拉的聲音也降低許多。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臺中榮總醫院復健科醫師林家宏指出，整合式的增生療法，根據不同的情況，醫師選擇不同的注射液，輕度的可以用高濃度葡萄糖或其他成分！嚴重的，像是嚴重軟骨磨損、半月板受傷，高濃度葡萄糖的治療效果可能較弱，可以考慮使用血小板血漿等，來加強受傷或是退化的韌帶、軟骨生長。也可以在比較嚴重的地方使用血小板血漿，外圍比較輕微的地方，利用其他成分搭配，這樣整合性的治療，更容易明顯感覺到效果。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>過去，在台灣筋骨疼痛的患者要是推拿、吃藥或復健沒有效之後，就只剩下開刀的選擇了， 現在可以嘗試使用適當的增生療法，還要找出需要注射的地方，以膝關節退化症來說，健保對符合規定的患者，給付打玻尿酸，打了一針，有時有效，有時無效，因為玻尿酸是打在關節內，但退化性的膝關節範圍很大，膝蓋周圍的韌帶也都受損了，造成膝蓋有喀啦喀啦的聲音，不斷的磨擦，打針的效果就弱了，所以連膝蓋周圍都要治療，效果才會好！對嚴重的關節退化，只有在關節內打一針血小板血漿，雖然症狀也可能改善，但是關節沒辦法修復的好，這種簡單型的增生療法，很容易就又痛了，又再打一次，變成治標不治本。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>林家宏醫師強調，整合式的增生療法，是要修復整個關節，具有治本的概念! 對於膝關節退化症來說，可能會需要注射15到40個點，對關節完整修復，治標又治本，以前以為退化不能恢復的關節，有機會再恢復到不錯的程度！</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：</STRONG><A href="http://history.n.yam.com/taiwanhot/place/20140508/20140508281459.html"><STRONG>http://history.n.yam.com/taiwanhot/place/20140508/20140508281459.html</STRONG></A></P>
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