【自利】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>自利</FONT>】</FONT></P><P><BR></P>自利
<P><BR></P>傷寒邪氣傳裏,裏虛挾熱則自下利,當別其陰陽,三陽下利皆身熱,太陰下利手足溫,少陰厥陰則身寒無熱,此大概也。
<P><BR></P>夫自利清穀不渴,或渴不能飲,或喜熱飲,小便色白,厥冷惡寒,脈來沉遲無力,或身反發熱,手足逆冷,皆直中陰寒自利也。
<P><BR></P>若渴欲飲冷,溺色黃赤,自利黃水,及泄利下重臭穢,日晡發熱,脈來數實而滑,雖或厥逆而發熱,皆傳經挾熱下利也。
<P><BR></P>蓋因風邪入胃,木來侮土,故今暴下,或溫或攻,或固下焦,或利小便,但不可發汗,汗之使邪內攻,必成脹滿耳,惟合病發熱自利,則為表邪,不可例以為裏證也。
<P><BR></P>自利者,不因攻下而自泄利也。
<P><BR></P>然有夾食夾水,表邪傳裏,合病伏氣,傍流陰寒之不同,又須辨其協寒協熱,協寒而利者,必為C9溏,協熱而利者,定為腸垢也。
<P><BR></P>如夾食證,過用消導裏藥,引邪內犯而泄利者,胃苓湯。
<P><BR></P>有表證發熱飲水,水停心下,而喘欬自利者,小青龍加減,輕者五苓散加葶藶。
<P><BR></P>有水停脇下鞭痛,欬而自利者,十棗湯,脇下一片獨冷,加炮薑,虛寒者,少加桂附行之。
<P><BR></P>有表邪傳裏,腸鳴腹痛,下利脈沉遲者,小建中和之,有合病發熱,脈浮自利者,葛根湯。
<P><BR></P>有冬溫發熱,咽痛自利心煩,陽旦湯加桔梗茯苓。
<P><BR></P>有溫病發熱而渴,小便赤濇,大便自利,脈浮者,五苓散去桂加黃苓脈沉,豬苓湯,溫熱內甚而自不止者,黃連解毒湯。
<P><BR></P>少陰四逆,泄利下重,四逆散。
<P><BR></P>下利讝語有燥屎,小承氣湯。
<P><BR></P>傷寒十餘日,口燥舌乾,心中疼自利清黃臭水,大承氣湯急下之,凡食下即化腐臭而出,是有火也。
<P><BR></P>今火邪內爍,陰津耗竭,燥結如石,故傍流清黃臭水,與完穀不化之屬陰寒者不同,慎勿誤認陰寒而與溫藥,必死。
<P><BR></P>凡始病不發熱,便腹痛嘔吐,為陰寒自利,如太陰自利不渴而脈沉,理中湯,寒甚加附子,小便不利,合五苓散。
<P><BR></P>少陰自利而渴小便色白者,附子湯,小便不利,真武湯。
<P><BR></P>自利厥逆,而反面赤戴陽,或下利清穀,裏寒外熱,白通通脈選用。
<P><BR></P>吐利厥逆,煩躁欲死者,吳茱萸湯。
<P><BR></P>厥陰自利止,而煩躁發熱,陰盡復陽也。
<P><BR></P>當自愈。
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<P></B>引用: <A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index</FONT></A></P>
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