【卷第十四—產科兼婦人雜病科-濟陰論】

伍智毅 發表於 2014-3-9 12:18:03

【卷第十四—產科兼婦人雜病科】
 【濟陰論】
 夫濟世之道，莫先於醫，論醫之難，濟陰猶急。
 何則婦人之病，比之男子十倍難療，或云：七症、八瘕、九痛、十二帶下，共三十六病，雖有名數，莫詳症狀，推原其理，無非血病。
 多因經脈失於將理，產蓐不善調護，內作七情，外感六淫，陰陽勞逸，飲食生冷，遂致榮衛不輸，新陳干忤，隨經致濁，淋露凝滯，為症為瘕，流溢穢惡，痛害傷痼，以致所患不一而止。
 犯時微若秋毫，感病重於山岳是也。
 故女子十四而天癸至，天謂天真之氣降，癸謂壬癸水名，故云天癸，而衝任脈主之。
 衝任者，血之海也。
 月水者，經絡之余也。
 蓋婦人以血為本，心生血，肝行血，榮衛四體，如環無端，灌注百脈，余者為月候，以時而行。
 若水溢自流，不自知覺，故線纖　不作，而氣體充盛而有子矣。
 其有來多不斷，或過期不來，或未期而先來，參差不一而病生。
 當其來時，則一二日之前，腰腹滿痛，或頭痛作熱，百節攣急，甚於重患。
 過此則發為虛熱，自汗，加以五心內熱，遂為虛勞。
 血少水涸，燥氣乘肺則為咳嗽。
 宿寒留滯，血與氣搏則為腹痛。
 敗血結塊，時發寒熱則為症瘕。
 或風寒濕滯，經血化為水，流溢四肢，謂之血分。
 脾不能制，血與水並，浮脹肌肉，謂之虛腫。
 或衝任氣虛，內欲過度，風邪冷熱之氣，入於胞門，穢液與血兼下，冷則多白，熱則多赤，冷熱不調，赤白相半，或為赤白帶下。
 若衝任勞損，經海動傷，脾虛胃弱，不能約制，其血倏然暴下，故謂崩中漏下。
 所下五色，各應五臟，五臟俱虛，五色並下，以致眩暈煩悶，嘔惡怔忡，迷亂多忘，發狂妄語，小便不禁，是皆血之為病也。
 復有生於嬌貴之家，愛憎在念，而氣逆於中，故氣有一息不行，血有一息不運，則胸腹脹痛。
 眩暈嘔穢，倦之不自勝持，飲食不為肌膚，致成重患。
 治療之際，調氣為上，調經次之，斯可為定法。
 受孕之後，切宜避忌胎殺所游。 
 如經云：刀犯者形必傷，泥犯者竅必塞，打擊者色青黯，擊縛者相拘攣，甚至母殞，驗若返掌，斷不可忽。
 半產一證，非如正產，正產如果中栗熟，其殼自開，兩無所損。
 若半產則比之采斫新栗，碎其膚殼，損其皮膜，然後取得其實，半產正類此。
 以其胎臟傷損，胞系斷去而後胎墮下，皆因月未滿足，誤服藥餌，忽寒邪熱毒所傷，忽舉重打傷跌撲，或犯禁忌，或衝任脈虛漏下所致。
 生死形候，亦如正產察認。
 大抵半產須加十倍調治。
 或外證喘促痰壅，恍惚昏迷不語，惡露斷絕，煩渴，或變痙候，無復生全。
 其有惡露通，昏迷乍醒，不喘促，猶可治也。
 復有市井之家，村落之婦，恣情妄作，偷生不正，或多日女，厭於養育，往往以草藥毒之，驚憂敗血不下，衝心悶亂，喘痰虛汗交作，死者罔記，聞者可不為戒。
 治之者須以解毒行血藥亟救，則十全二三矣。
 逮夫正產，有娠六七月，切忌恣情交合，入月亦忌飲酒，叫怒洗頭，臨產必難。
 產婦古以陣面健兒為喻，可謂危矣。
 臨產之初，先脫尋常所穿衣，以籠灶頭及灶口，則易產。
 不可喧哄，宜謹選一熟善坐婆，及得力家人扶持，無使揮霍，致令產婦憂恐。
 惟當餐軟飯糜粥之類。
 若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛，不可便行試水手探，聽產母坐臥，切須熟忍。
 或服催生符藥，卻不可曲腰眠睡。
 如連腰引痛，眼中如見火色，此是兒轉。
 蓋腎系於腰，胞系於腎，貼於脊，更盡脈轉甚弦如急珠者，即其驗矣。 
 又須令人扶策，徐徐而行，若行步艱難，即憑物立，須臾扶策再行，直至腰腹相引，陣痛頻頻，又服催生藥，勉強扶行，痛陣轉甚，難於行立，認是產時將至，然後坐草。
 切勿太早，恐子在腹中難於轉側，及胞漿先破，子道干澀，皆至難產。
 務要產婦惜力，若心中熱悶，以蜜一匙新汲水調下。
 若熱悶未解，以生雞子一個打破吞服，直待兒迫產門，頭面端正，然後令人抱腰，其抱腰之人，不須傾斜，則兒順其理，自然易產。
 又有臥產者，須待臥定，背平著席，體不傴曲，則兒不失其道，必無難產之理。
 時當盛暑，宜居深幽淨室，日色遠處，開啟窗戶，多貯清水，以防血暈，血悶，血溢妄行，血虛發熱之證。
 如冬末春初，天色凝寒，宜密閉產室，窒塞罅隙，內外生火，常令暖氣如春，仍下襲衣服，不可去綿，方免胎寒血結，毋致難產矣。
 及至產訖，先令飲童子小便一盞，無使就睡，且令閉目而坐，頃之方可扶置於床，宜仰臥立膝，勿令伸足，睡熟亦宜頻喚醒，產室無俾風著其肌，致生他疾。
 況產下切未可以得男為喜，恐為紅汗之證，得女為憂，恐致敗血衝心之患。
 惟當頻啜艾、醋等湯藥，常淬醋煙，以防紫悶。
 逡巡進少白粥，毋令過飽。
 其有破水之後，經日而不產者，又當隨證細辨。
 身重體熱作寒，面黑舌青，反舌上冷，母死子活。
 面赤舌青，母活子死。
 唇口俱青，吐沫，子母俱斃。
 侖皇之間，救治不可不審。
 且當預與病家言之。
 若胎衣不下者，停待稍久，非惟產母疲倦，又且流入胞中，為血所脹，上衝心胸，喘急疼痛，必至危篤。
 宜急斷臍帶以少物系墜，系墜之時，尤宜用心拴系，然後截斷，不爾則胞上掩心而死。
 須使其子血脈不潮入胞中，則胞衣自當萎縮而下，縱淹延數日，亦不害人。
 予治療多見之，惟欲產母心懷安泰，終自下矣。
 未可輕信坐婆，妄用手法，因此而殂。
 正產後中風，口眼？斜，角弓反張，六脈緊大。
 自汗過多，虛極生風，唇青肉冷。
 剛柔二痙，項背僵硬，手足攣急，咬齒嚼舌。 
 血虛眩暈頻發，悶絕氣冷，口鼻黑起，出血不止，虛熱變生，名胃絕肺敗。
 喉中氣急，喘促不息，煩渴殊甚，惡露斷絕，名孤陽絕陰。
 五七日內強力下床，或憂怒太過，一月之內，或傷於房事，或亂行針艾，以致眼澀口噤，肌肉？搐，腰脊僵直，語言不出類，皆難治。
 猶宜敬謹。
 外此，傷寒及諸雜病與男子等，當以理血藥為助。
 臨治之際，宜以意消息而加減之。
 引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=248679&pid=335804&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=248679&pid=335804&fromuid=526</A>

頁: [1]

【五術堪輿學苑】's Archiver

【卷第十四—產科兼婦人雜病科-濟陰論】