伍智毅 發表於 2014-2-14 14:53:07

【溫熱暑疫全書】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>十二、《溫熱暑疫全書》
<P>&nbsp;</P>(一)喻嘉言《尚論篇》,闡發仲景《傷寒論》,殊暢也。
<P>&nbsp;</P>《醫門法律》闡發《金匱要略》,殊貫也。
<P>&nbsp;</P>雖皆有所粉本,然學廣才張,心靈筆古,以各成其妙者也。
<P>&nbsp;</P>至《尚論》溫病云:會《內經》之旨,以發仲景不宣之秘。
<P>&nbsp;</P>且謂仲景略於治溫,而法度錯出於治傷寒中,因《內經》云:冬傷於寒,春必溫病,此一大例也。
<P>&nbsp;</P>冬不藏精,春必病溫,此一大例也。
<P>&nbsp;</P>既冬傷於寒,又冬不藏精,至春月同時病發,此一大例也。
<P>&nbsp;</P>奉此三例以論溫證而詳其治,然後與仲景三陽三陰之例,先後合符。
<P>&nbsp;</P>蓋冬傷於寒,邪藏肌膚,即邪中三陽之謂也;
<P>&nbsp;</P>冬不藏精,邪入陰藏,即邪中三陰之謂也。
<P>&nbsp;</P>嘉言之論如此,予謂溫病無陰陽之分也。
<P>&nbsp;</P>何也?
<P>&nbsp;</P>冬有溫氣先開發人之腠理,而寒得以襲之,所謂邪之所湊,其氣必虛,惟不藏精之人,而後虛也。
<P>&nbsp;</P>虛則寒傷其經,經必少陰者,以少陰藏本虛也。
<P>&nbsp;</P>然所傷原微,且冬月大水當令,其權方盛,微邪不敢抗衡,但臥榻之側,豈容他人鼾睡,惟有阻彼生意,暗爍精髓。
<P>&nbsp;</P>至於春,時強木長,而水不足以供其資,始則當春而溫,木旺水虧,所鬱升發,火氣燔灼,病溫而已矣。
<P>&nbsp;</P>其所傷者寒也;
<P>&nbsp;</P>所病者溫也;
<P>&nbsp;</P>所伏者少陰也;
<P>&nbsp;</P>所發者少陽也。
<P>&nbsp;</P>故病必有陽而無陰,藥必用寒而遠熱,黃芩湯(黃芩、芍藥、甘草、大棗)其主治也。
<P>&nbsp;</P>則嘉言之論溫,有陰有陽,如傷寒三陰經可用辛熱者,予曰否否不然也。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《春溫病論》)</P>
<P>&nbsp;</P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265957&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265957&amp;fromuid=526</A></B>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:53:40

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(二)冬傷於寒,春必病溫,是言所感者本寒也。
<P>&nbsp;</P>王叔和云:從立春節後,其中無暴大寒,又不冰雪,有人壯熱為病者,此屬春時陽氣發外,冬時伏寒變為溫病,此亦明言寒也。
<P>&nbsp;</P>變字大妙,嘉言以為非,予獨以為確,寒氣內伏,鬱久而發,自成熱矣。
<P>&nbsp;</P>傷寒寒也,暫襲營間,不久而為大熱,況遲之又久耶,為熱乃自然之理,但不言變,不足以教天下也。
<P>&nbsp;</P>然何以不言熱而言溫,以春行溫令故也。
<P>&nbsp;</P>如李明之所云:冬傷於寒者,冬行春令也。
<P>&nbsp;</P>當冬而溫,火勝而水虧矣。
<P>&nbsp;</P>水既虧,則所勝妄行,土有餘也。
<P>&nbsp;</P>所生受病,金不足也;
<P>&nbsp;</P>所不勝者侮之,火太過也。
<P>&nbsp;</P>火土合德,濕熱相助,故為溫病。
<P>&nbsp;</P>然由明之所言,是冬溫而感之即病者也,非伏寒也,非變也。
<P>&nbsp;</P>不然必無冬溫一證也而後可,既有冬溫,則有是氣,已有是證矣。
<P>&nbsp;</P>由其言以悉冬溫,便可垂論不磨,若論春溫不免貽昧千古矣。
<P>&nbsp;</P>《經》曰:逆冬氣,則少陰不藏。
<P>&nbsp;</P>不藏,則寒邪得而入之,傷於肌膚,伏於骨髓。
<P>&nbsp;</P>始知冬為藏精之時,惟逆冬氣,遂使少陰之經氣不閉,復遭非時之暖,致令開泄,忽然嚴寒驟返,不免受傷,故受傷者,仍是寒邪也。
<P>&nbsp;</P>因先被溫令開泄,似乎喜寒,且所傷不甚,故不即病,而潛伏於少陰也。
<P>&nbsp;</P>然所以不病於冬,而病於春者,正因水在冬為旺時,邪伏於經,且俯首而不敢抗,內鬱既久,已自成熱,至行春令,開發腠理,陽氣外泄,腎水內虧,至春三月,而木當生發,孰為鼓舞,孰為滋養,生化之源既絕,木何賴以生乎?
<P>&nbsp;</P>身之所存者溫也,時強木長,故為溫病。
<P>&nbsp;</P>予故以彼論冬時之感溫非是,而此論冬月之伏寒最精。
<P>&nbsp;</P>愚性甚拙,何敢好議先賢,但以為必如此,方與冬溫兩不相阻,且與仲景論溫熱,必推本自始,動曰傷寒之旨,無悖云耳。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《春溫病論》)</P>
<P>&nbsp;</P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265960&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265960&amp;fromuid=526</A></B>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:54:08

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(三)門人問曰:傷者寒也,何以病溫?
<P>&nbsp;</P>答曰:傷寒非病寒乎?
<P>&nbsp;</P>而何以熱也。
<P>&nbsp;</P>寒鬱營間,不一二日而成大熱,況伏藏於內者數十日之久耶。
<P>&nbsp;</P>夫既邪傷肌肉,何以得入少陰經中?
<P>&nbsp;</P>蓋惟不藏精,則少陰先病,故邪傷者少陰也。
<P>&nbsp;</P>春屬木則自內發出,無論兼太陽或陽明,總無不由少陽,何也?
<P>&nbsp;</P>彼少陽行春令也。
<P>&nbsp;</P>然既從少陰矣,何仲景專云太陽病?
<P>&nbsp;</P>蓋太陽與少陰相表裡也,故以發熱為太陽也。
<P>&nbsp;</P>曰不惡寒,明無表症也,則其熱自內出,無外邪鬱之也。
<P>&nbsp;</P>然則仲景復言太少合病者,見發熱不惡寒,或兼有耳聾,脅滿證也。
<P>&nbsp;</P>言三陽合病者,以脈大屬陽明,而多眠則熱聚於膽也。
<P>&nbsp;</P>不言法者,總以黃芩湯為主治也。
<P>&nbsp;</P>乃嘉言復謂:有發表三、五次,而外證不除;
<P>&nbsp;</P>攻裡三、五次,而裡證不除。
<P>&nbsp;</P>以為在表也,又似在裡;
<P>&nbsp;</P>以為在裡也,又似在表。
<P>&nbsp;</P>此溫疫證,感天地人濕氣、熱氣、尸氣、邪入口鼻,溷淆三焦者相近,與春溫全不相涉也。
<P>&nbsp;</P>愚故及之,以破後學之惑。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《春溫病論》)</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265962&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265962&amp;fromuid=526</A></P>
<P></B>&nbsp;</P>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:54:36

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(四)門人復問曰:春溫亦間有一、二表症者乎?
<P>&nbsp;</P>曰:有之。
<P>&nbsp;</P>伏氣之病,雖感於冬,然安保風之傷人,不在伏氣將發未發之時乎?
<P>&nbsp;</P>但兼外感者,必先頭痛,或惡寒而後熱不已,此新邪引出舊邪來也。
<P>&nbsp;</P>或往來寒熱,頭痛而嘔,稍愈後渾身壯熱為病者,此正氣又虛,伏發更重也。
<P>&nbsp;</P>總之,無外證者,以黃芩湯為主治,兼外感者,必加柴胡或以本經藥輕解,必無發汗之理。
<P>&nbsp;</P>故仲景云:發汗已,身灼熱者,名曰風溫。
<P>&nbsp;</P>謂誤用辛熱之藥,既辛散以劫其陰,復增熱以助其陽,遂使熱更熾,脈俱浮,有如此之危證也。
<P>&nbsp;</P>以及誤下誤火,嚴加戒諭者,舍黃芩湯,別無治法也。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《春溫病論》) </P>
<P>&nbsp;</P>
<P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265964&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265964&amp;fromuid=526</A></B></P>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:55:04

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(五)溫病、熱病之脈,或見浮緊者,乃重感不正之暴寒,寒邪束於外,熱邪結於內,故其脈外繃急而內洪盛也。
<P>&nbsp;</P>或不識脈形,但見弦脈,便呼為緊而妄治之。
<P>&nbsp;</P>蓋脈之盛而有力者,每每兼弦,豈可錯認為緊,而誤以為寒乎!
<P>&nbsp;</P>夫溫熱病之脈,多在肌肉之分而不甚浮,且右手反盛於左手者,誠由怫鬱在內故也。
<P>&nbsp;</P>其左手盛或浮者,必有重感於風寒,否則非溫熱病,自是非時暴寒耳。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《溫熱病脈論》)</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265967&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265967&amp;fromuid=526</A></P>
<P></B>&nbsp;</P>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:55:29

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(六)溫熱病,亦有先見表證,而後見裡證者。
<P>&nbsp;</P>蓋怫鬱自內達外,熱鬱腠理之時,若不用辛涼發散,則邪不得外泄,遂還裡而成可攻之證,非如傷寒從表而始也。
<P>&nbsp;</P>或有不悟此理,乃於春夏溫熱病,而求浮緊之脈,不亦疏乎。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《溫熱病脈論》)</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265969&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265969&amp;fromuid=526</A></B></P>

伍智毅 發表於 2014-2-14 14:55:55

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫熱暑疫全書</FONT>】</FONT></P>
<P>&nbsp;</P>(七)熱病即伏寒也。
<P>&nbsp;</P>彼冬傷於寒,發於春為溫病,發於夏為熱病。
<P>&nbsp;</P>何彼發於春,此發於夏耶?
<P>&nbsp;</P>蓋感之輕重不同,人之強弱亦異,而觸發亦異,有因飢飽力役者,有因房室勞傷者,故春時雖行風木之令,使氣血不致大虧,感觸亦有先後,不即發也。
<P>&nbsp;</P>至夏則陽氣盡泄,火令大行,正屬濕土寄旺,爾時邪烏肯伏?
<P>&nbsp;</P>故其發源皆自少陰,熱病由出之途自陽明,溫病由出之途自少陽,雖所合之經不一,要不離乎陽明、少陽者,各因時令之氣也。
<P>&nbsp;</P>且為日既遲,為熱愈熾,此仲景所以用石膏辛涼胃熱,以知母蕩滌腎火,用甘草、粳米維持中氣也。
<P>&nbsp;</P>名湯曰:白虎者,白屬金屬涼;
<P>&nbsp;</P>風從虎且猛。
<P>&nbsp;</P>人逢悶熱煩燥無可奈何之際,忽然狂風荐至,偃草揚波,火輪火樹,不頓成清涼世界而稱快乎。
<P>&nbsp;</P>
<P>(《夏熱病論》)</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>引自:<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265971&amp;fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=232098&amp;pid=265971&amp;fromuid=526</A></B></P>
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