tan2818 發表於 2013-12-22 17:53:48

【三一承氣湯】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>三一承氣湯</FONT>】</FONT></P>
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<P>三一承氣湯 </P>
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<P> 通治大、小、調胃,三承氣湯證。 </P>
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<P>大法表證罷,熱傳於裡則宜下之,熱除即愈,宜調胃承氣也; </P>
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<P>此失下,熱極則危而死矣。 </P>
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<P>表病裡和,則當汗之,熱泄身涼即愈; </P>
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<P>若反下之,則表熱乘虛入裡而成結胸之類諸病也。 </P>
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<P>或表熱半傳於裡,半尚在表,則不可汗、下,宜小柴胡之類和解之也。 </P>
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<P>或表裡兩證熱勢俱甚,而和解不能已者,雖邪熱半在裡、半在表,法當寒熱往來,以其表裡熱勢俱甚,故亦不惡寒而俱惡熱也,宜大柴胡湯微下之,通除表裡之熱也。 </P>
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<P>或誤用調胃承氣,則只能攻裡不能除其表熱; </P>
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<P>或用小承氣,多攻裡、少除表,則表熱乘虛入裡,皆能為害也。 </P>
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<P>其大柴胡證,勢更甚者,宜大承氣下之。 </P>
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<P>設未全愈,而或有表之微淺邪熱入之於裡,以其厚朴、枳實之類,善開結滯,而不能成其結胸之類諸病也。 </P>
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<P>故《活人書》言:攻裡之藥,調胃承氣最緊,小承氣次之,大承氣又次之,大柴胡最緩慢。 </P>
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<P>故表證未罷而為裡熱已甚,須可緩下者,先大柴胡,次大承氣,亦可通也。 </P>
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<P>若論善開鬱結,怫熱峻疾得利,而效至大,設未痊除而亦難再鬱結者,大承氣也。 </P>
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<P>故《活人書》復言大承氣最緊,小承氣次之,調胃承氣又次之,大柴胡最慢也。 </P>
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<P>是以可急下之者,宜大承氣也,故雖大柴亦可通用,而復無急下之證也。 </P>
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<P>或可微下及微和胃氣者,小承氣湯、調胃承氣為後、先之次。 </P>
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<P>由是觀之,而緩下、急下,善開發而難鬱結,可通用者,大承氣湯最為妙也。 </P>
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<P>故今加甘草名曰三一承氣湯,通治三承氣湯證於效甚速而無加害也。 </P>
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<P>然以其甘草味能緩其急結,溫中潤燥而又善以和合諸藥而能成功,故《本草》云國老子也。 </P>
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<P>是以大承氣湯得其甘草則尤妙也。 </P>
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<P>然此一方,是三承氣等湯也。 </P>
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<P>或無問傷寒、雜病、內外一切所傷,日數遠近,但以腹滿、咽乾、煩渴、譫妄、心下按之硬痛,或熱甚喘咳、悶亂、驚悸、癲狂、目疾、口瘡、舌腫、喉痹、癰腫、瘡瘍,或傷寒、陽明胸熱、發斑、脈沉,須可下者; </P>
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<P>及小兒驚風、熱極潮搐,涎喘、昏塞,並斑疹。 </P>
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<P>痘瘡、熱極黑陷、小便不通、腹滿喘急、將欲死者,或斑疹後熱毒不退,久不作痂者(痂,音茄,瘡痂也),或作斑癰、瘡癬,久不已者; </P>
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<P>或怫熱內成 癖堅積,腹滿而喘,黃瘦潮熱,驚風熱積,及大人小兒久新瘧疾,暴卒心痛,風痰酒膈,腸垢積滯,久壅風暴,傷酒食,煩心悶亂,脈數沉實,或腎水陰虛,陽熱暴甚,而僵仆卒中,或一切暴喑不語,失喑; </P>
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<P>或蓄熱內甚,陽厥極深,脈反沉細而欲絕者; </P>
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<P>或表之沖和正氣與邪氣並之於裡,則裡熱亢甚而陽極似陰,反為寒戰,脈微欲絕者; </P>
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<P>或風熱燥甚,客於下焦而大、小便澀滯或不通者; </P>
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<P>風木能勝濕土,火熱能耗水液,因而成燥。 </P>
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<P>燥則緊斂、堅結、滯不通,故風熱燥甚於下焦,則燥糞結硬,腹又緊斂者,其燥糞不能相離,並膀胱燥鬱不能滲泄,故不通也。 </P>
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<P>慎不可用銀粉、巴豆大毒燥熱丸藥下之,反生燥熱而耗其陰液也。 </P>
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<P>故傷寒下熱,古皆禁之。 </P>
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<P>最宜三一承氣湯兼用下取法。 </P>
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<P>或產婦胎死不下者; </P>
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<P>風熱燥濕緊斂,則產戶不得自然開通也。 </P>
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<P>其證逆,脈弦數而澀,面赤,或青,或變五色,腹滿急痛,喘閉,胎已不動者,是也。 </P>
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<P>手足溫而脈滑者止為難產,但宜滑胎催生,慎不可下也。 </P>
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<P>及兩感,表裡熱甚,欲可下者,並宜三一承氣(大承氣加甘草是也)。 </P>
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<P>或下食積及急攻結滯者,調下輕粉一字。 </P>
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<P>滯下、目疾、口瘡、咽喉瘡瘍,斑疹,加涼膈散。 </P>
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<P>下死胎加益元散。 </P>
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<P></B>引用:<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E7%9B%B4%E6%A0%BC/index" target=_blank>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... B%B4%E6%A0%BC/index</A></P>
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<P><A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=447336&amp;pid=699137&amp;fromuid=77">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=447336&amp;pid=699137&amp;fromuid=77</A></P>
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