tan2818 發表於 2013-11-17 23:16:01

【方解及其應用範圍】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>方解及其應用範圍</FONT>】</FONT></P>
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<P>【方解及其應用範圍】 </P>
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<P>按《傷寒論》有大、小、調胃承氣湯之別。 </P>
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<P>大承氣湯治正陽陽明,小承氣湯治少陽陽明,調胃承氣湯治太陽陽明。 </P>
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<P>蓋陽明病者,胃腸熱病也。 </P>
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<P>大承氣為攻下重劑,治傷寒陽明腑證,陽邪入裏,胃實不大便,發熱譫語,自汗出。 </P>
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<P>不惡寒,痞滿燥實堅全見。 </P>
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<P>《內經》謂:「熱淫於內,治以鹹寒,火淫於內,治以苦寒。」 </P>
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<P>芒硝之鹹寒,以潤燥軟堅,配合大黃之苦寒,瀉實滯,清結熱。 </P>
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<P>再加枳實苦寒,厚朴苦溫,下氣破結而除痞滿,實滿。 </P>
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<P>唐容川謂:「三承氣不但藥力有輕重之分,而其主治亦各有部位之差別。 </P>
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<P>大承氣湯,仲景提出大便已鞕四字,是專指大腸而言,大腸居下,欲其藥力直達,不欲其留於中宮,故不用甘草; </P>
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<P>大腸與胃同稟燥氣,故同用硝、黃,以潤降其燥; </P>
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<P>用枳、朴者,取木氣疏泄,助其速降也。」 </P>
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<P>本方煎煮時,大黃必須後下,後下則氣銳行速,能充分發揮藥之效力。 </P>
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<P>本方在《傷寒論》中用於陽明病者有十一條,用於少陰病者有三條,大都有熱結裏實,宜急下存陰的病症。 </P>
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<P>鄭氏專就陽明裏症立說,故特別提出「胃家實」三字提綱,必須審察的確,如大、小便不通,大便鞕、腹滿、狂亂奔走叫駡,不避親疏,潮熱、譫語種種病象,務宜斟酌不可猛浪誤用。 </P>
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<P>又指出吳又可《溫疫論》中用此方者有三十餘症,教人宜明圓通應用之妙。 </P>
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<P>鄭氏在《醫法圓通》中,推廣應用以治咳嗽聲如洪鐘、食入即吐及頭暈神昏無主三症。 </P>
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<P>此三症俱非應下之症,但審其俱由邪火熾甚而致,故用本方治之而愈,實屬善用成方。 </P>
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<P>筆者曾用此方治傷熱咳嗽,所投輒效; </P>
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<P>又用治臌脹病,患者腹脹如鼓,胸脅滿悶,皮膚蒼黃,肌肉變硬。 </P>
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<P>大便秘結,所下如羊矢,舌質深紅,苔黃燥,脈沉實有力,精神不衰,口渴飲冷。 </P>
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<P>此屬陽明腑症,痞滿燥實俱備,大承氣湯下之而愈。 </P>
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<P>現加減化裁,能治多種腸梗阻及闌尾炎,亦治流行性乙型腦炎,於通下後即能熱退神清,抽搐停止。 </P>
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<P></B>引用: <A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E6%81%86%E8%AB%96/index" target=_blank>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 1%86%E8%AB%96/index</A></P>
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<P><A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=445094&amp;pid=692228&amp;fromuid=77">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=445094&amp;pid=692228&amp;fromuid=77</A></P>
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