【金匱翼】 - 第45頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-1-27 13:42:22

【《和劑》桃花丸】 
 寒瀉腹中痛，服諸熱藥以溫中，並不見效，登圊不迭，穢物隨出。 
 此屬下焦，宜桃花丸以溫澀之。 
 赤石脂　乾薑（炮，等分）上為末，面和丸如梧子大，每服三十丸，空心食前米飲下。 
 日三。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:42:35

【河間訶子散】 
 治泄久腹痛漸已，瀉下漸少，宜此藥止之。 
 訶子（一兩，半生半熟）　黃連（三錢）　木香（半兩）　甘草（二錢）上為細末，每服二錢，以白朮芍藥湯調下。 
 如止之未已，宜因其歸而送之。 
 於訶子散內加厚朴一兩，竭其邪氣也。 
 按：收澀之劑，固腸丸、訶子散皆治熱滑，扶脾丸、桃花丸皆治寒滑，蓋滑泄雖同，而有陰陽之分也。 
 （以下食泄。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:42:49

【加味平胃散】 
 治食積瀉，噫氣作酸，泄而腹痛甚，瀉後痛減，臭如抱壞雞子。 
 《得效》云：傷食積而瀉者，糞白可驗，且腹必耕痛方泄是也。 
 蒼朮　厚朴　陳皮　甘草　縮砂　草果　山楂子　麥芽水煎服。 
 有停飲食數日乃瀉，後屢作屢止，飲食稍多即發，名曰　瀉，宜枳朮曲　丸。 
 治飲酒過多，遂成酒泄，骨立不能食，但飲一二杯即發，經年不愈方。 
 蒼朮　厚朴　陳皮　甘草　丁香　縮砂　干葛　麥芽　神麯上為末，空心米飲調下二錢。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:43:03

【治傷酒晨起必瀉方】 
 人參　白朮　乾薑　炙甘草　茯苓　干葛　陳皮　川黃連（酒浸，炒）上銼，薑水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:43:14

【腎泄】 
 腎泄者，五更溏泄也。 
 腎雖水臟，而中有元陽，為脾土之母。 
 又腎者主蟄，封藏之本，而開竅於二陰，腎陽既虛，即不能溫養於脾，又不能禁固於下，故遇子後陽生之時，其氣不振，陰寒反勝，則腹鳴奔響作脹，瀉去一二行乃安，積月不愈，或至累年。 
 此病藏於腎，宜治下而不宜治中者也。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:43:25

【五味子散】 
 五味子（一兩）　吳茱萸（半兩，細粒綠色者）上二味，同炒香熟為度，細末每二錢，陳米飲下。 
 許氏云：頃年有一親識，每五更初欲曉時，必溏泄一次，如是數月。 
 有人云：此名腎泄，感陰氣而然，得此頓愈。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:43:37

【四神丸】 
 肉豆蔻　五味子（各二兩）　補骨脂（四兩）　吳茱萸（浸炒，一兩）上為末，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟取棗肉和丸如梧子大，每服五七十丸，空心或食前白湯下。 
 一云：夜食前更進一服。 
 蓋暖藥雖平旦服之，至夜力已盡，無以敵一夜陰氣之故也。 
 《澹寮》無五味、吳萸，有茴香一兩，木香半兩。 
 一方去五味、吳萸、入神麯、麥芽。 
 按：五更溏泄，不獨腎虛一端，酒積、食積、寒積，皆作此病。 
 概與溫腎，非其治矣。 
 食積、酒積，治法詳久泄，吞紅丸子，或單服曲　枳朮丸。 
 寒積者，積寒在脾腎，宜魏氏椒朴丸。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:43:49

【椒朴丸】 
 益智仁（去殼，炒）　川椒（炒出汗）　川厚朴（薑製）　陳皮　白乾薑　茴香（炒，各等分）上用青鹽等分，於銀石器內，以水浸前藥，慢火煮干，焙燥為末，酒糊丸如梧子大，每服三十丸，加至四十丸，空心鹽湯溫酒任下。 
 傷酒者，濕熱在脾，宜理中東加干葛、黃連，或葛花解酲湯，吞酒煮黃連丸。 
 飲食過多，脾胃之氣，不能運化，其人必噯氣如敗卵，宜治中東加砂仁半錢，吞紅丸子，或單服曲　枳朮丸。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:01

【飧泄】 
 飧泄，完穀不化也。 
 脾胃氣衰，不能熟腐水穀，而食物完出。 
 經所謂脾病者，虛則腹滿腸鳴，飧泄不化是也。 
 又清氣在下，則生飧泄者，謂陽氣虛則下陷也。 
 又風氣入脾，亦令飧泄。 
 夫風者木氣也，而行於土中，風性善行，傳化疾速，則熟腐不及，經所謂久風入中，為腸風飧泄是也。 
 又脾所生病，為胸滿嘔逆飧泄者，亦木氣制土之所致也。 
 又虛邪舍於腸胃，多寒則腸鳴飧泄食不化者，土性喜溫而惡寒，多寒則變化無權也。 
 故飧泄之病，約有三端，一曰虛，二曰風，三曰冷，而皆以虛為本也，亦曰虛泄。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:12

【胃風湯】 
 治風冷虛氣，入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴　痛。 
 人參　茯苓　川芎　官桂　當歸　白芍　白朮（各等分）每服二錢，水一大盞，粟米百余粒，同煎七分去渣，稍熱空心服。 
 若虛勞嗽，加五味子； 
 若

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:26

【防風芍藥湯】 
 治飧泄脈弦，身熱腹痛而渴。 
 防風　芍藥（各二錢）　黃芩（一錢）　蒼朮（三錢）水煎服。 
 此治風入脾之法也。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:37

【鞠　丸】 
 （方見濡泄。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:48

【吳茱萸散】 
 （方見腸痹。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:44:59

【升陽除濕湯】 
 治胃氣不升，清氣在下，飧泄不已。 
 蒼朮（一錢半）　柴胡　升麻　羌活　防風　澤瀉　豬苓　神麯（各七分）　麥芽　陳皮（各五分）　甘草（三分，炙）水二盞，煎一盞，去滓，空心服。 
 如胃寒腸鳴，加益智仁、半夏（各五分），薑棗同煎。 
 《靈樞》云：頭有疾，取之足，謂陽病在陰也。 
 足有疾，取之上，謂陰病在陽也。 
 中有疾，傍取之，中者脾胃也，傍者少陽甲膽也。 
 脾胃有疾，取之足少陽甲膽也。 
 甲風木也，東方春也。 
 胃中真氣者，穀氣也。 
 飲食不化，穀氣下流者，濕勝故也。 
 故曰，濕多成五泄，宜助甲膽風以克之。 
 又是升陽助清氣上行之法也。 
 大抵此症，本胃弱不能克化，奪食少食，欲使胃氣不困也。 
 若藥劑大，則胃不勝藥，泄亦不止，當漸漸與之，不可多服餌也。 
 經云：飧泄取三陰。 
 三陰者，太陰也。 
 宜補中益氣湯去當歸，加白芍。 
 東垣云：清氣在下者，乃人之脾胃氣衰，不能升發陽氣，故用升麻、柴胡，助甘辛之味，以引元氣之升，不令下陷為飧泄也。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:45:13

【加味四君子湯】 
 治氣虛泄瀉。 
 四君子加肉豆蔻（煨）　訶子（泡，各一錢）　薑棗煎。 
 一方加縮砂、藿香、炮薑各五分，山藥、蓮子、陳皮各一錢，烏梅一個，名參苓蓮術散。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:45:27

【諸痢治法統論】 
 痢疾古名滯下，亦名腸　。 
 以其滯澀腸臟，下多不快而　有聲也。 
 或赤或白，或赤白相雜，或下腸垢而無糟粕，或糟粕相雜，雖有痛不痛之異，然皆裡急後重，逼迫惱人。 
 痢疾古有赤熱白冷，及五色分屬五臟之辨，然臟腑寒熱，當以脈症互參，雖有前說，存之而已，若執此認病，泥矣。 
 《準繩》謂後重因邪壓大腸墜下者，當用大黃、檳榔輩。 
 如羅謙甫水煮木香膏、東垣白朮安胃散等方。 
 瀉其所壓之邪，則後重自除。 
 若邪已瀉，其重仍在者，知大腸虛滑，不能自收而重，當用御米殼等澀劑，固其滑，收其氣。 
 用亦愈也。 
 議論自正，但水煮木香、白朮安胃二方，皆以御米殼為君，且有烏梅、五味子、白芍、訶子，並無檳榔、大黃，而云然者，豈未之察耶。 
 又謂大腸為邪墜下之重，其重至圊後不減，大腸虛滑不收之重，其重至圊後隨減。 
 愚謂邪墜之重，圊後當減； 
 虛滑之重，圊後不減。 
 茲反言之，亦有誤耶。 
 又謂休息痢多因兜住積滯，以致時作時止，宜四君子吞駐車丸，再投去積，卻用兜劑。 
 按：四君、駐車都非去積之劑，然議論自正。 
 敗毒散，發散風濕，益元散解利熱邪，故俱治發熱下利。 
 治痢大法：後重者宜下； 
 腹痛者宜和； 
 身重者除濕； 
 脈弦者去風； 
 膿血稠黏，以重藥竭之； 
 身冷自汗，以毒藥溫之； 
 風邪內縮者，汗之則愈； 
 溏為利者，溫之而已。 
 又曰：在表者發之，在裡者下之，在上者涌之，在下者竭之，身表熱者內疏之，小便澀者分利之，盛者和之，去者送之，過者止之。 
 又曰：食寒冷者，宜溫熱以消導之； 
 傷濕熱者，宜苦寒以內疏之； 
 風邪內陷者升舉之； 
 濕氣內盛者分利之； 
 裡急者下之； 
 後重者調之； 
 腹痛者和之； 
 洞泄腸鳴無力，不及拈衣，脈細微而弱者，溫之收之； 
 膿血稠黏，數至圊而不能便，脈洪大而有力者，下之寒之。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:45:38

【分治痢症諸方】 
 
【潔古大黃湯】 
 大黃（一兩，銼）好酒二大盞，浸半日許，煎至一盞半，去滓分二分，頓服之。 
 痢止勿服。 
 如未止再服，取利為度。 
 後服芍藥湯和之。 
 利止再服白朮黃芩湯，盡徹其毒也，審系寒積留滯，則宜溫下之法治之。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:45:49

【韓　大黃湯】 
 川黃連（吳茱萸炒，一兩）　廣木香（一兩）　大黃（酒浸炒，二兩）上為末水丸，量人虛實，加減丸數。 
 蓋暑毒與食物相搏，結在下脘，則升降出入，不得循其正，糟粕欲行不得行，而火復迫之，則將臟腑脂膏逼迫而下，故取大黃驅熱毒，下糟粕，清腸臟也。 
 如膿血相雜，而脈浮大者，慎勿以大黃下之，下之必死，謂氣竭也。 
 而陽無所收，不收則死。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:45:59

【芍藥湯】 
 （潔古）　行血調氣。 
 經曰：溲而便膿血，知氣行而血止也。 
 行血則便膿自愈，調氣則後重自除。 
 芍藥（一兩）　當歸　黃連　黃芩（各半兩）　大黃（三錢）　桂（二錢五分）　甘草（炒）　檳榔（各二錢）　木香（一錢）上九味，　咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 
 一方無桂、甘、有枳殼，名導滯湯。

tan2818 發表於 2013-1-27 13:46:11

【《先醒齋》滯下丸】 
 川連（薑汁炒，一斤）　滑石（八兩，研末）　白芍（酒炒，五兩）　甘草（炙，三兩）　檳榔（四兩）　枳殼（五兩）　木香（二兩半）上為末，荷葉湯稍加薑汁和丸，如綠豆大，每服四錢。 
 凡燥煩渴惡心者，勿用木香； 
 元氣虛弱者，勿用檳榔、枳殼； 
 裡急色赤者，加當歸，惟惡心嘔吐不思食勿用。 
 白多加吳茱萸（湯泡七次，七分，）扁豆（炒，二錢）陳皮（一錢； 
 赤多加烏梅肉（一錢，）山楂肉（二錢，）紅曲（一錢。 
 腹痛加白芍（三錢，）甘草（三錢； 
 口渴及發熱，調滑石末（三錢，）小便赤少，或不利，亦加方。 
 惡心欲吐，即噤口痢，多加人參、石蓮肉、綠色升麻，醋炒。 
 久利不止，加肉豆蔻（一錢，）蓮肉（去心，炒黃，三錢，）扁豆、茯苓（各二錢，）人參（三錢。 
 劉河間曰：夫治諸痢者，莫若以辛苦寒藥治之，或微加辛熱佐之。 
 蓋辛熱能發散邪氣，開通郁結，苦能燥濕，寒能除熱，使氣宣平而已。 
 其濕熱鬱抑，欲利不利，宜以韓　加大黃湯利之。

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