【醫學百科●補中益氣湯】

楊籍富 發表於 2013-1-15 06:55:37

【醫學百科●補中益氣湯】
 
拼音
 
bǔzhōngyìqìtāng
 
英文參考
 
BuzhongYiqiTang
 
《脾胃論》卷中:補中益氣湯處方黃耆甘草（炙）各1.5克人參（去蘆）0.9克當歸身0.6克（酒焙干或曬干）橘皮（不去白）0.6～0.9克升麻0.6～0.9克柴胡0.6～0.9克白術0.9克藥理作用（1）對子宮、心肌、小腸等不同器官的藥理作用《天津醫藥雜志》1960（1）：4～12，本方對在體或離體子宮及其周圍組織有選擇性興奮作用，尤其是加入益母草、枳殼等藥物時，其作用更為突出。
 
小量補中益氣湯可以興奮心肌，過量則呈抑制作用。
 
對小腸的作用較復雜，當蠕動亢進時呈現抑制作用，使之蠕動減慢，張力降低；
 
腸管處于抑制狀態時，則使之蠕動增強。
 
從而證實了本方具有雙向調節作用。
 
從實驗中還可看出，在有升麻、柴胡的制劑中，對動物的作用明顯。
 
而去掉升、柴時，其作用減弱，說明此二藥能增強其它藥物之作用強度，尤以對腸蠕動作用更為明顯。
 
（2）抗基因突變及抗腫瘤作用《中成藥研究》1985（12）：27，本方的抗基因突變和抗腫瘤作用，強于四君子湯。
 
同時，本方還能調節機體免疫功能，延長動物存活時間。
 
提示在臨床上使用抗腫瘤化療藥物時，配合應用本方，可提高療效，降低化療藥物毒副反應。
 
功能主治補中益氣，升陽舉陷，主脾胃氣虛，少氣懶言，四肢無力，困倦少食，飲食乏味，不耐勞累，動則氣短；
 
或氣虛發熱，氣高而喘，身熱而煩，渴喜熱飲，其脈洪大，按之無力，皮膚不任風寒，而生寒熱頭痛；
 
或氣虛下陷，久瀉脫肛。
 
現用于子宮下垂；
 
胃下垂或其它內臟下垂者。
 
病甚勞役、熱甚者，黃耆加至3克，咳嗽者，去人參；
 
腹中痛者，加白芍藥1.5克、炙甘草1.5克；
 
若惡熱喜寒而腹痛者；
 
再加黃芩0.6～0.9克；
 
惡寒冷痛，加桂心0.3～0.9克；
 
頭痛，加蔓荊子0.6～0.9克；
 
痛甚者加川芎0.6克；
 
頂痛、腦痛，加藁本0.9～1.5克。
 
用法用量上藥哎咀，都作一服。
 
用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時稍熱服。
 
注意陰虛內熱者忌服。
 
備注方中黃耆補中益氣、升陽固表為君；
 
人參、白術、甘草甘溫益氣，補益脾胃為臣；
 
陳皮調理氣機，當歸補血和營為佐；
 
升麻、柴胡協同參、耆升舉清陽為使。
 
綜合全方，一則補氣健脾，使后天生化有源，脾胃氣虛諸證自可痊愈；
 
一則升提中氣，恢復中焦升降之功能，使下脫、下垂之證自復其位。
 
摘錄《脾胃論》卷中
 
《片玉痘疹》卷十二:補中益氣湯處方人參、黃耆、甘草（炙）、柴胡（炙）、白術、升麻、陳皮、桂枝、當歸、木香。
 
功能主治痘收之后，脾胃虛弱，寒熱往來似瘧，不分早晚者。
 
用法用量水煎服。
 
虛甚者，加熟附子。
 
摘錄《片玉痘疹》卷十二
 
《回春》卷七:補中益氣湯處方當歸1錢，黃耆1錢，人參5分，白術8分，柴胡1錢，升麻1錢，干葛1錢，甘草5分。
 
制法上銼。
 
功能主治痘瘡結癡而誤犯風寒，惡寒發熱者。
 
用法用量加生姜1片，水煎服。
 
摘錄《回春》卷七
 
《種痘新書》卷九:補中益氣湯處方人參、黃耆、白術、茯苓、升麻、柴胡、炙草。
 
功能主治痘后感冒風寒，發熱，聲重鼻塞，惡寒惡風。
 
用法用量熱甚則以升麻為君，加前胡；
 
有咳嗽，加陳皮、桔梗、半夏、南星、炒芩。
 
摘錄《種痘新書》卷九
 
《喉科種福》卷四:補中益氣湯處方牛蒡子1錢半，元參3錢，蜜耆3錢，白術1錢半（蜜炒），廣陳皮1錢半，當歸1錢半，甘草1錢，麥冬3錢半，苦桔梗1錢，紅棗1枚，生姜3片，柴胡2錢（酒炒），升麻8分（酒炒）。
 
功能主治慢喉風，平素體虛，更兼暴怒，或過食五辛而生，或憂思太過而成。
 
其發緩，其色淡，其腫微，咽干，舌滑而白，大便自利，脈細而微，唇如礬色，午前痛者。
 
用法用量水煎服。
 
摘錄《喉科種福》卷四
 
《幼幼集成》卷六:補中益氣湯處方人參、炙甘草、漂白術、廣陳皮、小枳實、杭青皮、南木香、六神曲、老麥芽、炙黃耆。
 
功能主治小兒痘后久已無熱，因傷食發熱。
 
用法用量生姜、大棗為引，水煎服。
 
摘錄《幼幼集成》卷六
 
《胎產指南》卷七:補中益氣湯別名補中利水湯處方人參2錢，白術2錢，茯苓1錢，白芍1錢，陳皮2分，木瓜8分，木通4分，紫蘇4分，蒼術4分，厚樸4分，大腹皮4分。
 
功能主治健脾利水。
 
主產后水腫。
 
用法用量補中利水湯（《胎產心法》卷下）。
 
大便不通，加肉蓯蓉1錢，麻仁1錢。
 
摘錄《胎產指南》卷七
 
《嵩屋尊生》卷八:補中益氣湯處方黃耆1錢，人參1錢，白術1錢，當歸1錢，炙草5分，陳皮5分，升麻3分，柴胡3分，麻黃根1錢，浮麥1錢。
 
功能主治內傷氣虛自汗。
 
用法用量尺脈虛大，加黃柏、知母、熟地；
 
夾風邪，加掛枝5分，白芍1錢。
 
摘錄《嵩屋尊生》卷八
 
《內外傷辨》卷中:補中益氣湯別名醫王湯處方黃耆1錢，甘草（炙）5分，人參（去蘆）3分，升麻3分，柴胡3分，橘皮3分，當歸身（酒洗）3分，白術3分。
 
藥理作用①治療子宮脫垂的藥理學研究《天津醫藥雜志》（1960；
 
1：4）：本方對在體或離體子宮及其周圍組織有選擇性興奮作用。
 
小量補中益氣湯可以興奮心肌，使其收縮加強，過量則呈抑制作用。
 
對小腸的作用較復雜，當蠕動亢進時呈抑制作用，當腸管處于抑制狀態時，則使之蠕動增強。
 
實驗中還可以看出，在有升麻、柴胡的制劑中，對動物的作用明顯，去掉升麻、柴胡，其作用減小，且不持久。
 
②對實驗腫瘤發生發展的影響《中醫藥研究參考》（1977；
 
3：20）：本方對荷瘤小鼠的作用，提示能改善瘤機體的蛋白質代謝，防止貧血發展，增強體力。
 
功能主治補中益氣，升陽舉陷。
 
主脾胃氣虛，發熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色（白光）白，大便稀溏，脈洪而虛，舌質淡，苔薄白。
 
或氣虛下陷，脫肛，子宮下垂，久瀉，久痢，久瘧等，以及清陽下陷諸證。
 
用法用量醫王湯（《傷寒論今釋》卷七引《方函口訣》）。
 
①《小兒痘疹》有生姜、大棗。
 
②本方改為丸劑，名“補中益氣丸”（見《中藥成方配本》蘇州方）；
 
本方改為片劑，名“補中益氣片”（見《天津市中成藥規范》）。
 
手捫之肌表熱，服補中益氣湯1-2服后，若再煩亂，腹中或周身有刺痛，皆血澀不足，加當歸身5分或1錢；
 
如精神短少，加人參5分，五味子20個；
 
頭痛，加蔓荊子3分，痛甚，加川芎5分；
 
頂痛腦痛，加藁本5分，細辛3分；
 
如頭痛有痰，沉重懶倦者，乃太陰痰厥頭痛，加半夏5分，生姜3分；
 
耳鳴，目黃，頰頷腫，頸、肩、臑、肘、臂外后廉痛，面赤，脈洪大者，以羌活1錢，防風、藁本各7分，甘草5分，通其經血，加黃芩、黃連各3分，消其腫，人參5分，黃耆7分，益元氣而瀉火邪，另作1服與之；
 
嗌痛頷腫，脈洪大，面赤者，加黃芩、甘草各3分，桔梗7分；
 
口干咽干者，加葛根5分升引胃氣上行以潤之；
 
如夏月咳嗽者，加五味子25個，麥門冬（去心）5分；
 
如冬月咳嗽，加不去根節麻黃5分，秋涼亦加；
 
如春月天溫，只加佛耳草、款冬花各5分；
 
若久病痰嗽，肺中伏火，去人參，以防痰嗽增益；
 
食不下，乃胸中胃上有寒，或氣澀滯，加青皮、木香各3分，陳皮5分；
 
如冬月，加益智仁、草豆蔻仁各5分；
 
如夏月，少加黃芩、黃連各5分；
 
如秋月，加檳榔、草豆蔻、白豆蔻、縮砂各5分；
 
如春初猶寒，少加辛熱之劑，以補春氣不足，為風藥之佐，益智、草豆蔻可也；
 
心下痞、夯悶者，加芍藥、黃連各1錢；
 
如痞腹脹，加枳實、木香、縮砂仁各3分，厚樸7分，如天寒，少加干姜或中桂；
 
心下痞，覺中寒，加附子、黃連各1錢；
 
不能食而心下痞，加生姜、陳皮各1錢；
 
能食而心下痞，加黃連5分、枳實3分；
 
脈緩有痰而病，加半夏、黃連各1錢；
 
脈弦，四肢滿，便難而心下痞，加黃連5分，柴胡7分，甘草3分；
 
腹中痛者，加白芍藥5分，甘草3分；
 
如惡寒覺冷痛，加中桂5分；
 
如夏月腹中痛，不惡寒，不惡熱者，加黃芩、甘草各5分，芍藥1錢，以治時熱；
 
腹痛在寒涼時，加半夏、益智、草豆蔻之類；
 
脅下痛，或縮急，俱加柴胡3分，甚則5分，甘草3分，臍下痛者，加真熟地黃5分，如不已，乃大寒，加肉桂5分，如臥而多驚，小便淋溲者，邪在少陽、厥陰，宜太陽經所加之藥，更添柴胡5分，如淋，加澤瀉5分；
 
大便秘澀，加當歸1錢，大黃（酒洗，煨）5分或1錢；
 
如有不大便者，煎成正藥，先用清者1口，調玄明粉5分或1錢，大便行則止；
 
腳膝痿軟，行步乏力，或痛，乃腎肝伏熱，少加黃柏5分，空心服，不已，更加漢防己5分；
 
脈緩，沉困怠惰無力者，加蒼術、人參、澤瀉、白術、茯苓、五味子各5分。
 
注意下元虛者禁用。
 
各家論述1.《內外傷辨》：夫脾胃虛者，因飲食勞倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺氣受邪，須用黃耆最多，人參、甘草次之。
 
脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃耆以益皮毛而閉腠理，不令自汗，損傷元氣；
 
上喘氣短，人參以補之；
 
心火乘脾，須炙甘草之甘以瀉火熱，而補脾胃中元氣；
 
白術若甘溫，除胃中熱，利腰臍間血；
 
胃中清氣在下，必加升麻、柴胡以引之，引黃耆、人參、甘草甘溫之氣味上升，能補衛氣之散解，而實其表也，又緩帶脈之縮急，二味苦平，味之薄者，陰中之陽，引清氣上升；
 
氣亂于胸中，為清濁相干，用去白陳皮以理之，又能助陽氣上升，以散滯氣，助諸辛甘為用。
 
2.《醫方集解》：此足太陰、陽明藥也。
 
肺者氣之本，黃耆補肺固表為君；
 
脾者肺之本，人參、甘草補脾益氣和中，瀉火為臣；
 
白術燥濕強脾，當歸和血養陰為佐；
 
升麻以升陽明清氣，柴胡以升少陽清氣，陽升則萬物生，清升則濁陰降，加陳皮者，以通利其氣；
 
生姜辛溫，大棗甘溫，用以和營衛，開腠理，致津液，諸虛不足，先建其中。
 
3.《法律》：東垣所論飲食勞倦，內傷元氣，則胃脘之陽不能升舉，并心肺之氣，陷入于中焦，而用補中益氣治之。
 
方中佐以柴胡、升麻二味，一從左旋，一從右旋，旋轉于胃之左右，升舉其上焦所陷之氣，非自腹中而升舉之也。
 
其清氣下入腹中，久為飧泄，并可多用升、柴，從腹中而升舉之矣。
 
若陽氣未必陷下，反升舉其陰氣，干犯陽位，為變豈小哉。
 
更有陰氣素慣上干清陽，而胸中之肉隆聳為(月真)，胸間之氣漫散為脹者，而誤施此法，天翻地覆，九道皆塞，有瀕于死而坐困耳。
 
臨床應用1.風癥：一儒者，素勤苦，惡風寒，鼻流清涕，寒噤，噴嚏，屬脾肺氣虛，反服祛風之藥，肢體麻倦，痰涎自出，殊類風癥。
 
余以為風劑耗散元氣，陰火乘其土位。
 
以補中益氣湯加麥冬、五味子治之而愈。
 
2.某患頭痛累月，苦不可忍，咸用散風清火之劑。
 
診其脈浮虛不鼓，語言懶怯，肢體惡寒。
 
此勞倦傷中，清陽之氣不升，濁陰之氣不降，故汗之反虛其表，清之益傷其中，其惡寒乃氣虛，不能上榮而外固也，況脈象浮虛，體倦語怯，尤為中氣弱之驗，與補中益氣湯，一劑和，二劑已。
 
3.內傷發熱：庚子六月，呂用晦病熱證。
 
察其神氣，內傷證也。
 
詢其致病之由，曰：偶半夜，出庭外與人語，移時就寢，次日便不爽快，漸次發熱，飲食俱廢，不更衣者數日矣，服藥以來，百無一效。
 
予曰：粗工皆以為風露所逼，故重用辛散，不進飲食，便曰停食，妄用消導，敦知“邪之所湊，其氣必虛”，若投補中益氣湯，則汗至而便通，熱自退矣。
 
遂取藥立煎飲之，頃之索器，下燥矢數十枚，覺胸膈通泰，是晚熱退進粥，連服數劑而愈。
 
4.崩漏：歸大化之內，患崩漏，昏憒，發熱不寐，或謂血熱妄行，投以寒劑益甚，或謂胎成受傷，投以止血亦不效。
 
立齋診之曰：此脾虛氣弱，無以統攝血，法當補脾而血自止。
 
用補中益氣湯加炮姜，不數劑而效。
 
5.癃閉：某女，28歲，產后尿團五天，面色蒼白，少氣懶言，汗出多，倦怠乏力，嗜睡，尿意急迫而不得出，少腹墜脹，惡露淡紅，脈沉弱緩，舌質淡紅，齒印。
 
此為氣血虛弱、中氣下陷，膀胱氣化不利。
 
以補中益氣湯加桃仁、紅花、木通，五劑愈。
 
6.髂窩膿腫：某男，21歲，右髂窩膿腫，切排后半月，瘡口不斂，面色蒼白，精神疲乏，少寐納差，舌淡脈細，瘡口肉色灰暗，膿液清稀，為氣血虧虛，中氣不足。
 
投補中益氣湯，去柴胡加赤芍、川芎，十劑愈。
 
摘錄《內外傷辨》卷中
 
《片玉痘疹》卷六:補中益氣湯處方人參、黃耆、白術、炙草、官桂、歸身、陳皮。
 
功能主治脾胃虛弱，痘瘡發熱，手足反冷者。
 
用法用量水煎服。
 
病甚者，加熟附子。
 
摘錄《片玉痘疹》卷六
 
《丹溪心法》卷三:補中益氣湯處方黃耆1錢半，人參1錢，甘草（炙）1錢，當歸身（酒洗，焙干）半錢，柴胡半錢，陳皮半錢，白術半錢，升麻3分，葛根半錢。
 
功能主治補元氣，瀉火邪。
 
主內傷，喜怒過度，飲食失節，寒溫不適，勞役所傷，以致中氣不足，陰火獨旺，上乘陽分，榮衛失守，氣高而喘，身熱而煩，短氣上逆，鼻息不調，怠情嗜臥，四肢困倦不收，無氣以動，亦無氣以言。
 
用法用量上作1服。
 
水煎，午前稍熱服。
 
嗽者，黃耆用半錢，并去人參，不渴者，去葛根；
 
頭痛，加蔓荊子3分，痛甚，加川芎5分；
 
頂痛、腦痛者，加藁本5分，細辛3分；
 
頭痛有痰，沉重懶倦者，乃太陰、厥陰頭痛，加半夏半錢或1錢，生姜3片；
 
耳鳴目黃，頰頷腫，頸肩臑肘臂外后廉痛，面赤，脈洪大者，加羌活1錢，防風7分，甘草3分，藁本5分，通其經血，加黃芩、黃連各3分，消其腫；
 
咽痛頷腫，脈洪大，面赤，加黃芩3分，桔梗7分，甘草3分；
 
口干、咽干或渴者，加葛根5分，升胃氣上行以潤之；
 
心下痞，瞀悶者，加芍藥、黃連各1錢；
 
如痞腹脹，加枳實3分，厚樸7分，木香、砂仁各3分；
 
如天寒，加干姜；
 
腹中痛，加白芍藥（炒）半錢，炙甘草3分；
 
如惡寒覺冷痛，加中桂（即桂心）半錢；
 
夏月腹中痛，不惡寒，不惡熱者，加黃芩5分，芍藥1錢、甘草5分，以治時熱；
 
臍下痛者，加真熟地黃半錢；
 
如胸中滯氣，加蓮花、青皮1-2分，壅滯可用，氣促少氣者去之；
 
如身體疼痛，乃風濕相搏，加羌活半錢，防風半錢，升麻1錢，柴胡半錢，藁本根半錢，蒼術1錢，如病去，勿再服；
 
若大便秘澀，加當歸梢1錢；
 
若久病痰嗽者，去人參，冬月加不去節麻黃，秋涼亦加不去根節麻黃，春月天溫，只加佛耳草3分，款花1分，勿加麻黃；
 
若初病之人，雖痰嗽，不去人參，久病肺中伏火者，去人參，以防痰嗽增益；
 
長夏濕土，客邪大旺，加蒼術、白術、澤瀉，上下分消其濕熱之氣；
 
濕熱大勝，主食不消，故食減不知谷味，則加曲以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火，益肺氣，助秋損也，在3伏中為圣藥；
 
脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參；
 
多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁，或胃當心痛，加草仁3分；
 
疲甚之人，參、耆、術有用至1-2兩者。
 
各家論述黃耆、人參、甘草，除燥熱、肌熱之圣藥，當歸身以和血脈，柴胡引清氣行少陽之氣上升，陳皮導滯氣，又能同諸甘藥益元氣，獨用瀉脾，升麻引胃氣上騰，而復其本位。
 
摘錄《丹溪心法》卷三
 
《梅氏驗方新編》卷六組成黃耆2兩，人參1錢，炙草8分，半夏1兩，炒白芍5錢，獨活5錢，防風5錢，炒白術3錢，茯苓3錢，澤瀉3錢，柴胡3錢，連翹2錢，羌活1錢半。
 
主治損傷后氣虛感邪，膿出不止，瘡口白肉突出者。
 
用法用量加生姜3片、大棗2枚，水煎服。
 
《外科正宗》卷一組成黃耆1錢5分，甘草（炙）1錢，人參1錢，當歸1錢，白術1錢，升麻3分，柴胡3分，陳皮3分，麥門冬6分，五味子（炒）5分。
 
主治瘡瘍元氣不足，四肢倦怠，口干發熱，飲食無味，或飲食失節，或勞倦身熱，脈洪大而無力，或頭痛而惡寒，或聲高而喘，身熱而煩。
 
用法用量水2鐘，加生姜3片，大棗2枚，煎1鐘，空心熱服。
 
《痘疹全書》卷下組成人參、白術、黃耆、陳皮、甘草、青皮、枳實、木香、神曲（炒）、黃連、麥芽。
 
主治痘靨之后，因內傷飲食，腹飽悶不喜食，脈弦滑者。
 
用法用量水煎服。
 
《杏苑》卷三組成黃耆4錢，甘草（炙）5分，白術1錢，人參3錢，升麻2分，柴胡5分，陳皮8分，黃柏6分，當歸1錢，生姜3片。
 
主治傷寒、時疫愈后，勞役復熱，自汗倦怠。
 
用法用量上(口父)咀。
 
用水煎熟，食前溫服。
 
《幼科金針》卷下組成人參1錢，白術1錢，當歸1錢，陳皮1錢，甘草5分，黃耆1錢5分，升麻5分，柴胡5分。
 
主治大人腸風，及痔瘡出血不止者。
 
用法用量加地榆1錢同煎，用芝麻油蘸紙點火燒荊芥穗灰，研末，調和前藥溫服。
 
《傅青主女科·產后編》卷下組成人參5分，當歸5分，白術5分，白茯苓1錢，川芎4分，白芍4分，蘿卜子4分，木香3分。
 
主治產后中風，氣不足，微滿，誤服耗氣藥而脹者。
 
《一盤珠》卷三組成黃耆3錢，當歸3錢，白術3錢，廣陳皮3錢，川升麻8分，人參6分，柴胡6分，甘草6分，桂枝、防風、木通、木瓜。
 
功效升清降濁。
 
主治體虛冒風發腫。
 
用法用量姜皮為引。
 
附注方中桂枝、防風、木通、木瓜用量原缺。
 
《活幼心法》卷四組成人參8分，蜜炙黃耆1錢，白術8分，當歸身8分，柴胡4分，升麻4分，川芎4分，炙甘草5分，陳皮4分，生姜1片。
 
主治痘疹漿足回水，至結癡還元數日，發熱稍緩，頭熱面不甚熱，手心腳心熱，手背腳背不熱，精神困倦，大小便利者，為虛熱。
 
用法用量水煎，溫服。
 
加減渴者，加麥門冬1錢，五味子9粒。
 
《普濟方》卷二十四引《內外傷辨》組成黃耆半錢，人參（去蘆）3錢，甘草半錢，紅花1分，白芍藥3分（秋冬之月未有，只用白術3分，代之），葛根半錢，當歸身2分（酒洗，焙干），橘皮（不去白）2-3分，升麻2-3分，柴胡6分或3分，黃柏（酒洗，去皮）1-2分，黃芩2-3分，生甘草梢3分。
 
功效補元氣，瀉心火。
 
主治飲食勞倦所傷，氣高身熱，煩喘短氣，鼻息不調，嗜臥困倦少言，皆為熱傷元氣耗神。
 
其初肌膚間必大熱燥悶，心煩而渴，久后則不渴，頭痛大作，四肢疼痛，表虛不任風寒，目不欲開。
 
用法用量上(口父)咀，作1服。
 
水2盞，量氣弱氣盛加減水盞大小，去滓，食遠稍熱服，傷重者不2服。
 
加減病勞復熱甚者，黃耆用1錢；
 
如覺胸中熱者，去黃柏；
 
如覺胸中不熱者，去生甘草梢；
 
腹中痛，加白芍藥半分、甘草3分；
 
惡寒冷痛，加去皮中桂1-2分（即桂心）；
 
惡熱喜寒而痛者，于已加白芍藥、甘草二味中，更加生黃芩1-2分，治時熱也；
 
如天涼時惡熱而痛，于已加白芍藥、甘草、黃芩中，更少加桂1分；
 
如腹痛在天氣寒冷時，則去芍藥，以其味酸而寒故也，別加熱藥用之；
 
天氣寒時腹痛，加益智仁2-3分，或加半夏半錢、生姜3片，忌用芍藥；
 
頭痛加蔓荊子2分，痛甚加川芎2分，頂痛、腦痛更加蔽本根3分或半錢，若頭痛更加細辛2分；
 
臍中痛者，加蒸熟地黃半錢，不止，更加肉桂（去皮）2-3分；
 
胸中氣滯，加蓮花、青皮1分；
 
身間疼痛，若覺身重者濕，加去桂五苓散1分，風濕相搏，一身盡疼，加羌活半錢、防風半錢、升麻1錢、柴胡半錢、藁本根半錢，蒼術勿用；
 
大便秘澀，加當歸1錢，閉澀不大便，煎正藥，或先用調玄明粉半錢1錢；
 
久病咳嗽者，去人參，冬月加不去書麻黃半錢，如春寒者亦加，涼亦加，如春月天溫，加佛耳、甘草3分、款冬花1分，勿加麻黃；
 
若初病之人痰嗽，不去人參，久病肺中優火者，去人參；
 
夏月得病，加五味子（去子）7-8個、去心麥門冬1-2分；
 
如舌上白滑苔者，是胸中有寒，勿用之，夏月更加人參2分，五味子、麥門冬各等分，病人能食，心下痞，加黃連1分，如不能食，心下痞，勿加黃連，依方服；
 
脅下痛或脅下縮急，加柴胡3分，甚者加半錢。
 
各家論述黃耆、人參、甘草，除燥熱、解肌熱之圣藥，當歸身以和血脈，橘皮導滯氣，得甘藥能益元氣，若獨用瀉脾，升麻引胃氣上升而復其位，柴胡引清氣，行少陽之氣上升。

 引用：http://big5.wiki8.com/buzhongyiqitang_50493/

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