【醫學百科●肝素】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-10 07:23 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●肝素</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>gānsù</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>heparin;hamocura;depo-heparin;disebrin</STRONG></P>
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<P><STRONG>國家基本藥物</STRONG></P>
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<P><STRONG>與肝素有關的國家基本藥物零售指導價格信息序號基本藥物目錄序號藥品名稱劑型規格單位零售指導價格類別備注917140肝素鈣注射劑1萬單位:1ml瓶（支）15.70。<BR><BR>化學藥品和生物制品部分*△918140肝素鈣注射劑5000單位:1ml瓶（支）9.20。<BR><BR>化學藥品和生物制品部分919140肝素鈣注射劑7500單位:1ml瓶（支）12.60。<BR><BR>化學藥品和生物制品部分920140肝素鈉注射劑1.25萬單位:2ml瓶（支）11.70。<BR><BR>化學藥品和生物制品部分*△921140肝素鈉注射劑5000單位:2ml瓶（支）4.80。<BR><BR>化學藥品和生物制品部分注：1、表中備注欄標注“*”的為代表品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2、表中代表劑型規格在備注欄中加注“△”的，該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥品說明書別名肝素鈉,肝磷脂,肝素外文名HeparinSodium適應癥1.防治血栓形成和栓塞，如心肌梗塞、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術后血栓形成等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.治療各種原因引起的彌散性血管內凝血（ＤＩＣ），如細菌性膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細胞溶解所致的ＤＩＣ，早期應用可防止纖維蛋白和凝血因數的消耗。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.其他體內外抗凝血，如心導管檢查、心臟手術體外循環、血液透析等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用量用法1.靜滴：成人首劑５０００單位加入１００ｍｌ的５％～１０％葡萄糖溶液或０．９％氯化鈉注射液中，速度每分鐘２０～３０滴，在３０～６０分鐘內滴完。</STRONG></P>
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<P><STRONG>需要時可每隔４～６小時重復滴注１次，每次５０００單位，總量每日可達２萬５千單位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>為維持恒定血藥濃度，也可每２４小時１萬～２萬單位加于１０００ｍｌ５％葡萄糖溶液或等滲鹽水中靜滴，速度每分鐘２０滴。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用于體外循環時，每千克體重３７５單位，體外循環超過１小時者，每千克體重加１２５單位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.深部肌注（或皮下注射）：每次１萬～１萬２千５百單位，每８～１２小時１次注意事項1.用藥過量可致自發性出血，表現為粘膜出血（血尿、消化道出血）、關節積血和傷口出血等，故用藥期間應測定凝血時間或部分凝血活素時間（ＰＴＴ），凝血時間＞３０分鐘或ＰＴＴ＞１００秒均表明用藥過量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>發現自發性出血應立即停藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重出血可靜注硫酸魚精蛋白注射液中和肝素鈉，注射速度以每分鐘不超過２０ｍｇ或在０分鐘內注射５０ｍｇ為宜。</STRONG></P>
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<P><STRONG>通常１ｍｇ魚精蛋白在體內能中和１００單位肝素鈉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.過敏反應，如哮喘、蕁麻疹、結膜炎和發熱等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>長期用藥可致脫發和短暫的可逆性禿頭癥、骨質疏松和自發性骨折。</STRONG></P>
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<P><STRONG>尚見短暫的血小板減少癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.對肝素鈉過敏、有出血傾向、患血小板減少癥、血友病、消化性潰瘍、嚴重高血壓、顱內出血、細菌性心內膜炎、活動性結核、先兆流產或產后、內臟腫瘤、外傷及手術后均禁用肝素鈉、妊娠婦女僅在有明確適應證時，方可用肝素鈉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.肌注或皮下注射刺激性較大，應選用細針頭作深部肌肉或皮下脂肪組織內注射。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.口服無效，必須注射給藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>規格注射液：每支１０００單位（２ｍｌ）、５０００單位（２ｍｌ）、１２５００單位（２ｍｌ）。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/gansu_30549/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/gansu_30549/</A></STRONG></P>
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