【醫學百科●氨茶堿】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-10 07:08 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●氨茶堿</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>ānchájiǎn</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>euphylline</STRONG></P>
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<P><STRONG>國家基本藥物</STRONG></P>
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<P><STRONG>與氨茶堿有關的國家基本藥物零售指導價格信息序號基本藥物目錄序號藥品名稱劑型規格單位零售指導價格類別備注757108氨茶堿緩釋片100mg*20盒（瓶）6.80元的為代表品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2、表中代表劑型規格在備注欄中加注“△”的，該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥品說明書別名阿米諾非林;茶堿胺;茶堿乙烯雙胺;乙二氨茶堿,氨茶堿外文名Aminophylline,Aminodur,Theophylline,Ethylenediamine性狀為白色或淡黃色的顆粒或粉末；</STRONG></P>
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<P><STRONG>易結塊；</STRONG></P>
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<P><STRONG>微有氨臭，味苦。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在水中溶解，在乙醇中微溶，在乙醚中幾乎不溶。</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥理作用本品為茶堿和乙二胺的復合物，約含茶堿77-83%。</STRONG></P>
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<P><STRONG>乙二胺可增加茶堿的水溶性，并增強其作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>主要作用如下：1.松弛支氣管平滑肌，抑制過敏介質釋放。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在解痙的同時還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.增強呼吸肌的收縮力，減少呼吸肌疲勞。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.增強心肌收縮力，增加心輸出量，低劑量一般不加快心率。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.舒張冠狀動脈、外周血管和膽管。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少腎小管對鈉和水的重吸收，有利尿作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>適應癥1.支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎，與β受體激動劑合用可提高療效。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在哮喘持續狀態，常選用本品與腎上腺皮質激素配伍進行治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.治療急性心功能不全和心臟性哮喘。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.膽絞痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用量用法1.口服：成人每次０．１～０．２ｇ，１日３次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>小兒每次每千克體重３～５ｍｇ，１日３次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>根據國人１次口服氨茶堿所獲藥動學參數，目前常規用量（每次０．１ｇ，１日３次）平均血藥濃度僅達每毫升４～７μｇ，低于有效血藥濃度。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故在病人胃腸道能夠耐受的情況下，可適當增加劑量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.靜注或靜滴：成人每次０．２５～０．５ｇ，小兒每次每千克體重２～３ｍｇ，以２５％～５０％葡萄糖注射液２０～４０ｍｌ稀釋后緩慢靜注（不得少于５分鐘）或以５％葡萄糖注射液５００ｍｌ稀釋后靜滴。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.直腸給藥：栓劑或保留灌腸，每次０．３～０．５ｇ，每日１～２次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>極量為每次０．５ｇ，每日１ｇ。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意事項1.本品呈較強堿性，局部刺激作用強。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服可致惡心、嘔吐。</STRONG></P>
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<P><STRONG>１次口服最大耐受量０．５ｇ。</STRONG></P>
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<P><STRONG>飯后服藥、與氫氧化鋁同服或服用腸衣片，均可減輕其局部刺激作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>肌注可引起局部紅腫、疼痛，現已極少用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.靜滴過快或濃度過高時（血藥濃度每毫升＞２５μｇ）可強烈興奮心臟，引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，嚴重者可致驚厥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故必須稀釋后緩慢注射。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.其中樞興奮作用可使少數病人發生激動不安、失眠等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>劑量過大時，可發生譫妄、驚厥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可用鎮靜藥對抗。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.急性心肌梗塞伴有血壓顯著降低者忌用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.西米替丁、紅霉素、四環素可使其半衰期延長。</STRONG></P>
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<P><STRONG>因此，血藥濃度可高于正常，易致中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.苯妥英鈉使其代謝加速，血藥濃度低，應酌增用量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>7.靜脈輸液時，應避免與維生素Ｃ、促腎上腺皮質激素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。</STRONG></P>
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<P><STRONG>8.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。</STRONG></P>
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<P><STRONG>9.酸性藥物可增加其排泄，堿性藥物減少其排泄。</STRONG></P>
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<P><STRONG>10.明顯肝病及充血性心力衰竭者應酌情減量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>11.酒精中毒、心律失常、嚴重心臟病、充血性心力衰竭、肺源性心臟病、肝臟疾病、高血壓、甲狀腺功能亢進、嚴重低氧血癥、急性心肌損害、活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者、腎臟疾病患者及妊娠和哺乳婦女慎用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥物相互作用1.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.酸性藥物可增加其排泄，堿性藥物可減少其排泄。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.西米替丁、紅霉素、四環素可使其t1/2延長，因此血濃度可高于正常，易致中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.苯妥英鈉使其代謝加速，血濃度低，應酌增用量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.靜脈輸液時，應避免與維生素C、促皮質素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。</STRONG></P>
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<P><STRONG>規格片劑：每片０．０５ｇ、０．１ｇ、０．２ｇ。</STRONG></P>
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<P><STRONG>控釋片225mgx20片,0.1g/片，0.3g/片。</STRONG></P>
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<P><STRONG>緩釋片:0.1g針劑：0.125g,0.25g,0.5g/2ml;0.25g/10ml.栓劑：0.25g</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/anchajian_31839/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/anchajian_31839/</A></STRONG></P>
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