楊籍富 發表於 2013-1-9 10:45:21

【醫學百科●產褥期抑郁癥】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●產褥期抑郁癥</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>chǎnrùqīyìyùzhèng</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病分類婦產科</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病概述產褥期抑郁癥是指產婦在分娩后出現抑郁癥狀,是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。</STRONG></P>
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<P><STRONG>易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。</STRONG></P>
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<P><STRONG>產褥期抑郁癥通常需要治療,包括心理治療及藥物治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.心理治療通過心理咨詢,以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對產褥婦多加關心和無微不至照顧,盡量調整好家庭中的各種關系,指導其養成良好睡眠習慣。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.藥物治療應用抗抑郁癥藥,主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑郁藥等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例如帕羅西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至50mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>舍曲林以50mg/d為開始劑量,逐漸增至200mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>氟西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至80mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>阿米替林以50mg/d為開始劑量,逐漸增至150mg/d口服等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>這類藥物優點為不進入乳汁中,故可用于產褥期抑郁癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病描述產褥期抑郁癥是指產婦在分娩后出現抑郁癥狀,是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有關其發生率,國內資料極少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>通常在產后2周出現癥狀,表現為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀體征易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病病因與精神緊張關系密切。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷檢查產褥期抑郁癥至今尚無統一的診斷標準。</STRONG></P>
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<P><STRONG>美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統計手冊》一書中,制定了產褥期抑郁癥的診斷標準。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.在產后2周內出現下列5條或5條以上的癥狀,必須具備①②兩條①情緒抑郁②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅③體重顯著下降或增加④失眠或睡眠過度.⑤精神運動性興奮或阻滯⑥疲勞或乏力⑦遇事皆感毫無意義或自罪感⑧思維力減退或注意力潰散⑨反復出現死亡想法2.在產后4周內發病</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療方案產褥期抑郁癥通常需要治療,包括心理治療及藥物治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.心理治療通過心理咨詢,以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對產褥婦多加關心和無微不至照顧,盡量調整好家庭中的各種關系,指導其養成良好睡眠習慣。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.藥物治療應用抗抑郁癥藥,主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑郁藥等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例如帕羅西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至50mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>舍曲林以50mg/d為開始劑量,逐漸增至200mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>氟西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至80mg/d口服;</STRONG></P>
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<P><STRONG>阿米替林以50mg/d為開始劑量,逐漸增至150mg/d口服等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>這類藥物優點為不進入乳汁中,故可用于產褥期抑郁癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>預后及預防減少精神緊張。</STRONG></P>
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<P><STRONG>特別提示1、加強對孕婦的精神關懷,利用孕婦學校等多種渠道普及有關妊娠、分娩常識,減輕孕婦妊娠,分娩的緊張、恐懼心情,完善自我保健;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2、運用醫學心理學、社會學知識.對孕婦在分娩過程中,多關心和愛護,對于預防產褥期抑郁癥有積極意義。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/chanruqiyiyuzheng_39222/</STRONG></P>
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