楊籍富 發表於 2013-1-7 10:29:35

【醫學百科●葶藶大棗瀉肺湯】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●葶藶大棗瀉肺湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>tínglìdàzǎoxièfèitāng</STRONG></P>
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<P><STRONG>《金匱要略》卷上:葶藶大棗瀉肺湯別名葶藶大棗湯(《醫宗金鑒》卷六十七)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>處方葶藶15克(熬令黃色,搗丸)大棗12枚功能主治瀉肺去痰,利水平喘。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治肺癰,胸中脹滿,痰涎壅塞,喘咳不得臥,甚則一身面目浮腫,鼻塞流涕,不聞香臭酸辛;</STRONG></P>
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<P><STRONG>亦抬支飲不得息者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用法用量先以水600毫升,煮棗取400毫升,去棗,納葶藶,煮取200毫升,頓服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>備注方中葶藶子入肺瀉氣,開結利水,使肺氣通利,痰水俱下,則喘可平,腫可退;</STRONG></P>
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<P><STRONG>但又恐其性猛力峻,故佐以大棗之甘溫安中而緩和藥力,使驅邪而不傷正。</STRONG></P>
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<P><STRONG>摘錄《金匱要略》卷上</STRONG></P>
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<P><STRONG>《金匱》卷上:葶藶大棗瀉肺湯別名葶藶湯、葶棗散、瀉肺湯、葶藶大棗湯處方葶藶(熬令黃色,搗丸,如彈子大)、大棗12枚。</STRONG></P>
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<P><STRONG>功能主治肺癰,喘不得臥;</STRONG></P>
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<P><STRONG>肺癰,胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞,清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞;</STRONG></P>
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<P><STRONG>支飲胸滿者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用法用量葶藶湯(《圣濟總錄》卷二十四)、葶藶散(《醫學入門》卷七)、瀉肺湯(《千金方衍義》卷十七)、葶藶大棗湯(《金鑒》卷六十七)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>各家論述1.《千金方衍義》:“肺癰已成,吐如米粥,濁垢壅遏清氣之道,所以喘不得臥,鼻塞不聞香臭。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故用葶藶破水瀉肺,大棗護脾通津,乃瀉肺而不傷脾之法,保全母氣以為向后復長肺葉之根本。</STRONG></P>
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<P><STRONG>然肺胃素虛者,葶藶亦難輕試,不可不慎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.《醫方論">刪補名醫方論》:肺癰喘不得臥及水飲攻肺喘急者,方中獨用葶藶之苦,先瀉肺中之水氣,佐大棗恐苦甚傷胃也。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床應用1.痰喘:孫兆治一人病吐痰頃刻升余,喘咳不定,面色郁黯,精神不快。</STRONG></P>
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<P><STRONG>兆告曰:肺中有痰,胸膈不利,當服仲景葶藶大棗湯,瀉中有補,一服訖,已覺胸中快利,咯無痰唾也、2.滲出性胸膜炎:用葶藶大棗瀉肺湯為主,結合辯證加味治療滲出性胸膜炎15例。</STRONG></P>
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<P><STRONG>方用葶藶子15-20g,大棗15-20g,痰多水多,體壯者重用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>兼風寒表證者,加荊芥、防風、蘇葉;</STRONG></P>
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<P><STRONG>兼風熱表證者,加桑葉、菊花、銀花、連翹;</STRONG></P>
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<P><STRONG>兼少陽證者,加柴胡、黃芩;</STRONG></P>
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<P><STRONG>偏熱痰者,加黃芩、桑白皮等;</STRONG></P>
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<P><STRONG>胸痛明顯者,加丹參、郁金等;</STRONG></P>
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<P><STRONG>胸水多,呼吸困難者,加甘遂末0.5-1g。</STRONG></P>
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<P><STRONG>結果15例患者全部臨床治愈。</STRONG></P>
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<P><STRONG>發熱一般在入院后一周內退熱,胸腔積液在三周左右基本消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>摘錄《金匱》卷上</STRONG></P>
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<P><STRONG>《赤水玄珠》卷五方名葶藶大棗瀉肺湯組成甜葶藶、苦葶藶各等分,大棗。</STRONG></P>
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<P><STRONG>主治面目浮腫,喘嗽痰涎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>附注方中大棗用量原缺。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/dinglidazaoxiefeitang_69762/</STRONG></P>
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