【醫學百科●Bech—Rafaelsen躁狂量表】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●Bech—Rafaelsen躁狂量表</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>BRMS精神癥狀評定量表-Bech—Rafaelsen躁狂量表(BRMS)</STRONG></P>
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<P><STRONG>適應癥主要用于評定躁狂癥及躁狂狀態患者的病情嚴重程度和療效。</STRONG></P>
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<P><STRONG>評定方法應由經過訓練的兩名評定員進行聯合檢查，采用交談與觀察的方式，評定結束后，兩評定員各自獨立評分。</STRONG></P>
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<P><STRONG>若需比較治療前后癥狀變化，則于入組時，評定當時或入組前一周的情況，治療2-6周，再次評定，以資比較。</STRONG></P>
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<P><STRONG>評定標準評分為0-4分5級：(0)為無(或與正常時水平相仿)；</STRONG></P>
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<P><STRONG>(1)輕度；</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)中度；</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)明顯；</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)嚴重。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(1)動作；</STRONG></P>
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<P><STRONG>①動作稍多，表情活躍；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②動作多，姿勢活躍；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③動作極多，會談時曾起立活動；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④動個不停，雖予勸說仍坐不安定。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)言語：①言語較多；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②語多，幾無自動停頓；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③很難打斷；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④無法打斷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)意念飄忽：①描述、修飾或解釋的詞句過多；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②內容稍散漫或離題，有音連、意連或雙關語；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③思維散漫無序；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④思維不連貫內容無法理解。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)言語與喧鬧程度：①說話聲音高；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②大聲說話，隔開一段距離仍能聽到；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③語音極高，夾帶歌聲或噪音；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④呼喊或尖叫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(5)敵意或破壞行為：①稍急躁或易激惹，能控制；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②明顯急躁、易激惹或易怒；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③有威脅性行為，但能被安撫；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④狂暴、沖動和破壞行為。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(6)情緒：①略高漲，樂觀；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②高漲，愛開玩笑，易笑；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③明顯高漲，洋洋自得；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④極高漲，和環境不協調。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(7)自我評價：①略高；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②高，常自詡自夸；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③有不合實際的夸大觀念；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④有難以糾正的夸大妄想。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(8)接觸：①稍有愛管閑事或指手劃腳傾向；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②愛管閑事，好爭辯；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③愛發號施令，指揮他人；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④專橫，與環境不協調。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(9)睡眠：①睡眠時間減少25％；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②減少50％；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③減少75％；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④整夜不眠。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(10)性興趣：①稍增強，有些輕浮言行；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②增強，有明顯輕浮言行；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③顯著增強，調戲異性，賣弄風情；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④整日專注于性活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(11)工作初次評定為：①工作質量略有下降；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②工作質量明顯下降，工作時間爭吵；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③無法繼續工作，或在醫院內尚能參加活動數小時；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④日常活動不能自理，或不能參加病房活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>再次評定則為：①恢復正常工作，或可恢復正常工作；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②作質量差，或減輕工作；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③工作質量明顯低下，或在監護下工作；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④住院或病休，每天活動數小時；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑤不能自理生活，或不能參加任何活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>量表協作組曾作修改，增加以下兩項：X1．幻覺：①偶有或可疑；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②肯定存在，每天≥3次；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③經常出現；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④行為受幻覺支配。</STRONG></P>
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<P><STRONG>X2．妄想：①偶有或可疑(不包括夸大妄想，下同)；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②妄想肯定，可用情緒解釋；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③妄想肯定，難以用情緒解釋；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④出現幻覺的妄想。</STRONG></P>
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<P><STRONG>評定量表Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）姓名：性別：年齡：病室：研究編號：院號：評定日期：第次評定評定員：圈出最適合病人情況的分數1．動作012347．自我評價012342．言語012348．接觸012343．意念飄忽012349．睡眠012344．語音與喧鬧程度0123410．性興趣012345．敵意或破壞行為0123411．工作初評012346．情緒01234每周評01234總分：新加項目X1幻覺01234X2妄想01234</STRONG></P>
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<P><STRONG>結果分析主要統計指標為總分。</STRONG></P>
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<P><STRONG>0-5分為無明顯躁狂癥狀；</STRONG></P>
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<P><STRONG>6-10分為有輕度或可疑躁狂癥狀；</STRONG></P>
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<P><STRONG>11-21分為肯定躁狂癥狀；</STRONG></P>
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<P><STRONG>22分以上為嚴重躁狂癥狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意事項根據會談與觀察進行評分，第5、8、9、10、11項需向家屬或病房工作人員詢問，方能正確評定。</STRONG></P>
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<P><STRONG>第9項的評定，以過去3d的平均睡眠時間計。</STRONG></P>
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<P><STRONG>一次評定，需作20min左右的會談和觀察。</STRONG></P>
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<P><STRONG>應用價值躁狂量表的研究與抑郁量表比較相對要少些。</STRONG></P>
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<P><STRONG>BRMS是醫生常用的經典的躁狂量表，能很好的反映癥狀輕重及治療效果，從總分、單項分可以判斷病情輕重及療效。</STRONG></P>
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<P><STRONG>但其對精神分裂癥青春型興奮欠敏感。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><P><STRONG>引用：http://big5.wiki8.com/Bech.A1.AARafaelsenzaokuangliangbiao_103684/</STRONG></P>
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