【醫學百科●晶體脫位】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-7 04:41 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●晶體脫位</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>jīngtǐtuōwèi<BR><BR>晶狀體依賴其懸韌帶與睫狀體的連系而被維持在一定的位置上，其位置異常有二種原因：一是外傷引起晶狀體懸韌帶斷裂，二是先天性晶狀體懸韌帶發育不全或松馳無力，均能導致晶狀體脫位或半脫位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床表現1.外傷性晶狀體脫位或半脫位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>晶狀體脫位至前房時可見前房有一油滴狀透明體，可阻塞瞳孔緣，眼壓升高；</STRONG></P>
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<P><STRONG>晶體脫位至玻璃體腔內，前房變深，虹膜震顫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>散瞳后用檢眼鏡可在玻璃體內看到一個透明球狀物；</STRONG></P>
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<P><STRONG>晶體半脫位的特征是瞳孔區尚可見部分晶體，特別是散大瞳孔后在瞳孔區可以清楚看到部分的晶體赤道部；</STRONG></P>
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<P><STRONG>視力減退，單眼復視；</STRONG></P>
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<P><STRONG>玻璃體疝。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.先天性晶狀體脫位與半脫位馬凡氏綜合征（Ｍａｒｆａｎ氏綜合征）晶狀體多向鼻上方脫位；</STRONG></P>
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<P><STRONG>偶見白內障和視網膜脫離；</STRONG></P>
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<P><STRONG>體型瘦長特別是四肢骨骼較長，手指和腳趾細長和心臟病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>球形晶狀體短指（趾）畸形綜合征（Ｍａｒｃｈｅｓａｎｉ氏綜合征）與Ｍａｒｆａｎ氏綜合征相反，患者身體矮胖，四肢粗短；</STRONG></P>
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<P><STRONG>晶狀體小，球形并常見半脫位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷依據1.外傷性者有眼部挫傷史或其他損傷；</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.先天性者多為遺傳病，多為雙眼受累；</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.可見各種形式的晶狀體脫位；</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.視力減退，單眼復視，屈光不正。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療原則1.脫入前房與嵌入瞳孔區者應立即手術摘除；</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.脫入玻璃體者，如眼壓正常無并發癥可隨訪觀察；</STRONG></P>
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<P><STRONG>引起晶狀體過敏性眼內炎、繼發性青光眼或視網膜脫離者，則需將晶狀體取出；</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.晶狀體半脫位、透明、無并發癥者，不必手術。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥原則主要針對其并發癥用藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>輔助檢查1.非手術治療者以檢查框限“Ａ”中的眼部檢查為主，考慮有并發癥或眼部其他異常者，可行眼部超聲、Ｘ線、ＣＴ等檢查；</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.需手術者可包括檢查專案中的“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。</STRONG></P>
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<P><STRONG>療效評價1.治愈：手術后傷口愈合，脫位之晶狀體被摘出，無手術并發癥，視力增進；</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.好轉：有手術并發癥，視力部分恢復；</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.未愈：眼部損傷嚴重或手術有嚴重并發癥，視力未恢復或失明。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/jingtituowei_108619/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/jingtituowei_108619/</A></STRONG></P>
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