楊籍富 發表於 2013-1-7 04:23:21

【醫學百科●克魯遜綜合癥】

本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-7 04:39 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●克魯遜綜合癥</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>kèlǔxùnzōnghézhèng<BR><BR>克魯遜綜合癥</STRONG></P>
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<P><STRONG>病因發病原因主要為多顱縫早閉所致,其中尤以蝶骨發育不全為因素,它顱底狹窄,如合并有雙側冠狀縫早閉,并伸展到顱頂部及側顱縫,可以造成上頜骨發育不全的反合、中面部突出不明顯,表現為眶上壁所在的前顱底前后徑變短、眼眶很淺,以致不能容納整個眼球,故而出現嚴重的突眼癥狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床表現1.克魯遜綜合癥的典型癥狀是由于上頜發育不全,特別是眶骨發育不良而造成的突眼癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>少數病人亦合并有眶距增寬癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由于涉及較多的早閉顱縫,故可出現尖短頭畸形或尖頭畸形。</STRONG></P>
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<P><STRONG>面部畸形最為典型。</STRONG></P>
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<P><STRONG>中面部扁平,有時成凹陷的蝶形臉,顴骨及眶頂部發育不足,眶穴極小面不能容納眼球,致造成突眼,貌似青蛙眼;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.另一典型癥狀是嚴重牙齒反合畸形。</STRONG></P>
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<P><STRONG>下頜骨雖屬正常,但由于上頜骨嚴重后縮,故可表現為下頜骨的相對前突狀態,牙齒咬合關系不良,牙列不齊,呈反合狀;</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.克魯遜綜合癥病人一般均少見有智力發育遲緩問題,但如與多條顱縫早閉有關,顱內壓增高嚴重,則可能發生智力發育遲緩,這種情況早期手術仍屬必要,可以頭顱X線攝片上明顯的指壓印跡作為重要的參考指標。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療原則手術治療術前準備:1.輸血;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.制作正常咬合關系的塑料牙合墊,備手術中校對咬合關系之用;</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.術前或術畢之前應置胃腸管,術后胃腸減壓。</STRONG></P>
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<P><STRONG>術中置中心靜脈壓監護,及時補充血液及體液的丟失;</STRONG></P>
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<P><STRONG>手術治療應用LeFortIII型截斷上頜骨,將它前移以矯正突眼和反合畸形。</STRONG></P>
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<P><STRONG>大多數病人二期還要做矯正手術,如LeFortIII型、LeFort型截骨術等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>輔助檢查1.頭顱X線的定位測量,常用的為X線側影定位測量,表現為短頭畸形;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.CT掃描。</STRONG></P>
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<P><STRONG>并發癥1.死亡;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.腦脊液漏;</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.顱內血腫開成;</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.感染;</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.失明或視力減退;</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.血腫或血清腫;</STRONG></P>
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<P><STRONG>7.其他并發癥:可有瞼下垂、斜視、眼眶不齊、移植的鼻骨外露、角膜擦傷、呼吸道不暢等并發癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用:<A href="http://big5.wiki8.com/keluxunzonghezheng_108813/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/keluxunzonghezheng_108813/</A></STRONG></P>
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