【醫學百科●胸膜間皮瘤】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-7 04:35 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●胸膜間皮瘤</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>xiōngmójiānpíliú<BR><BR>胸膜間皮瘤為胸膜原發性腫瘤，是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。</STRONG></P>
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<P><STRONG>國外發病率高于國內，各為０.０７～０.１１％和０．０４％。</STRONG></P>
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<P><STRONG>死亡率占全世界所有腫瘤的１％以下。</STRONG></P>
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<P><STRONG>近年有明顯上升趨勢。</STRONG></P>
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<P><STRONG>５０歲以上多見，男女之比為２:１。</STRONG></P>
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<P><STRONG>與石棉接觸有關。</STRONG></P>
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<P><STRONG>目前，惡性型尚缺乏有效的治療方法。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床表現1.局限型者可無明顯不適或僅有胸痛、活動后氣促。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.彌漫型者有較劇烈胸痛、氣促、消瘦等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.患側胸廓活動受限，飽滿，叩診濁音，呼吸音減低或消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.可有鎖骨上窩及腋下淋巴結腫大。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷依據1.胸痛、氣促、消瘦等癥狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.胸腔積液及胸膜增厚體征。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.胸片或胸部ＣＴ見胸膜結節影。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.胸腔鏡檢查可見結節，并可鉗取活動組織明確病因診斷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療原則局限型者應首選手術治療，彌漫型者可手術與化療相結合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥原則1.有胸痛者用顱通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.阿霉素是治療本病有效藥物，多與順鉑、絲裂霉素、環磷酰胺、氨甲喋呤等聯合使用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.γ－干擾素、白介素作為輔助治療措施。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.胸水多者可用滑石粉、四環素等作胸膜粘連。</STRONG></P>
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<P><STRONG>輔助檢查胸片和胸水檢查為本病的初篩檢查。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有條件盡可能做胸部ＣＴ或ＭＲＩ；</STRONG></P>
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<P><STRONG>胸腔鏡取活體組織可確診。</STRONG></P>
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<P><STRONG>療效評價1.治愈：癥狀、體征基本消失，間皮瘤消失或手術切除。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.好轉：癥狀、體征有改善，胸水明顯減少，間皮瘤縮小。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.未愈：癥狀、體征無改善，胸水增加速度快，腫瘤增大。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/xiongmojianpiliu_109002/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/xiongmojianpiliu_109002/</A></STRONG></P>
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