豐碩 發表於 2012-12-29 23:41:59

【疾病查詢/腸梗阻】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>疾病查詢/腸梗阻</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG>使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!</STRONG></P>
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<P><STRONG>【名稱】:腸梗阻</STRONG></P>
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<P><STRONG>【疾病綜述】:腸內容物不能正常運行或通過發生障礙時,稱為腸梗阻,是外科常見病症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>常見的原因是腸道機械性梗阻或由於腸麻痹而失去蠕動力。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【臨床表現】:1症狀:(1)腹痛:機械性腸梗阻表現為陣發性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏於梗阻所在部位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如果疼痛的間歇期不斷縮短,以至為劇烈的持續性疼痛,則應警惕絞窄性腸梗阻的可能。</STRONG></P>
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<P><STRONG>單純性麻痹性腸梗阻,腹痛不顯或完全沒有絞痛,腹部高度膨脹時則持續性脹痛或不適。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)嘔吐:早期嘔吐呈反射性,吐出物位食物或胃液。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此後,嘔吐隨梗阻部位高低而異,梗阻部位越高,嘔吐出現愈早愈頻繁,吐出物為胃及十二指腸內容物;</STRONG></P>
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<P><STRONG>低位腸梗阻嘔吐出現遲而少,吐出物可呈糞樣;</STRONG></P>
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<P><STRONG>結腸梗阻時,嘔吐到晚期才出現;</STRONG></P>
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<P><STRONG>麻痹性腸梗阻時,嘔吐多呈溢出性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)腹脹:較遲出現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>高位腸梗阻腹脹不明顯;</STRONG></P>
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<P><STRONG>低位腸梗阻肌麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;</STRONG></P>
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<P><STRONG>結腸梗阻時,如回盲瓣關閉良好,則腹周膨脹顯著;</STRONG></P>
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<P><STRONG>腹部隆起不對稱是腸扭轉等閉伴性腸梗阻的特點。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)肛門停止排氣排便:僅完全性腸梗阻才有此症狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>但在發病初期,尤其是高位腸梗阻,仍可自行或灌腸後排氣排便,某些絞窄性腸梗阻,則可排出血性粘液樣糞便。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2體征:(1)視診:機械性腸梗阻可見腸型和蠕動波,腸扭轉時腹脹多不對稱;</STRONG></P>
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<P><STRONG>麻痹性腸梗阻則腹脹均勻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)觸診:單純性腸梗阻可有輕度壓痛,無腹膜刺激征;</STRONG></P>
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<P><STRONG>交戰性腸梗阻時可有固定壓痛和腹膜刺激症;</STRONG></P>
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<P><STRONG>蛔蟲性腸梗阻可在腹中部觸及條索狀團快。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)叩診:絞窄性腸梗阻時腹腔有滲液,,移動性濁音可呈陽性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)聽診:腸鳴音亢進,有氣過水聲或金屬聲,為機械性腸梗阻表現;</STRONG></P>
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<P><STRONG>麻痹性腸梗阻時則腸鳴音減弱或消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(5)指診:直腸指診如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤;</STRONG></P>
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<P><STRONG>極度發展的腸套疊的套頭;</STRONG></P>
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<P><STRONG>或低位腸腔外腫瘤。</STRONG></P>
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<P><STRONG>指套染血便提示腸絞窄。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【主要類型】:1按發生原因可分為三類:機械性腸梗阻動力性腸梗阻血運性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2按腸壁有無血運障礙可分為兩類:單純性腸梗阻絞窄性腸梗阻3按梗阻部位可分為高位和低位元兩種。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4按梗阻程度可分為完全性和不完全性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5按發展過程快慢可分為急性和慢性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【治療】:中醫治療:1湯藥:(1)麻油或豆油半斤內服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)腹痛便秘者可服調胃承氣湯2針灸:包括體針耳針電針穴位注射西醫治療:1矯正脫水電解質丟失酸堿平衡:根據血電解質劑二氧化碳結合率而輸液補充電解質及碳酸氫鈉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2控制腸道細菌繁殖:選用多種抗生素聯合靜滴。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3手術治療:適用於:單純性腸梗阻經非手術療法觀察6-12小時不緩解者絞窄性腸梗阻結腸梗阻完全性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【預防】:1腹膜腔炎症和手術者應早期應用抗生素,以免引起炎症,發生粘連性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2青少年應注意飲食衛生,每半年口服一次驅蛔蟲藥,宜預防蛔蟲性腸梗阻。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3勿暴飲暴食,食後忌冷飲。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:88</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7%97%85%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E8%85%B8%E6%A2%97%E9%98%BB
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