豐碩 發表於 2012-12-29 22:52:56

【疾病查詢/胸腰椎脊椎骨折脫位】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>疾病查詢/胸腰椎脊椎骨折脫位</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG>使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!</STRONG></P>
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<P><STRONG>【名稱】:胸腰椎脊椎骨折脫位</STRONG></P>
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<P><STRONG>【疾病綜述】:胸腰椎骨折脫位是脊柱損傷的常見病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>以胸11至腰1段脊椎最為多見。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多發于青壯年,屈曲性損傷占90%以上,單純椎體壓縮骨折臨床最常見,但暴力較大則會出現脫位,並伴有附件骨折和韌帶斷裂等聯合損傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重者,常合併脊髓損傷,而出現截癱。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【臨床表現】:1有高處墜落或雙足著地或彎腰時重物砸於傷者肩背部的外傷史。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2老年人骨質疏鬆輕微外力擠壓即造成壓縮性骨折。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3局部腫脹疼痛,壓痛,合併脊髓損傷時出現截癱。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.早期常可出現腹脹、腹痛、腸鳴音減弱。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.X線攝片檢查可確定骨折與脫位的部位與類型。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【主要類型】:1屈曲型:最常見,為屈曲暴力引起,發生在胸腰椎交界處,椎體壓縮只累及一個或兩個椎體,也可波及多個椎體。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可為單純性的椎體壓縮骨折,屬穩定型骨折;</STRONG></P>
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<P><STRONG>暴力較大的造成聯合損傷,則除椎體骨折外,還有脫位,屬不穩定型骨折。</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重者可合併不同程度的脊髓或馬尾損傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2伸直型:伸直暴力所致,椎板或關節突可發生骨折,前縱韌帶斷裂,可合併脊髓損傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【治療】:1現場處理1.1如有休克,應及時搶救。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.2正確搬運。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2整複方法2.1屈曲型穩定型:加大脊柱後伸以復位壓縮的椎體;</STRONG></P>
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<P><STRONG>姿勢復位,腰部墊枕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.2屈曲型不穩定型:姿勢復位,腰部墊枕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.3伸直型:頭、膝抬高,屈髖,脊柱輕度屈曲位,使骨折復位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3復位後處理3.1屈曲型:臥硬板床,腰部墊枕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.2伸直型:頭、膝墊枕抬高,保持屈髖、脊柱輕度屈曲。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4藥物治療4.1早期治療治法:行氣活血,逐瘀止痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:桃核承氣湯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.2中期治療治法:活血和營,接骨續筋。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:新傷續斷湯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.3後期治療治法:補益肝腎,調養氣血。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:六味地黃湯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5練功療法5.1骨折脫位整複後,逐步作腰背肌鍛煉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>[療效標準]1治癒:骨折脫位恢復或大部分恢復正常形態,骨折癒合,腰椎功能恢復或基本恢復。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2好轉:骨折癒合,外觀椎體形態較治療前改善,截癱好轉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3未愈:局部疼痛,局部畸形無改變截癱無改善,功能障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【預防】:null</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:410</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7%97%85%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E8%83%B8%E8%85%B0%E6%A4%8E%E8%84%8A%E6%A4%8E%E9%AA%A8%E6%8A%98%E8%84%AB%E4%BD%8D
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