【藥品查詢/治療精神障礙藥物/馬來酸咪達唑侖】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/治療精神障礙藥物/馬來酸咪達唑侖</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG></STRONG></P><P><STRONG>【中文名稱】：馬來酸咪達唑侖</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】：MidazolamMaleate</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】：治療精神障礙藥物</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】：</STRONG></P>
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<P><STRONG>【別名】咪達唑侖</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理作用】本品具有典型的苯二氮卓類藥理活性，可產生抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥及肌肉鬆弛作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>肌注或靜注後，可產生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發生的事情。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品作用特點為起效快而持續時間短。</STRONG></P>
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<P><STRONG>服藥後可縮短入睡時間(一般自服藥到入睡只需20分鐘)，延長總睡眠時間，而對快波睡眠(REM)無影響。</STRONG></P>
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<P><STRONG>次晨醒後，患者可感到精力充沛、輕鬆愉快。</STRONG></P>
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<P><STRONG>無耐藥性和戒斷症狀或反跳。</STRONG></P>
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<P><STRONG>毒性小，安全範圍大。</STRONG></P>
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<P><STRONG>類似地西泮；</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品有較強的遺忘作用，可用於手術前給藥，鎮靜效應約在肌內注射後15min出現,30～60min達峰值；</STRONG></P>
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<P><STRONG>因其作用快，也用於誘導麻醉，靜脈注射後2.0～2.5min可出現麻醉狀態。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品也是有效的安眠藥，誘導睡眠快，維持睡眠時間適中，次晨可保持清醒狀態。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥代動力】本品口服與肌注均吸收迅速而完全，可分佈於全身，經肝臟代謝或與葡萄糖醛酸結合而失活，最後自腎臟排出。</STRONG></P>
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<P><STRONG>血漿濃度可分為兩個時相，分佈時相t1/2為10分鐘，消除時相t1/2為1.5～2.5小時。</STRONG></P>
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<P><STRONG>長期用藥無蓄積作用，藥動學資料及代謝保持不變，肝功不良者及老年人對本藥藥動學參數無影響。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服後大量遭受首過代謝，因此生物利用度低，而肌內注射後生物利用度可高達>80％～90％；</STRONG></P>
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<P><STRONG>血漿蛋白結合率約為96％；</STRONG></P>
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<P><STRONG>在生理pH時，本品是親脂性的，能透過胎盤；</STRONG></P>
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<P><STRONG>經肝代謝，代謝產物主要是葡萄糖醛酸的結合物，排泄於尿中，tl/2為2～7h，在</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】（1）口服用馬來酸咪達唑侖，腸外給藥與直腸給藥用鹽酸咪達唑侖，劑量均以其所含基質表示。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）短程治療失眠症：7.5～15mg，睡前服；</STRONG></P>
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<P><STRONG>手術前給藥：0.07～0.lmg／kg（約5mg左右），術前30～60min肌內注射；</STRONG></P>
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<P><STRONG>誘導麻醉：0.3mg／kg(用過手術前給藥的病人減量為0.2mg／kg)，靜脈注射。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【用法用量】口服：治療失眠症，每次15mg，睡前服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>肌注：術前20～30分鐘注射，成人一般為10～15mg(每公斤體重0.10～0.15mg)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可單用亦可與鎮痛藥合用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>兒童劑量可稍高，每公斤體重0.15～0.2mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>作兒童誘導麻醉時，用本品5～10mg(每公斤體重0.15～0.2mg)與氯胺酮50～100mg(每公斤體重8mg)合用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注：術前準備，術前5～10分鐘注射2.5～5mg(每公斤體重0.05～0.1mg)，可單用或與抗膽鹼藥合用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用於誘導麻醉，成人為10～15mg(每公斤體重0.15～0.2mg)，兒童為每公斤體重0.2mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用於維持麻醉，小劑量靜注，劑量和時間間隔視病人個體差異而定。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【不良反應】(1)不良反應少見，極少數病人可出現短時間的呼吸功能影響，多半由於劑量過高或靜注過快所致，因此，靜注時速度勿過快。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】(1)注射用藥，老年人或循環系統疾病患者慎用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥後3小時內留院觀察。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥12小時內不得駕車或操作機器。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)妊娠初期3個月內的孕婦、重症肌無力患者、對苯二氮卓過敏者禁用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)口服不適於精神分裂症或嚴重抑鬱症患者的失眠。</STRONG></P>
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<P><STRONG>器質性腦損傷、嚴重呼吸功能不全者慎用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>服藥4～6小時內不得駕車或操作機器。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)可增強中樞抑制藥的作用，與酒精合用也可增強作用，故用本品後12小時內不得飲用含酒精飲料。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】片劑；</STRONG></P>
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<P><STRONG>每片15mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注射劑：每支5mg(1ml)；</STRONG></P>
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<P><STRONG>15mg(3ml)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>馬來酸咪達唑侖片劑：15mg；</STRONG></P>
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<P><STRONG>鹽酸咪達唑侖注射劑，2mg／2ml，2mg／lml。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】：6021.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E6%B2%BB%E7%99%82%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%9A%9C%E7%A4%99%E8%97%A5%E7%89%A9/%E9%A6%AC%E4%BE%86%E9%85%B8%E5%92%AA%E9%81%94%E5%94%91%E4%BE%96
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