【藥品查詢/心血管系統藥/吲噠帕胺片】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/心血管系統藥/吲噠帕胺片</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG></STRONG></P><P><STRONG>【中文名稱】：吲噠帕胺片</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】：IndapamideTablets</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】：心血管系統藥</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】：</STRONG></P>
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<P><STRONG>【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣後，顯白色。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理毒理】是一種磺胺類利尿劑，通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發揮作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>降壓作用未明，其利尿作用不能解釋降壓作用，因降壓作用出現的劑量遠小於利尿作用的劑量，可能的機制包括以下幾個方面：調節血管平滑肌細胞的鈣內流；</STRONG></P>
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<P><STRONG>刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成；</STRONG></P>
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<P><STRONG>減低血管對血管加壓胺的超敏感性，從而抑制血管收縮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。</STRONG></P>
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<P><STRONG>長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥代動力學】口服吸收快而完全，生物利用度達93%，不受食物影響。</STRONG></P>
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<P><STRONG>血漿結合力為71～79%，也與血管平滑肌的彈性蛋白結合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服後1～2小時血藥濃度達高峰。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服單劑後約24小時達高峰降壓作用；</STRONG></P>
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<P><STRONG>多次給藥約8～12周達高峰作用，作用維持8周。</STRONG></P>
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<P><STRONG>半衰期為14～18小時。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在肝內代謝，產生19種代謝產物。</STRONG></P>
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<P><STRONG>約70%經腎排泄，其中7%為原形，23%經胃腸道排出。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腎功能衰竭者的藥代動力學參數沒有改變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】用於治療高血壓。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【用法用量】成人常用量口服，一次2.5mg，每日1次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【不良反應】比較輕而短暫，呈劑量相關。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（1）較少見的有：腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）少見的有：皮疹、瘙癢等過敏反應；</STRONG></P>
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<P><STRONG>低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【禁忌症】對磺胺過敏者，嚴重腎功能不全，肝性腦病或嚴重肝功能不全，低鉀血症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】①為減少電解質平衡失調出現的可能，宜用較小的有效劑量，並應定期監測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等，注意維持水與電解質平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及時補鉀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②作利尿用時，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。</STRONG></P>
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<P><STRONG>③無尿或嚴重腎功能不全，可誘致氮質血症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>④糖尿病時可使糖耐量更差。</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑤痛風或高尿酸血症，此時血尿酸可進一步增高。</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑥肝功能不全，利尿後可促發肝昏迷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑦交感神經切除術後，此時降壓作用會加強。</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑧應用本品而需作手術時，不必停用本品，但須告知麻醉醫師。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【孕婦及哺乳期婦女用藥】對妊娠的影響尚缺乏人體研究，動物研究未發現問題。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品是否排入乳汁未詳，但人體應用未發生問題。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【老年患者用藥】老年人對降壓作用與電解質改變較敏感，且常有腎功能變化，應用本品須加注意。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥物相互作用】①本品與腎上腺皮質激素同用時利尿利鈉作用減弱；</STRONG></P>
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<P><STRONG>②本品與胺碘酮同用時由於血鉀低而易致心律失常；</STRONG></P>
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<P><STRONG>③本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱；</STRONG></P>
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<P><STRONG>④本品與非甾體抗炎鎮痛藥同用時本品的利鈉作用減弱；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑤本品與多巴胺同用時利尿作用增強；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑥本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑦本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑧本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度並出現過量的徵象；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑨與大劑量水楊酸鹽合用時，已脫水的患者可能發生急性腎功能衰竭；</STRONG></P>
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<P><STRONG>⑩與二甲雙胍合用易出現乳酸酸中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥物過量】計量達40mg即為治療量的16倍時未發現任何毒性作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>急性中毒的首要症狀時水和電解質紊亂（低血壓和低血鉀症）臨床上可能出現的症狀包括噁心嘔吐低血壓痙攣易瞌睡、意識不清症狀、多尿或少尿甚至無尿（低血容量所致）。</STRONG></P>
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<P><STRONG>採取的措施首先時快速消除所攝入的藥物，可採用洗胃和/或服用活性炭的方法，然後在專科中心糾正水和電解質紊亂直至正常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】2.5mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】：28389.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E8%97%A5/%E5%90%B2%E5%99%A0%E5%B8%95%E8%83%BA%E7%89%87
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