【中華百科全書●醫學●物理診斷】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>中華百科全書●醫學●物理診斷</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG>物理診斷，乃臨床醫師對於患者所作之各項物理檢查，包括患者完整的病史、身體檢查，以及利用其他儀器與特別技術檢查所獲得的資料，藉以從事臨床上對於患者所患疾病的正確診斷。</STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>物理檢查為臨床診斷之重要依據，故須有完整的病史與充分正確的物理檢查為基礎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>因之，醫師於臨診之際，身體檢查之前，首先應取得患者的病歷，包括患者基本資料、主要症狀、現在症、既往症、個人、婚姻、家族、社會史等均應一一記載；</STRONG></P>
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<P><STRONG>在身體檢查方面，除身高、體重、體溫、脈搏、呼吸、血壓等之測量，以及身材、體質、姿態、營養狀況、面部表情、步態運動與皮膚色澤等一般外觀均應列入病歷記錄，對於身體各部系統之檢查，如頭部之眼、耳、口、鼻、咽喉、牙齒，和頸部、淋巴腺、胸腹部、四肢骨骼、神經系統及其病理反射，尤其胸腹部之重要內臟器官，如心臟、肺臟、肝臟、脾臟、腎臟，以及胃腸等臟器，皆應進行視診、觸診、叩診、聽診等各項物理檢查。</STRONG></P>
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<P><STRONG>一、視診：乃醫師憑其個人臨?</STRONG></P>
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<P><STRONG>經驗，檢視患者胸部構造外觀是否正常，呼吸時胸部之收縮與擴張運動有否異常現象，心臟搏動情形與呼吸狀況如何。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腹部有否腹水膨大及腹壁下陷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>頭部有否脫髮，面部表情與色澤，四肢有無異常、畸形、脫位、骨折或水腫等情形。</STRONG></P>
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<P><STRONG>二、觸診：即利用手掌貼於胸腹部以觸得的感覺來檢查內臟器官的異常情形，如胸部心尖搏動有無移位或減弱，聲音震顫增強或減弱，有無收縮期、舒張期或連續性心震顫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此外肋膜與心包膜有否磨擦音出現，或以手指檢查肝、脾臟有否腫大，胃及十二指腸等部位有無壓痛、腫塊或腹壁堅硬之現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>三、叩診：主用於胸腹部檢查，如心臟濁音區與肺界肺音有否異常及病理變化，肝臟與脾濁音區有否擴大異常現象，有無腹水、膨脹或腫瘤濁音之出現等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>四、聽診：乃利用聽診器檢查胸部心臟之心音與肺臟之呼吸音是否正常，有無病理變化，以及腹部腸蠕動音之增強或減弱等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床診斷除了實驗室檢查及上述各項物理檢查外，尚需仰賴各項科學儀器與特別檢查技術，協助作進一步檢查，諸如：X光檢查、腦波檢查、心電檢查、心導管檢查、超音波檢查，以及核子掃描等各種精密之檢查，以協助臨床獲得正確診斷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（李雲章）</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=3274
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