【中華百科全書●醫學●內分泌科】

楊籍富 發表於 2012-12-5 08:17:12

【中華百科全書●醫學●內分泌科】 內分泌在生理上是非常重要的一個系統。
 
人體機能大致受兩大主要系統之節制：一、神經系統，二、內分泌系統。
 
一般說來，內分泌系統主要涉及人體的各種代謝機能。
 
諸如管制細胞內化學反應的速率，或管制物質輸送過細胞膜，或管制細胞其他方面的新陳代謝-例如生長及分泌等等。
 
某些荷爾蒙的效果在幾秒鐘就可以顯露出來，有些荷爾蒙的效果則需要幾天才會開始，然後持續數星期或數年。
 
內分泌系統與神經系統之間彼此息息相關。
 
舉例來說，至少有二種腺體-腎上腺髓質與垂體後葉，只有在受到適當的神經刺激時才會分泌其荷爾蒙；
 
且部分垂體前葉荷爾蒙的分泌量，亦深受下視丘神經活性的影響。
 
荷爾蒙是一個細胞或一群細胞分泌到液體的一種化學物質，能夠對生理的其它細胞產生生理效應。
 
其中有些是局部性荷爾蒙，有些則是全身性荷爾蒙。
 
局部荷爾蒙包括副交感神經，及神經肌接頭處所分泌的乙醯膽鹼，十二指腸壁所分泌的分泌素，小腸所分泌的膽囊收縮素。
 
這些荷爾蒙顯然有特殊的局部效應，因此，叫做局部性荷爾蒙。
 
例如分泌素經血流送到胰臟後，能夠刺激胰臟分泌水樣的胰液；
 
膽囊收縮素經血流運到膽囊後，可促使膽囊收縮。
 
全身性荷爾蒙是由特殊的內分泌腺體所分泌，藉著血流的運送，可以作用在身體的遠端。
 
少數全身性荷爾蒙幾乎可以作用在身體每一個細胞，例如腦垂體前葉所分泌的生長激素，以及甲狀腺所分泌的甲狀腺素便是。
 
相反地，有幾種全身性荷爾蒙，對某個特殊組織的作用較其他組織為大，例如垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質激素，可以特別刺激腎上腺皮質；
 
卵荷爾蒙可以特別刺激子宮內膜。
 
這些特別受到影響的組織叫作靶組織。
 
主要荷爾蒙有下列各種：一、垂體前葉荷爾蒙：（一）生長激素。
 
（二）促腎上腺皮質激素。
 
（三）促甲狀腺激素。
 
（四）濾胞刺激激素。
 
（五）黃體生成激素（即促進黃體激素，LH）。
 
（六）激乳素。
 
（七）黑色素細胞刺激激素。
 
二、垂體後葉荷爾蒙：（一）抗利尿素（即增壓素）。
 
（二）催產素。
 
三、腎上腺皮質荷爾蒙：（一）皮質素醇。
 
（二）醛固酮（即留鹽荷爾蒙）。
 
四、甲狀素荷爾蒙：（一）甲狀腺素。
 
（二）三碘甲狀腺原胺酸。
 
（三）抑鈣素。
 
五、胰荷爾蒙：（一）胰島素。
 
（二）升糖素。
 
六、卵巢荷爾蒙：（一）動情素。
 
（二）妊素酮。
 
七、睪丸荷爾蒙：主要為睪丸素酮。
 
八、副甲狀腺荷爾蒙：副甲狀腺素。
 
九、胎盤荷爾蒙：（一）絨毛膜促性腺激素。
 
（二）動情激素。
 
（三）妊娠素。
 
（四）人體胎盤生乳激素。
 
以上所列乃主要人體荷爾蒙，為人體機能維持正常所不可缺少者。
 
尤其是要維持人體機能活動，內分泌必須正常。
 
不能分泌，或分泌太多或太少都足以致病，內分泌科之主要任務即在於治療因內分泌不正常所引起的疾病。
 
此類疾病在此不能一一敘述，僅舉其要如後：一、侏儒症：兒童時期腦垂體前葉荷爾蒙，特別是生長激素的缺乏，可能會導致某些侏儒症。
 
一般說來，此症患者四肢興軀幹的比例大致正常，只是發育的速率非常緩慢。
 
二、巨人症：腦垂體前葉的嗜酸細胞有時會過度活動，甚至於引起嗜酸細胞瘤。
 
這時大量的生長激素，以及很可能尚有其它幾種腦垂體前葉荷爾蒙大量製造出來，使身體所有組織都生長很快，產生了巨人症。
 
三、肢端肥大症：如腦垂體的嗜酸細胞瘤發生在青年過後－也就是生長長骨的骨骼與骨幹已經聯結後，則患者不能繼續長高，但他的柔軟組織仍可以生長，骨骼也可以長厚而發生此症。
 
四、突眼症：大多數（並非全部）甲狀腺患者常發生或多或少的眼球突出，叫突眼症。
 
五、糖尿病：當胰島素分泌不足時可能發生糖尿病，此症患者頗多。
 
內分泌科以治療因內分泌不正常而引起之疾病為主要任務，原屬內科之一分支，然而，由於內分泌疾病及治療都甚為複雜，以致於現代大醫院內分泌科，大都已獨立成為一科單獨作業的一部門。
 
（鄭隆炎、王文耀）
 引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=1867

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