【丹溪法治心法 卷八 小兒科 痘疹（第四）139】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪法治心法 卷八 小兒科 痘疹（第四）<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=139">139</SPAN></FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>分氣虛、血虛，補之。
<P> </P>氣虛，用參、朮、苓、甘加解毒藥；血虛，四物加解毒藥，酒炒黃連是解毒藥，但見紅點便 忌，升麻葛根湯發得表虛也。
<P> </P>吐瀉少食為裡實，裡實而補，則結癰陷伏靨灰白為表虛，或用燒人中黃子和方，黑陷 甚者燒人屎，紅活錠凸為表實，表實複用表藥，則潰爛不結痂，吐瀉、陷伏二者俱見，為表裡俱虛。
<P> </P>痘瘡初出或未出 時，見人有患者宜預此藥，多者可少，重者可輕，其方用絲瓜近蒂者三寸，連瓜子皮都燒灰存性，為末，沙糖拌干吃，入朱砂未亦可。
<P> </P>解痘瘡毒方，絲瓜、升麻、酒芍藥、生甘草、棠 、黑豆、犀角、赤小豆。
<P> </P>又方，解痘瘡已出未出 皆可用，朱砂為末，蜜水調服，多可減少，少者可無。
<P> </P>小兒豆瘡泄瀉發渴，切不可與蜜水、西瓜、紅柿生冷之物，可進木香散，陳文中小兒方內求之。
<P> </P>瘡疹未發出証的，以胭脂塗眼眶不生痘瘡。
<P> </P>痘瘡膿潰沾衣者，可用臘月黃牛糞燒灰挹睡，免生痘瘡癰。
<P> </P>頭面豆痂剝去膿血出，以真酥油潤之，免成癬。
<P> </P>痘斑瘡，心躁，眠不安，升麻汁綿蘸洗拭。
<P> </P>痘瘡氣虛而發不出者，黃耆、人參、酒芍藥、當歸、川芎、酒紅花，如豆許，木香、紫草。
<P> </P>氣實痰鬱而不發者，蒼朮、白芷、防風、升麻、黃芩、赤芍藥、連翹、當歸須。
<P> </P>血熱而發得勢甚者，下焦成瘡，無皮口渴，天花粉、黃芩、芍藥、葛根、甘草、石膏、滑石。
<P> </P>血氣俱弱而黑陷者，酒芍藥、人參、黃耆、白芷、木香、桂皮、川芎、當歸。
<P> </P>血為濕，頭靨而灰白者，紅花、蘇木、白朮、蒼朮、芍藥、當歸、川芎，加酒少許。
<P> </P>發後為外惡氣所傷而倒靨，人參、芍藥、連翹、黃耆梢、甘草梢、白芷、酒當歸、川芍、木香少許。
<P> </P>凡痘瘡，須分人之清濁，就形氣上取勇怯。
<P> </P>黑陷二種氣虛而不能盡出者，用酒炒黃耆、人參、酒紫草。
<P> </P>顏色正，如上法欲成就卻淡；色不正者，用芎，歸，芍藥、紅花酒之類，欲成就卻紫色屬熱，用升、葛、芩、連、桂、翹之 類。
<P> </P>甚者，犀角屑大解痘毒。
<P> </P>爐灰白色，靜者、怯者作寒看；齊者、勇者、躁者、 發者作熱看。
<P> </P>全白色將靨時如豆殼，蓋因初起時飲水過多，其靨不齊，俗呼為倒靨，不妨，但服實表之劑。
<P> </P>消息他大小便，如大便秘，則通大便；如小便閉，則通小便。
<P> </P>有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水，則後來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類亦可用。
<P> </P>癢塌者，於形色脈上分虛實。
<P> </P>實，則脈有力氣壯；虛，則脈無力氣怯。
<P> </P>虛癢，以實表之劑加涼血藥；實癢或大便秘者，以大黃寒涼藥少與之，下其結糞。
<P> </P>氣怯輕者，用淡蜜水調滑石末，以羽潤瘡上。
<P> </P>疏則無毒，密則有毒，用涼藥解之，雖十數帖亦不妨，後無害眼之患。
<P> </P>乾者，便用退火，濕者，便用瀉濕。
<P> </P>退火，用輕劑，荊芥、升麻、甘、葛之類；瀉濕乃肌表間濕，用風藥，白芷、防風之類。
<P> </P>痘瘡傷眼，必用山梔、決明、赤芍藥、當歸須、黃芩、黃連、防風、連翹、升麻、桔梗，為末，作小劑調服。
<P> </P>如無光，過百日後氣血複，當自明。
<P> </P>痘癰多是表實、血熱所成，分上下治，一日不可緩也。
<P> </P>成膿，必用出涼藥為主，赤芍藥、甘草節、連翹、桔 梗，上引用升麻、葛根，下引用檳榔、牛膝，助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之類。
<P> </P>大便燥用大黃；發熱用黃芩、黃柏。
<P> </P>痘瘡黑屬血熱，涼血為主；白屬氣虛，補氣為主。
<P> </P>中黑陷而外白，起得遲，則相兼而治。
<P> </P>初起時，自汗不妨，蓋 濕熱熏蒸而起故也。
<P> </P>痘分氣、血、虛、實，以日子守之，多帶氣血不足處。
<P> </P>虛則黃耆，生血活血之劑助之，略佐以風藥；實則白芍藥、黃芩為君，白芷、連翹佐之。
<P> </P>若屬寒者，陳氏方亦可用。
<P> </P>已發未發並與參蘇飲為當。
<P> </P>調解之法，大率活血調氣，安表和中，輕清消毒，溫涼之劑二者得兼而已，溫如當歸、黃耆、木香輩；涼如前胡、甘葛、升麻輩。
<P> </P>佐之以川芎、芍藥、枳殼、桔梗、木通、紫草、甘草之屬。
<P> </P>初起時自汗不妨，蓋濕熱熏蒸而然。
<P> </P>痘癰敷藥︰貝母 南星 僵蠶 天花粉 白芷 草烏 大黃 豬牙皂角等分 寒水石倍用 上為末，醋調敷。
<P> </P>一男子，年二十餘患痘瘡，靨謝後，忽口噤不開，四肢強直，不能舒屈，時繞臍痛，痛一陣則冷汗出如雨，痛定則汗止，時止時作，其脈弦緊而 急，如直 狀，詢知此子極勞苦，意其因勞倦傷血，且山居多風寒乘虛而感，之後，因痘出其血又虛，當用溫藥養血，辛涼散風，遂以當歸身、白芍藥為君，以川芎、青皮、鉤藤為臣，白朮、陳皮為佐，甘草、桂皮、南木香、黃芩為使，加以紅花少許，煎服而愈。
<P> </P>予從子，六七歲時出痘，身熱，微渴，自利，醫用木香散加丁香十粒。
<P> </P>予觀其出遲，固因自 利而氣弱，然其所下皆臭滯，蓋因熱蒸而下，恐未必寒，急止之，已投一帖矣，與黃連解毒東加白朮，近十帖以解之，利止，痘亦出。
<P> </P>其肌常微熱，手足生腫，又與涼補，一月 安。
<P> </P>一人年十七，出痘發熱而昏倦甚，脈大而似數，與參、朮、耆、歸、陳皮，大料濃湯飲之，二十帖痘出，又與 二十帖，則膿胞成，身無全膚，或用陳氏本方與之，予曰但虛無寒，又與前方，至六十帖而安。 </B>
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