【丹溪法治心法 卷七 婦人科 產後（第三）126】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪法治心法 卷七 婦人科 產後（第三）126</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>至哉坤元，萬物資生，理之常也。
<P> </P>初產之婦，好血未必虧，污血未必積，臟腑未必寒，何以藥為？飲食起居，勤加調護，何病之有？或有他病，當求起病之因，病在何經，氣病治氣，血病治血，何《局方》不審，而海製黑神散之方哉﹗ 予每見產婦之無疾者，必教以卻去黑神散與大雞子、火鹽，諸般肉食，且與白粥將理，間以些少石首魚，煮令甘淡食之。
<P> </P>至一月之後，方與少肉，雞子亦須豁開煮之，大能養胃祛痰。
<P> </P>產後調理藥︰當歸（一錢） 川芎（一錢） 白芷 官桂 莪朮 牡丹皮（俱五分） 茯苓（一錢） 甘草（三分） 上煎服之，腹痛加玄胡索，發熱加黃芩、柴胡，食不進加縮砂、陳皮。
<P> </P>清魂散治產後血暈︰蘇木（半兩） 人參（一兩） 童便 上三味，以水酒共煎服。
<P> </P>產後血暈，乃虛火載血漸漸而來，用鹿角燒灰出火毒，研極細末，好酒調，灌下即醒，行血極快。
<P> </P>又方，韭葉細切，盛於有嘴瓶中，以熱醋沃之，急封其口，以嘴塞產婦鼻中，可愈目眩。
<P> </P>產前母滯，產後母虛，產後當大補血，雖有雜証以末治之。
<P> </P>產後，一切病不可發表。
<P> </P>產後補虛︰人參 白朮（各一錢） 黃芩（半錢，一本作 黃） 陳皮（五分） 川芎（五分） 炙甘草（三分） 當歸身尾（五分） 有熱加乾薑三分，茯苓 一錢。
<P> </P>產後消血塊︰滑石（三錢） 沒藥（三錢） 麒麟竭（二錢，無麒麟竭牡丹皮代之用一錢） 上為末，醋糊丸。
<P> </P>產後惡露不下，以五靈脂為末，神曲糊丸，白朮、陳皮湯下。
<P> </P>麒麟竭、五靈脂消產後血塊極好。
<P> </P>產後惡露不盡，小腹痛，用五靈脂、香附末和醋為丸，甚者入桃仁，不去尖。
<P> </P>產後腹痛發熱，必有惡血，當去之。
<P> </P>產後發熱增損四物湯。
<P> </P>產後 七八日，因大驚恐而發熱，嘔逆嘔吐，痰甚多，嘔則汗出，八物東加黃耆，小腹並痛加桂。
<P> </P>產後中風，切不可作風治。
<P> </P>產後中風，用荊芥穗、炒當歸，等分為末，每服二三錢，豆淋酒下。
<P> </P>（亦治血暈。
<P> </P>） 產後血迷血暈，服清魂散︰澤蘭葉 人參（各二錢半） 荊芥（一兩） 川芎（半兩） 甘草（二錢） 上末之，湯酒各半，調服。
<P> </P>產後腹痛，或自利者，服青六丸，用補脾、補血藥湯送下。
<P> </P>產後泄，用白朮、川芎、茯苓、乾薑、黃芩、滑石、陳皮、白芍藥，炒 咀，煎服。
<P> </P>產後大發熱，必用乾薑，輕用茯苓淡滲其熱，一應苦寒發表之藥皆不可用。
<P> </P>或曰︰大熱而用乾薑何也？曰︰此熱，非有餘之熱 也，引血藥生血，勿獨用，必與補陰藥同用。
<P> </P>此造化自然之妙，非天下之至神，其孰能與於此﹗產後發熱惡寒，皆血氣虛。
<P> </P>左手脈不足，補血藥多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥多於補血藥。
<P> </P>產後惡寒發熱腹痛者，當去惡血，益母草即茺蔚子治胎前產後諸病。
<P> </P>產後，如服四物湯，勿用白芍，以其酸寒，伐生發之氣也。
<P> </P>壯盛者，亦可用。
<P> </P>產後無 乳，通草、瞿麥、桔梗、青皮、柴胡、白芷、赤芍藥、天花粉、連翹、甘草，水煎，食後帶飽細呷，以一手摩乳房。
<P> </P>產後惡寒，發熱無乳者，無子，當消乳，麥 二兩炒研末，湯調作四帖服。
<P> </P>產後水腫，必用大補氣血為主，少佐蒼朮、茯苓，使水自利。
<P> </P>產後，敗血乘虛流注經絡，腐壤成水，四肢面目浮腫，切不可用導水氣藥，先用五皮散加牡丹 皮三五服，次以局方調經散二三十帖，效，其血自行而腫消也。
<P> </P>五皮散，五加皮、地骨皮、生薑皮、桑白皮、茯苓皮加牡丹皮煎服。
<P> </P>調經散︰當歸 肉桂 琥珀（各一錢） 麝香 細辛（各五分） 沒藥（一錢） 赤芍（一錢） 上末，五分，薑汁少許，溫酒調服。
<P> </P>產後血不止，蒲黃三兩，水三升，煎一升服。
<P> </P>產後血暈，心悶氣絕，紅花一兩，上研為末，分二服，酒二 盞，煎一盞並服。
<P> </P>口噤者，斡開灌之。
<P> </P>產後諸風，蒼耳草汁半盞，溫服。
<P> </P>牙疼亦可治。
<P> </P>產後遍身起粟米粒，熱如火，桃仁爛研臘月豬脂，敷之。
<P> </P>產後血暈欲絕者，半夏末水丸，如大豆大，入鼻孔中即蘇。
<P> </P>下死胎及生子後胞衣未 下，麝香半錢，官桂末三錢，溫酒送下，須臾如手推出。
<P> </P>一人小產，有形物未下，四物湯加硝。
<P> </P>一婦人，年十八難產，七日後產，大便泄，口渴氣喘，面紅有紫斑，小腹脹，小便不通，用牛膝、桃仁、當歸、紅花、木通、滑石、甘草、白朮、陳皮、茯苓，煎湯，調益母草膏，不減後以杜牛膝，煎濃膏一碗，飲之，至一更許，大下利一桶，小便通，而愈。
<P> </P>口渴，四君子湯加當歸、牛膝，調益母膏。
<P> </P>一婦人，產後驚憂得病，頭重，心胸覺一物重墜，驚怕，身如在 波浪中恍忽不寧，用︰枳實 麥芽 神曲 貝母 侯莎（各一錢半） 薑黃（一錢半） 半夏（二錢） 桃仁 牡丹 皮栝蔞子（各一錢） 紅花（五分） 上末之，薑餅丸。
<P> </P>服後胸物消，驚恍未除，後用︰ 辰砂 鬱金 黃連（各三錢） 當歸 遠志 茯神（各二錢） 真珠 人參 生甘草 菖蒲（各一錢半） 牛黃 熊膽 沉香（各一錢） 紅花（五錢） 金箔（一片） 膽星（三錢） 上末之，豬心血丸。
<P> </P>服後驚恍減，後用︰枳實 半夏 薑黃 山楂 神曲 麥芽 陳皮 山梔（各五錢） 白朮（一兩） 上末之，薑餅丸，服此助胃消食痰，後用︰牛黃（二錢） 菖蒲（二錢半） 朱砂 鬱金（各三錢） 遠志 琥珀 （各二錢半） 珍珠 紅花 沉香（各一錢） 黃連 人參 膽星（各五錢） 當歸 上末之，豬心血丸。
<P> </P>服此鎮心安神，後用︰干漆（三錢炒煙盡） 三棱 莪朮（各七錢半） 蒼朮 青皮 陳皮 針沙（各一兩） 濃朴 當歸（各半兩） 生香附（二兩） 上末之，炊餅丸。
<P> </P>設此方不曾服，倒倉後服煎藥︰白朮（四錢） 陳皮 黃芩 白芍藥 香 附子（各二錢） 茯苓（一錢半） 當歸 麥門冬 青皮（各一錢） 枳殼（六 分） 沉香 生甘草（各五分） 上分作六帖，除胸滿清熱淡滲。
<P> </P>治婦人兒枕痛，濃煎棠 子，入沙糖調服，立效。
<P> </P>胎前產後，多是血虛。
<P> </P>一婦人年近三十餘，正月間新產，左腿右手發搐，氣喘不得眠，口鼻、面部黑氣起，脈浮弦而沉澀，右手為甚，意其脾受濕証遂。
<P> </P>問︰懷胎時曾大渴思水否？彼云︰胎三月時，嘗喜湯茶水。
<P> </P>遂以黃芩、荊芥、木香、滑石、白朮、檳榔、陳皮、蒼朮、甘草、芍藥，至四服，後加桃仁，又四服，腹有漉漉聲，大便下者，視皆水晶塊，大者，如雞子黃，小者，如科斗數十枚，遂搐定喘止。
<P> </P>遂於藥中，去荊芥、檳榔、滑石，加當歸身、茯苓，與其調理血脈，服至十帖而安。
<P> </P>嘗見尿胞因收生者之不謹，以致破損而得淋瀝病。
<P> </P>徐氏婦，壯年得此，因思，肌骨破傷 在外者，且可補完，胞雖在腹，恐亦可治。
<P> </P>診其脈虛甚，因悟曰︰難產之人多是血虛，難產之後，氣血尤虛，因用峻補之藥，以朮、參為君，桃仁、陳皮、黃耆、茯苓為佐，而煎以豬、羊胞中湯，於極飢時與之，每劑用一兩，至一月而安。
<P> </P>恐是氣血驟長，其胞可完，若稍遲緩，恐難成功。 </B>
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