【丹溪法治心法卷七婦人科胎孕（第二）125】

tan2818 發表於 2012-9-15 01:06:03

【丹溪法治心法卷七婦人科胎孕（第二）125】 
 
 一婦人，但有孕至三個月左右必墮，其脈左手大而無力，重則澀，知其血少也。
 以其妙年，只補中氣，使血自榮，時初夏，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，與數十帖得保全而生。
 因思之墮於內熱而虛者，於理為多，日熱日虛，當分輕重，蓋孕至三月，上屬相火，所以易墮，不然何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎藥邪？婦人經候三月驗胎，法川芎生末，空心濃湯調，下一匙，腹中微動是有胎。
 產前當清熱養血，產婦胎前八九個月，因火動胎逆上作喘者，急可用條芩、香附之類為末，調下。
 將條芩更於水中，取沉重者用。
 固胎︰地黃（半錢）當歸身尾人參白芍藥陳皮（以上各一錢）白朮（一錢半）黃芩川芎（各半錢）黃連炒柏（各少許）甘草（三分）桑上羊兒藤（七葉圓者，即金銀藤）糯米（十四粒），上咀煎服。
 血虛不安者，用阿膠，痛者用縮砂。
 束胎丸，第八九個月服之︰黃芩（夏一兩，春秋七兩，冬半兩，酒炒）陳皮（一兩）白朮（二兩忌火）茯苓（七錢半，忌火）上為末，粥丸。
 束胎飲︰大腹皮（三錢）人參（半錢）陳皮（半錢）白朮（一兩）白芍藥（一錢）紫蘇莖葉（一錢）炙甘草（三分）當歸身尾（一錢）或加枳殼、縮砂，上作一帖，入青蔥五葉，黃楊樹葉梢七個，煎，食前服，於第八九個月服十數帖，甚得力。
 或夏加黃連，冬不必加，春加川芎，或有別証以意消息之。
 第九個月服︰黃芩（一兩宜涼怯弱人不藥減半用）枳殼（炒七錢半）白朮（一兩）滑石（七錢半）臨月十日前，小便少時，加此一味，上為末，粥丸，桐子大，每服三十丸，空心熱湯下，不可多服。
 恐損元氣，中加炙甘草二分煎，食前服，亦名束胎飲。
 達生散，九個月服起，亦不妨服三五十帖，腹不痛而易產︰黃芩、人參、白朮、滑石、枳殼、黃楊頭、香附米、陳皮、甘草、大腹皮、紫蘇、白芍藥。
 春加川芎，氣虛倍參、朮，氣實倍香附、陳皮，血虛倍當歸、地黃，形實倍紫蘇，性急倍黃連，熱多倍黃芩，濕痰倍滑石加半夏，食積倍加山楂，食後易飢倍黃楊頭，有熱加芩，夏亦加之，有痰加半夏，腹痛加木香、官桂，監以黃芩，冬月不用芩。
 安胎丸，白朮、黃芩、炒曲、用粥丸。
 黃芩安胎，乃上、中二焦藥，能降火下行也；縮砂安胎治痛行氣故也。
 產前安胎，白朮、黃芩、妙藥也。
 茺蔚子活血行氣，有補陰之妙，故名曰益母草，胎前無滯，產後無虛，以其行氣中有補也。
 妊娠四五月，忽腹絞痛，大棗十四個燒焦為末，童便調下。
 胎動不安，或但腰痛，或胎轉搶心，或下血不止，艾葉，雞子大，酒四升，煮二升，分二服，大妙。
 胎動腹痛，子死不知，服此藥，活則安，死則下︰當歸（四兩）川芎（九兩）酒（四升），煮三升服之。
 胎氣不和上湊，心腹脹滿疼痛，謂之子懸，又治臨產驚恐氣結，連日不下，一方，紫蘇飲用︰紫蘇連莖（一兩）當歸（七錢）人參川芎白芍藥陳皮（各半兩）甘草（三錢）大腹皮（半兩）薑（四片）蔥（七寸），煎，空心服。
 妊娠沖動不安，縮砂不以多少，慢火炒熟，去皮為末，熱酒調下，覺腹中胎動處極熱，即胎安，神效。
 胎死腹中，其母氣絕，□□□□服之，又益母草汁服之立下。
 倒產子死腹中，當歸末酒調服。
 子死腹中，母欲氣絕，以伏能肝為末，水調服。
 又方，朱砂一兩，水煎數沸，為末，酒調服立效。
 日月未滿欲產，搗菖蒲汁二升，灌喉中。
 妊娠從腳連腹腫滿，小便不利，微渴，豬苓五兩為末，熟水服方寸匕，日三服。
 妊娠咳嗽，貝母炒為末，砂糖和末丸，夜含化妙。
 妊娠傷食，難為用藥，惟木香丸、白朮散穩當，須忌口。
 經聚而孕成者，恐有胎氣不安，或腹微痛，或腰間作疼，或飲食不甘美，以安胎飲療之︰白朮（一錢）人參（半錢）當歸（一錢）白芍藥（一錢）熟地黃（一錢）川芎（五分）陳皮（五分）甘草（三分）縮砂（二分）紫蘇（三分）條芩（五分）上作一帖，薑一片，水煎，食前服。
 此藥五七個月後常服數帖，可保全產婦始終，七八個月服此藥或加大腹皮、黃楊頭七枚，尤妙。
 坐褥之月︰全身當歸（一錢）川芎（一錢）白芷（五分）條芩（一錢）陳皮（一錢）香附（一錢）甘草（三分）上煎湯，調益元散一錢，體虛人加人參一錢。
 子懸腹脹及肚痛胎痛，護胎紫蘇飲。
 子腫濕多，山梔炒一合，米湯吞下。
 《三因方》中有鯉魚湯，治妊娠腹大，間有水氣者︰白朮（五兩）白芍藥當歸（各三兩）茯苓（四兩）上銼，以鯉魚一尾，修事如食法，煮取汁，去魚不用，每服四錢，入魚汁一盞半，薑七片，陳皮少許，煎服。
 初覺有娠，雄黃一兩，縫絳囊帶之轉女為男；又方，始以弓弩縛腰間，滿二月解卻，轉女為男，秘法不傳。
 胎漏屬氣虛、血虛、血熱。
 妊娠安胎，大麥二兩水一盞半，煎一盞溫服，分三服，或用蜜調亦可。
 又方，四物湯加牛膝、蓬朮、炮官桂、紅花等分，用水七分，煎至一半，空心服。
 又方，棗一個，入韶粉一指大，濕紙包煨熱，空心無灰酒嚼下，一日三四枚，亦下死胎。
 下死胎方，以佛手散煎加麝香、當門子三粒，大黃末一錢，重者加瓦上焙虻蟲、水蛭末服。
 子腫鯉魚東加參朮五苓散。
 惡阻從痰治，多用二陳湯入白朮末，水丸，隨所好，湯水下。
 又方，香附子二錢，砂仁、茯苓、甘草各一錢，喜辛加丁香，為末乾服。
 懷孕愛物，乃一臟之虛，假如肝臟虛，其肝止能養胎，無餘用也。
 不能榮肝，肝虛故愛酸物。
 胎熱將臨月，以三補丸加香附炒、白芍藥，炊餅丸。
 又抑熱，以三補丸用地黃膏為丸。
 有孕八九月，必須順氣，枳殼、紫蘇莖。
 一婦人年近三十，懷孕兩月，病嘔吐，頭眩目暈，不可禁持，以參、朮、芎、陳皮、茯苓之藥，五七日愈沉重，脈弦，左為甚而且弱，此是惡阻病。
 因怒氣所激，肝氣既逆，又挾胎氣，參朮之補，大非所宜。
 只以茯苓湯下抑青丸二十四粒，五帖稍安，其脈略有數狀，口乾苦，稍食少粥則口酸，蓋因膈間滯氣未盡行，教以川芎、陳皮、山梔、生薑、茯苓，煎湯下抑青丸五十粒，十餘帖，餘証皆平，食及常時之半，食後覺易飢，蓋由肝熱未平，則以白湯下抑青丸二十粒，至二十日而安。
 脈之，兩手雖平和而左弱甚，此胎必墮，此時肝氣既平，參、朮可用矣，遂以始之參、朮等兼補之，預防墮胎以後之虛，服之一日，其胎自墮，卻得平穩無事。
 一婦人，形瘦性急，體本無熱，懷孕三月，當盛夏，渴思水，因與四物湯加黃芩、陳皮、生甘草、木通，數帖而安。
 其後得子，二歲頓有瘧，蓋孕中藥少，胎毒未消，若生瘡疥，其病自痊已而驗。
 黃芩乃安胎之聖藥也，俗人不知以為寒，而不敢用，謂溫藥可養胎，殊不知以為產前當清熱，清熱則血循經不妄行，故能養胎。
 產前用四物湯，若血虛瘦弱之人，勿用芍藥能伐肝故也，如壯盛者亦可用之。
 產難氣血虛故也。
 《格致余論》甚詳，《大全良方》有藥可選用之。
 產難之由，有八九個月內不謹者，亦有氣滯而不能轉運者。
 產婦產畢須令有力，婦人坐於床上，令產婦靠定，坐三兩時，待惡露盡，方可睡下，不然惡血入心即死矣。
 又灸法治婦產難，於婦人右腳小指尖頭上，用熟艾炷如小麥，灸五壯即下。
 催生方，用白芷、百草霜、滑石為末，芎歸湯下。
 亦治胞衣不下，薑汁或酒調，《婦人大全良方》別有藥。
 易產方，用益母草，六月帶根晒乾為末，蜜丸，彈子大，臨產時熟水化下，或熬成膏服之亦妙。
 催生方，白芷、百草霜等分為末，坐褥之際，白湯調服。
 或與益元散同服尤妙。
 又治橫生逆產，以童便滴醋調下，更以滾湯浸之，止於一服。
 頃刻活兩人之命。
 又方，車前子為末，酒調服二錢。
 逆產子死腹中，當歸末，酒調服。
 催生方，煎佛手散調益元散，臨時服，寸金散治產難，敗免筆頭一枚，燒灰研細，藕汁一盞調下，立產。
 如產婦虛弱，恐藕汁動風，即用銀盞盛，於火上頓熱飲。
 又方，用油、蜜、小便，三味打勻，下產難。
 或調益母草末，尤妙。
 產難方，縮砂、醋煮香附、枳殼、甘草、滑石，湯調服。
 脈細勻者，易產；浮大緩者，氣散難產。
 生產如拖船過堰一般。
 又牛膝膏、地黃膏治產難。
 臨產下痢，梔子不以多少，燒灰細末，空心熱水調一匕，甚者不過五服。
 當產寒月，臍下脹滿，手不可犯寒，入產門故也，服仲景羊肉湯二服愈。
 催生方，將產時吞下馬檳榔，須臾兒生，兩手各掌一粒而出。
 世之難產者，往往見於鬱悶、安逸、富貴奉養之人，貧賤者鮮有之。
 古方瘦胎飲一方恐非至論。
 予族妹，苦於難產，遇胎則觸去之，予甚憫焉。
 視其形肥，而動於女工，知其氣虛久坐，氣不運而愈弱。
 兒在胞胎，因母氣虛，不能自運耳。
 當補其母之氣，則兒健易產。
 令其有孕至五六個月來告，遂於《大全良方》紫蘇飲加補氣藥與之數十帖，因得男甚快。
 因以此方，隨母之性稟與時令加減，服者無不應，臨蓐時不覺痛，產母亦無病，因名其方曰達生散云。

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【丹溪法治心法 卷七 婦人科 胎孕（第二）125】

【丹溪法治心法卷七婦人科胎孕（第二）125】