【張氏醫通 卷十六 祖方 四逆湯1009】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>張氏醫通 卷十六 祖方 四逆湯1009</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>四逆湯(玉函) </STRONG>
<P> </P><STRONG>治陰寒脈沉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四肢厥冷。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>嘔吐泄瀉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>附子(生用。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一枚) 乾薑(五錢) 甘草(六錢) 上三味,水煎。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>分溫再服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>強人可服大附子一枚。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>乾薑一兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆加人參湯(玉函) 治惡寒脈微而利。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆東加人參三錢至一兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>茯苓四逆湯(玉函) 治發汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若下之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>病仍不解煩躁。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆東加人參三錢至一兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>茯苓六錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>通脈四逆湯(玉函) 治少陰病下利清穀。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>裡寒外熱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯倍用乾薑。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>通脈四逆加豬膽汁湯(玉函) 治吐以下斷。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四肢拘急不解。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈微欲絕者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯倍乾薑加豬膽汁。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白通湯(玉函) 治少陰病下利脈微。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>木方薑、附各三錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加蔥白四莖。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白通加豬膽汁湯(玉函) 治少陰病下利。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>厥逆無脈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>乾嘔而煩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>木方薑、附各用三錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加蔥白四莖。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>人尿五合。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>豬膽汁一合。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>乾薑附子湯(玉函。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一名薑附湯) 治少陰病晝日煩躁。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯用薑、附之辛熱恢復其陽,即用甘草以緩其性。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>使之徐行以達四末。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>專為始病便見厥逆。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈沉不發熱者而設,即太陰自利腹痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>厥陰下利拘急。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>總不出此。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>以厥陰之邪。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>無不由少陰而入也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>非但三陰俱可取用。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>並太陽之頭痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>發熱脈沉,亦須用此。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>先救其裡。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然後解表。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>方為合轍,而少陰病晝日煩躁。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>用乾薑附子湯,即四逆湯中除去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>專用二味以迅掃陰霾。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>與白通立法無異。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>以意逆之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆一方。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>太陽尚所攸賴。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白通二例。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>與厥陰獨無干預耶。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雖厥陰經中。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>但有通脈,而無白通。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>詳二方止互更一味。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>通脈有甘草而無蔥白。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白通有蔥白而無甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一取甘緩以徐復欲絕之脈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一去甘草以急追將脫之陽,皆用豬膽以除假熱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白通專用蔥白以通真陽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又恐蔥白性升引領薑、附上僭,故以人尿折而下之,其通脈本方。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雖無蔥白。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>方後便有面赤加蔥之例。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蔥白既可加用。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>人尿獨不可加用乎。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>況厥陰五內風木。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>得無面赤戴陽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>可用蔥白之治乎。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>上法皆末流之挽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>無問直中沉寒。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>傳經壞病。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>病氣至此轉逆。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>元氣至此殆盡。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>非始病便見脈沉發熱之比。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>縱兩感勢劇。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>尚有麻黃附子細辛湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>盡力可救。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>與前太陽例中先後救裡解表之法。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>互相揮發。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>辨治之微。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>惟在頭之痛與不痛為確據也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>精義至此。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>盡情剖露。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>後世略不加察。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>妄立兩感之方。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>總未達長沙萬一耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>回陽返木湯 治陽虛躁渴。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>面赤戴陽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>欲坐臥泥水中。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈來無力欲絕者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆東加人參、麥門冬、五味子、臘茶、陳皮。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>面赤者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>下虛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加蔥七莖。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>黃連少許。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>用泥漿水澄清煎服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>入白蜜五匙。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>冷服取汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此以白通合生脈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>治陰極似陽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>最為神妙。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加用臘茶、漿水等味當矣!但陳皮一味。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>似屬不必。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>當知人參既合薑、附,其勢 張。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>奚藉陳皮發揚之力哉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>羌活附子散 治胃冷呃逆。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>本方用附子半兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>乾薑二錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加羌活、茴香各半兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>木香一錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>為散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>每服二錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>入鹽一字。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>水煎微溫服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>木香散 治虛寒滑泄不止。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯本方用甘草、乾薑各二兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>附子一兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加丁香、木香、肉豆蔻、廣藿香、訶子肉、赤石脂各一兩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>為散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>每服三錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陳米湯上。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>(世本。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>無炮薑。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>多當歸。) </STRONG>
<P> </P><STRONG>冷香飲子 治中暑內挾生冷凍飲料食。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腹痛瀉利。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去乾薑。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>本方甘草、附子各一錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加草果仁、橘紅各一錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>生薑五片。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>浸冷服之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>漿水散 治中暑泄瀉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>多汗脈弱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯本方三味各用五錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加肉桂五錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>良薑、半夏各二錢五分。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>(二味俱醋炒) 漿水煎。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>去滓冷服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>按漿水乃秫米和曲釀成,如醋而淡。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>今人點牛乳作餅用之,或用真粉作。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>納綠豆者尤佳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>茵陳四逆湯 治陰黃脈沉細。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>肢體逆冷。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腰以上自汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯本方用炮薑一錢五分。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>附子、甘草各一錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加茵陳蒿一錢五分。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>茵陳附子乾薑湯 治陰黃脈沉細。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四逆湯去甘草。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>用熟附三錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>炮薑二錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加白朮二錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>豆蔻、枳實、半夏、茯苓、澤瀉、橘紅各八分。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>茵陳蒿一錢。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>生薑五片。 </STRONG>
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