【張氏醫通卷十二嬰兒門下發熱754】

tan2818 發表於 2012-9-12 18:54:21

【張氏醫通卷十二嬰兒門下發熱754】
 
 痘瘡將出，必先發熱。 
 然其熱有風痰食驚變蒸之異，及時氣傳染。 
 俱能出痘。 
 疑似之間，即當審其所觸。 
 隨証清理。 
 以觀其勢。 
 更察其耳冷尻冷足冷。 
 中指梢冷。 
 耳後紅絲赤縷現。 
 呵欠噴嚏。 
 六脈洪數。 
 身微洒淅顫動。 
 白睛微紅。 
 目光如水。 
 顴間有花紋見者，乃為真候，如溫溫微熱。 
 乍涼乍熱。 
 咳嗽嚏嘔。 
 欠呵頓悶。 
 面微紅者，此必痘稀毒少。 
 身涼後出尤輕也，其或驟發壯熱，如火熏炙。 
 頭面俱赤。 
 悶亂昏眩。 
 狂躁不定。 
 一熱便見紅點，此必稠密毒盛。 
 急投柴胡飲。 
 甚則涼膈散下奪之。 
 發熱時肢體骨節俱痛者。 
 六淫之邪也。 
 宜表散兼透毒之劑。 
 發熱時遍身作癢，此表虛客冒風寒。 
 毒不能出。 
 故癢。 
 桂枝湯加黃耆、防風、白芷、蟬蛻。 
 發熱時惡寒。 
 身振振動搖，此氣血弱，不能逼邪快出。 
 邪正交爭，故振。 
 升麻東加人參、穿山甲、桂枝、防風。 
 發熱時腹痛攻攪躁渴，此毒勢壅遏。 
 熱氣內蒸。 
 急以蜜調元明粉四五錢。 
 不下再服。 
 甚則涼膈散。 
 大便一利，其痛即減。 
 瘡亦隨發。 
 勿泥首尾不可下也。 
 若虛寒脈弱而腹痛者。 
 小建中加升麻。 
 若腰脅痛者，此毒在肝腎。 
 最為惡候。 
 急以石膏六七錢。 
 人參一錢。 
 茶一撮。 
 煎好入元明粉三五錢。 
 加生白蜜熱服，或可十全一二。 
 若唇口上下紫黑。 
 燥裂疼痛者，此毒攻脾臟，難治。 
 急投犀角消毒飲。 
 加石膏、黑參以救之。 
 發熱時或吐或瀉，此毒邪奔越。 
 精神不減者，為吉兆。 
 毒瓦斯上下分泄也。 
 若見點後。 
 猶吐瀉不止。 
 四苓散加枳、橘、山楂。 
 虛者，錢氏異功散加藿香、木通。 
 發熱時如驚者，為熱乘心包，亦是吉兆。 
 導赤散加蟬蛻、紫草。 
 形實便秘者。 
 瀉青丸微下之，如見點後。 
 驚搐不止者危。 
 發熱時切牙竄視。 
 此心經熱甚也。 
 導赤散加黃連、赤芍。 
 若切牙悶瞀。 
 為肝經風熱。 
 羌活東加青皮、柴胡。 
 發熱時聲音遂變者，宜清肺氣。 
 消毒飲加連翹、桔梗。 
 面赤。 
 加紫草。 
 發熱及見點時兩目紅腫者。 
 風熱上攻也。 
 導赤散加荊、防、蟬蛻。 
 若熱至五六日，或腹脹喘急。 
 便秘狂煩。 
 痘不見點，而熱甚於背者。 
 風寒留滯於經。 
 羌活湯。 
 不應。 
 加麻黃。 
 熱甚於腹者。 
 實熱亢盛於裡。 
 大承氣湯，其或譫語循衣。 
 昏睡不省者，皆毒瓦斯內攻。 
 導赤散加連翹、犀角。 
 使小便流利。 
 神爽發出為吉。 
 若大便四五日不通而譫語者。 
 紫草承氣湯下之。 
 昏迷累次。 
 譫語不休者，不治。 
 發熱二三日痘隱隱不透。 
 壯熱譫語。 
 喘脹便秘者。 
 夾食感寒而發。 
 先以升麻東加麻黃汗之。 
 次以大柴胡利之。 
 發熱時小便黃赤短澀者。 
 熱毒不透。 
 滲入膀胱也。 
 導赤散加荊芥、連翹、鼠粘子。 
 自汗者。 
 邪從汗散也。 
 不須更與升發之劑。 
 衄血者。 
 邪從衄解也。 
 衄久不止。 
 犀角地黃湯去丹皮加木通、荊芥穗。 
 發熱時遍身皆熱。 
 手足獨冷者，此脾胃虛弱。 
 急宜補中益氣湯。 
 三四服仍厥冷者難治。 
 發熱時以火照之。 
 若皮肉裡有鮮紅成片者凶也。 
 若遍身如蚊跡蚤斑者不治。 
 發熱時壯熱譫語。 
 喘脹搐搦。 
 尋視腰背有一二點如蚊跡者。 
 悶痘也，不治。 
 發熱時腰痛如折，不能坐立者。 
 折腰痘也。 
 四五日當口鼻出血而死。 
 痘出三四日。 
 身猶有熱者。 
 尚欲添痘也。 
 出盡則熱自止。 
 若五六日後。 
 痘出盡復熱者，必有餘毒未盡。 
 當輕劑以解其毒。 
 不可驟遏。 
 至八九日復發熱者，名曰煎漿。 
 將欲收靨結痂故耳。 
 凡痘疹發熱。 
 不可誤認外感。 
 過投解散之劑，則表之陽虛。 
 不惟不能長發，且有癢塌之患，亦不可誤認內傷。 
 過投消導，則裡之陰虧。 
 不惟不能灌漿。 
 倒陷之禍立至矣！

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 發熱754】

【張氏醫通卷十二嬰兒門下發熱754】