【張氏醫通卷十婦人門上胎前648】

tan2818 發表於 2012-9-12 12:21:52

【張氏醫通卷十婦人門上胎前648】
 
 皆陽氣鬱遏。 
 本寒標熱之証。 
 不可純歸於熱。 
 但當驗其積之稠粘如糊。 
 色白如脂，方可暫與清熱治標。 
 若汁沫如水。 
 色晦如塵。 
 急須溫理其氣，即有熱証，皆假象無疑也。 
 血屬陰。 
 陰傷則受熱居多。 
 然多有氣傷陽不統陰之血。 
 又不得不從事於辛溫也，故治血痢。 
 尤當以色之顯晦。 
 驗其虛實寒熱，此義前人未發也，故凡積之瘀晦不鮮。 
 清稀不稠者，皆系虛寒之候，即前所云陽不統陰之血。 
 急投人參、薑、艾。 
 庶或保全。 
 倘不審而誤餌芩、連。 
 是速其斃也。 
 惟積之稠粘紫赤而光澤者。 
 合用苦燥以堅腸胃之滑脫。 
 又必佐以調氣之藥，則陰邪得以解釋。 
 非若白痢之不可雜以芩、連、芍藥等味。 
 引領滯穢。 
 襲傷陰血也。 
 況有病後瘧後，或本質虛羸之人，及秋冬天令寒冷時下痢。 
 加以胎孕扼腕。 
 可與平人夏秋之痢同日而語哉。 
 予嘗用濃朴湯去乾薑。 
 治妊娠能食。 
 腹脹後重。 
 積穢稠粘之白痢。 
 甘草乾薑湯理中湯。 
 治妊娠腹痛少食。 
 積沫清稀之白痢。 
 濃朴生薑甘草半夏人參湯。 
 治妊娠腹脹後重。 
 赤白相兼之痢。 
 黃芩芍藥湯送香連丸。 
 治妊娠能食後重。 
 積穢稠粘之血痛。 
 連理湯合千金三物膠艾湯。 
 治妊娠少腹疼重。 
 瘀晦不鮮，或間有鮮血之痢。 
 駐車丸治妊娠發熱後重。 
 陰虛畏食之血痢。 
 白頭翁加甘草阿膠湯。 
 治妊娠熱毒內攻。 
 噤口不食。 
 腹脹後重。 
 膿血稠粘之痢。 
 千金膠艾榴皮湯治妊娠膿血清稀。 
 胎動不安。 
 久泄不止之痢。 
 補中益氣湯治妊娠先瘧後痢，及瘧痢齊作。 
 元氣下陷。 
 胎氣下墜。 
 小便頻數，或轉胞不得溺之痢。 
 以上諸方。 
 並加砂仁以調其氣。 
 烏梅以調其血。 
 未常不隨手輒效也。 
 石頑治郝（失記其字）。 
 媳。 
 懷孕九月。 
 患瘧三四發後，即嘔惡畏食。 
 診其脈，氣口澀數不調。 
 左關尺弦數微滑，此中脘有冷物阻滯之候。 
 以小柴胡去黃芩加炮薑、山楂。 
 四服稍安思食。 
 但性不嗜粥。 
 連食肺鴨之類。 
 遂瘧痢兼並。 
 胎氣下墜不安。 
 以補中益氣去黃耆加香、砂、烏梅。 
 五服而產。 
 產後瘧痢俱不復作矣，其仆婦產後數日，亦忽下痢膿血。 
 至夜微發寒熱。 
 小腹脹痛。 
 與千金三物膠艾湯去榴皮加炮黑山楂。 
 六服而瘳。 
 子淋妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱，不能製水。 
 然妊娠胞系於腎。 
 腎間虛熱移於膀胱而成斯証。 
 若小便澀少淋澀。 
 生料六味丸加麥冬、五味。 
 肉桂、車前。 
 若膀胱陽虛。 
 陰無以化。 
 腎氣丸。 
 肺氣虛而頻數短少。 
 生脈散加山藥、澤瀉。 
 若小腸熱。 
 小便赤澀。 
 導赤散。 
 若肺虛膀胱熱而氣化不行。 
 生脈合導赤散。 
 若因肺經蘊熱。 
 黃芩清肺飲。 
 肝經濕熱。 
 加味逍遙散。 
 膏粱濃味。 
 加味清胃散。 
 苦因勞役所傷，或食煎爆。 
 小便帶血，此血得熱而流於脬中。 
 補中益氣加丹皮、梔子。 
 若因脾胃氣虛。 
 胎壓尿脬而胎脹腹痛。 
 八珍湯倍茯苓加橘、半。 
 空心服。 
 服後探吐。 
 藥出氣定。 
 又服又吐。 
 數次必安。 
 遺尿妊婦遺尿不覺。 
 胎滿故也。 
 千金白薇散。 
 薛氏云：若脬中有熱。 
 加味逍遙散。 
 脾肺氣虛。 
 補中益氣湯加益智仁。 
 肝腎陰虛。 
 六味丸。 
 孕後有水從陰戶出不止者。 
 千金鯉魚東加肉桂、人參。 
 諸血妊婦尿血。 
 熱乘血分。 
 以致流滲於脬。 
 名子淋。 
 導赤散。 
 若因怒動肝火。 
 小柴胡加山梔。 
 若脾氣下陷，及勞動脾火。 
 補中益氣加茯苓、車前。 
 若因濃味積熱。 
 加味清胃散。 
 若因肝脾血熱。 
 加味逍遙散。 
 妊娠吐衄由七情臟腑所傷。 
 氣逆於上。 
 致血上溢不止。 
 心悶甚者多死，或墮胎也。 
 若肝經怒火。 
 加味逍遙散。 
 膏粱積熱。 
 加味消胃散。 
 鬱結傷脾。 
 加味歸脾湯。 
 肺經有火。 
 黃芩清肺飲。

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【張氏醫通 卷十 婦人門上 胎前648】

【張氏醫通卷十婦人門上胎前648】