【張氏醫通卷八七竅門下鼻554】

tan2818 發表於 2012-9-12 11:05:17

【張氏醫通卷八七竅門下鼻554】
 
 （鼻鼻鼽鼻淵鼻肉鼻瘡鼻疳蝕鼻痛鼻赤鼻紫黑）經曰：肺開竅於鼻。 
 肺氣通於鼻。 
 肺和則鼻能知臭香矣！五氣入臭。 
 藏於心肺。 
 心肺有病。 
 而臭為之不利也。 
 西方白色。 
 入通於肺。 
 開竅於鼻。 
 藏精於肺。 
 肺主臭。 
 在藏為肺。 
 在竅為鼻。 
 陽明之脈。 
 挾鼻絡目。 
 膽移熱於腦，則辛鼻淵。 
 經云：其宗氣走於鼻而為臭。 
 夫宗氣者。 
 胃中生發之氣也。 
 因飢飽勞役損其脾胃則營運之氣不能上升。 
 邪塞孔竅。 
 故鼻不利而不聞香臭也。 
 麗澤通氣湯。 
 時值寒月，必須發散，或加麻黃、細辛之類於升麻湯內。 
 春夏可用蔥白、白芷之屬。 
 佐以枯芩、蘇葉。 
 多加桔梗為舟楫。 
 庶或成功。 
 已經發散。 
 未得全開。 
 脈洪有力。 
 口乾鼻燥者。 
 君以辛涼清之。 
 酒芩、梔子、薄荷之屬。 
 仍佐荊、防、升、芷。 
 不可驟用寒涼也。 
 丹溪云：鼻為肺竅。 
 肺家有病，而鼻為之不利也。 
 有寒有熱。 
 暴起為寒。 
 久鬱成熱。 
 寒傷皮毛。 
 氣不得利而壅塞。 
 熱壅清道。 
 氣不宣通。 
 先以蔥白、白芷、香豉、羌、防、紫蘇、細辛、辛荑之屬表散。 
 後以酒炒芩、連、薑汁炒黑山梔、生甘草、石膏、薄荷、川椒之屬清火自愈。 
 近世以辛荑仁治鼻塞不聞香臭。 
 無問新久寒熱。 
 一概用之。 
 殊不知肺胃陽氣虛衰，不能上透於腦。 
 致濁陰之氣。 
 上干清陽之位而窒塞者。 
 固宜辛荑之辛溫香竄以通達之。 
 若濕熱上蒸。 
 蘊釀為火而窒塞者。 
 非山梔仁之輕浮清燥不能開發也。 
 至於風寒暴窒。 
 重則麗澤通氣。 
 輕則蔥白、香豉、細辛、羌活、薄荷、荊芥之屬。 
 隨寒熱輕重而施。 
 可不審權度而混治哉。 
 王汝言曰：鼻塞不聞香臭。 
 或遇冬月多塞，或略感風寒便塞。 
 不時舉發者。 
 世俗皆以為肺寒，而用解表通利辛溫之藥不效。 
 殊不知此是肺經素有火邪。 
 火鬱甚，故遇寒便塞。 
 遇感便發也。 
 治當清肺降火為主，而佐以通利之劑。 
 若如常鼻塞不聞香臭者。 
 再審其平素。 
 只作肺熱治之。 
 清金瀉火消痰，或丸藥噙化，或末藥輕調。 
 緩服久服。 
 無不效也。 
 若其平素原無鼻塞舊証。 
 一時偶感風寒而致窒塞聲重，或流清涕者。 
 作風寒治。 
 薛立齋云：前証若因飢飽勞役所傷。 
 脾胃生發之氣不能上升。 
 邪害孔竅，故不利而不聞香臭。 
 宜養脾胃。 
 使陽氣上行，則鼻通矣！ 補中益氣加辛荑、山梔。

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【張氏醫通 卷八 七竅門下 鼻554】

【張氏醫通卷八七竅門下鼻554】