【濟陰綱目-虛勞門-虛勞門彙方】

tan2818 發表於 2012-9-11 00:16:55

【濟陰綱目-虛勞門-虛勞門彙方】
 治虛勞平補諸方增損四物湯，治婦人氣血不足，四肢怠惰，乏力少氣，兼治產後下血過多，榮衛虛損，陰陽不和，乍寒乍熱。 
 {夫血病治血氣病治氣人所易也，而血病補氣氣病補血人未盡知，故四物復有增損之法，蓋以地黃滯氣而損脾非四肢怠惰乏力少氣者所宜，故當損而人參甘草所以益脾也，故當增共炮薑既能溫中又能引血以歸氣此增損之妙也。} 
 當歸，川芎，白芍，人參，乾薑[炮]，甘草。 
 上服咀，每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓熱服。 
 六神湯，治脾氣不和，榮衛不足，怠惰困倦，不嗜飲食，服之補養真氣，進美飲食，充澤肌膚。 
 {按充肌澤膚者衛氣也氣不可熱此方以黃氏益衛氣，而又以地骨皮清衛熱，則無壯火食氣之虞，又以四物引衛氣以歸四臟而生血，則又有少火生氣之用，如是則榮衛足而困倦去矣，其曰：脾不和不嗜食亦為氣不足之病氣足則愈也宜知之。} 
 當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，黃蓍，地骨皮。 
 上為粗末，短服五錢，水煎，空心溫服。 
 聖愈湯，治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。 
 {聖愈湯重在血虛心煩四字，然去白芍而用生地者所以涼心生血也，川芎之用豈為火鬱宜散歟不若以麥門冬易之。} 
 人參，川芎，熟地，生地。 
 上水煎服。 
 加減大建中湯，治婦人胎前產後一切虛損，月水不調，臍腹疳痛，往來寒熱，自汗，口乾，真渴。 
 芍藥[二兩]，當歸，川芎，黃蓍，肉桂，白朮，炙草。 
 上為末，每舨二錢五分，加薑棗水煎，食前服。 
 {按前三方一用參薑以溫中一用黃脈地骨，以益衛清熱一以參脈並用，而中外兩補均以四物加減為血分居多，此名建中又重在氣也然桂之色可以通榮，血桂之氣味可以通衛氣，故本經以之通血脈又同脈朮，甘草薑棗等則建中之功尤大矣以其兼中土也。} 
 當歸建中湯，治婦人一切血氣不足，虛損羸乏。 
 當歸[四兩]，白芍[舛]，肉桂[去皮]，甘草。 
 右忺咀，每服三錢，加生薑三片，蕞一枚，水煎，空心服。 
 雙和散，治一切大病之後，虛勞乏力，補血益氣。 
 {雙和者專和榮衛而非建中意也，然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊，要知古人不執方不泥法，讀之令人有言外之意。} 
 黃蓍，熟地黃，當歸，川芎，白芍藥，肉桂，甘草。 
 右玖咀，每朋四錢，加生薑三片，棸二枚，水煎服。 
 補中益氣湯，治形神勞倦，或飲食矢節，以致脾胃虛損，清氣下陷，發熱頭痛，四肢倦怠，心煩肌瘦，日漸羸弱。 
 {夫形勞者氣傷於外，神勞者氣傷於內，飲食不節者中氣受傷，傷則水穀衰少後，天氣病而上下二焦亦無所養，故以甘溫之劑以益上中之氣，而又妙在升榮，以舉下陷之陽使榮衛和而氣血益也，氣益則何病之有。 
 故東垣先生一生得力盡在於此，其本方加減法更妙詳之。} 
 黃蓍，人參，白朮，甘草，當歸，陳皮，升麻，柴胡。 
 上作一服，水煎，食遠稍熱服。 
 八珍湯，治脾胃虧損，氟血俱傷，蓋人之生，以脾胃為主，脾胃一虛，諸臟夫所，百病生焉，即四君子合四物湯，加苣棗熊服。 
 歸脾湯，治脾經失血少寐，發熱盔汗，或思慮傷脾，不能攝血妄行，或健忘怔忡鷩悸，或心脾傷痛怠惰嗜臥，飲食不思。 
 方見血崩門勞傷條。 
 黃蓍散，治勞氣食後身疼倦，夜間盜汗，此因失血榮衛損也。 
 {夫腎液入心為汗，而汗者陽之氣也。 
 陽氣者衛氣也，衛氣晝行陽則為氣，為汗行陰則為液，為血若盜汗者為行陰之氣，反竊而外出以行陽也。 
 此方用黃氏益陽氣而固表，防風為之使歸芍地黃引氣藥以歸陰，甘草從中以和榮衛，故諸症愈矣。} 
 黃蓍，防風，當歸，白芍，乾地黃，甘草，青皮。 
 上每服五錢，薑三片，棗一枚，水煎，食前溫服。 
 桔梗引子，治心不足，解勞倦，益血。 
 黃耆，人參，麥門冬[去心]，桔梗，甘草[炙各一兩]，青皮[半兩]。 
 上為末，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服。 
 劫勞散，治心腎俱虛，勞嗽二三聲無痰，遇夜發熱，熱週卲冷，時有盜汗，四肢倦怠，體劣黃瘦，飲食減少，夜臥恍惚，神氣不寧，睡多異夢，比藥能治微嗽有唾，中有紅線，名曰：肺痿，矢治使成羸劣疾。 
 {人身以氣血為用五臟以心腎為主，心腎者氣血之父母，此方以三物補氣，以三物補血，以三物止嗽消痰斂肺似矣，然半夏性燥損血用之何，居蓋氣以黃氏為君，血以白芍為君，而又以熱地阿膠潤燥五味人參生津，則又何害于燥然，以之治微嗽有唾則可若以之治紅線則非今人所敢及也，幸斟酌之況同人參黃氏，尤未敢輕用。} 
 白芍藥[六兩]，黃耆[蜜炙四兩]，人參[去蘆]，白茯苓，半夏[泡湯七次]，甘草[炙]，當歸[去蘆酒洗]，五味子，阿膠[炒]，熟地黃[洗淨焙乾各二兩]。 
 右玖咀，每服三錢，生薑七片，棗三枚，水煎溫赧，日三。 
 補肺湯，治勞嗽，五臟虧損，哺熱接熱，盜汗皂汗，唾痰喘嗽。 
 {有謂嗽忌參氏痰忌熟地而此方概用之非得知也，此即八珍意而諫皮茯苓之取舍當思之。} 
 人參，黃蓍[炒]，紫苑，五味子[炒各五分]，熟地黃，桑白皮[炒各一錢]。 
 上剉，水煎，入蜜少許，食後服。 
 補方丸，治婦人虛損諸疾。 
 白朮，熟地[各一兩]，當歸，白芍藥[炒]，川芎，黃蓍，人參，陳皮[各半兩]。 
 上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五七十丸，溫水下。 
 人參丸，養陰生血補虛。 
 {此亦八珍意也以為丸故去甘草以淡滲，故去茯苓而諸角膠之用，非以其為氣血之屬，而補督脈充腦隨乎。} 
 人參，白朮，鹿角膠[炒]，當歸，芍藥，川芎，熟地黃[各等分]。 
 上為末，煉蜜丸，如桐子大，每舨三十丸，空心米飲下。 
 七補丸，治婦人氣血虛弱，衝任不和，腹中經結，狀若懷孕，月候尚來，未分經脈，宜服此方。 
 {四物阿膠可以補任脈之虛，白朮白芷可以調衝脈之氣，以其經結如孕經脈未分故製方如此。} 
 當歸，川芎，芍藥[各三錢]，熟地，白朮，白芷，阿膠[炒各二分]。 
 上為細末，煉蜜丸，桐子大，每服五六十丸，空心米飲下。 
 十補丸，治婦人諸虛百損，榮衛不調，形體羸瘦，面黃背倦，口苦舌乾，心忪多汗，血衰氣盛，寒熱往來，一切血崩帶下，墮胎落孕，此藥皆治，孕婦服之，尤有神效。 
 {此即十全大補湯加肉蓯蓉也，本草以蓯蓉為黑司命能治男子絕陽不興，婦人絕陰不產，故加之然丸方用甘草者甚少而此，乃如方用之又不以蜜丸而以酒調山藥為糊者，欲使丸無太緩之能功有十全之驗也。} 
 熟地黃，肉蓯蓉，人參，黃蓍[去蘆蜜炙]，當歸[酒浸]，川芎，白芍藥[洗]，白茯苓，白朮，肉桂，甘草[半兩]。 
 上為細末，用好酒調山藥末打糊丸，如桐子大，每服六七十丸，食前米湯或溫酒下。 
 滋陰百補丸，治婦人勞傷氣血，諸虛百損，五勞七傷，陰陽不和，乍寒乍熱，心腹疼痛，不思飲食，尪羸乏力。 
 {此方不惟理氣補虛而且善調經種子，然有甘草而又以蜜為丸者，為以香附益母為君，故無傷於甘丸而緩也。} 
 香附，益母草[半斤]，當歸[酒洗六兩]，川芎，熟地黃[薑汁炒]，白朮[各四兩]，白芍藥[炒三兩]，玄胡索[炒]，人參，白茯苓[各二兩]，甘草[炙一兩]。 
 上為細末，煉蜜丸，如桐子大，短服五六十丸，砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下，空心服。 
 羊乳丸，治虛勞羸瘦。 
 {此方以黃氏補上焦元氣而配以地骨之苦寒是補氣不補火，以熟地補下焦之水，而配以山茱之溫澀是補水而又生肝，柴胡散結熱之氣，秦艽利一身之機，方以羊乳名者以參氏有羊肉之功也。} 
 黃蓍[蜜炙]，地黃[酒浸蒸]，秦艽，山茱萸肉，柴胡，地骨皮[等分]。 
 上為末，煉蜜丸，如桐子大，短服五十丸，煎人參湯下，不拘時候，日進三服。 
 六味丸一名地黃丸一名腎氣丸，治腎經不足，發熱作渴，小便淋閉，氣壅痰嗽，頭目眩暈，眼花耳聾，咽懆舌痛，齒牙不固，腰腿痿軟，自汗盜汗，便血諸血失音，水泛為痰，血虛發熱等證，其功不能盡述。 
 {此方原名腎氣丸為以腎中有生氣也，腎為坎命門同之命門之氣，宜藏而不宜泄，故曰：慳臟以其受五臟六腑之精而藏之也，本方以地黃滋腎陰，以山茱山藥茯苓澤瀉，補四臟之氣降而歸腎，而丹皮以瀉陰中伏火火去而氣生精長，所以四臟皆有廩而生，生不窮也。 
 名曰：腎氣豈無謂乎，若八味者又溫生氣於陰之中以補火生土也，故下元虛而腹痛漩溺者宜之。} 
 熟地黃[半斤杵膏]，山茱萸肉，乾山藥[各四兩]，牡丹皮，白茯苓，澤瀉[各三兩]。 
 上各另為末，和地黃膏，加煉蜜丸，如桐子大，每腲七八十文，空心食前滾湯下。 
 八味丸，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛弱，飲食少思，大使不實，臍腹疼痛，夜多漩溺等症。 
 即六味丸加肉桂附子各一兩。 
 益陰腎氣丸，治諳臟虧損，援熱哺熱，潮熱盜汗，或寒熱往來，五心煩熱，或囗乾作渴，月經不調，或筋骨痠倦，飲食少思，或頭目不清，痰氣上壅，咳嗽哺甚，胸膈痞悶，或小便赤數，兩足熱痛，或腳足痿軟，肢體作痛等症，此壯水之主，以制陽光之劑。 
 {按腎氣丸立自仲景主作納氣歸元故名之，今加益陰二字乃添蛇足也，豈立方之旨哉。 
 若五味猶能斂氣生津生地尚可涼血瀉火，或少佐之。 
 庶幾近理而當歸之用殊失之矣，或曰：當歸味辛可以潤腎燥殊，不知辛溫之味，乃流行之物非所以納氣也。 
 蓋腎為水藏而陰生，所謂水深土厚也。 
 動則氣散而水溢，所謂失藏其用也。 
 觀水歸冬旺而反涸，長夏火旺而水行，可想命名之義矣。 
 辛溫之物加于納氣丸中宜乎否乎。} 
 熟地黃[八兩杵膏]，山茱萸肉，山藥[各四兩]，白茯苓，牡丹皮，澤瀉[各三兩]，當歸，五味子[炒各二兩]，生地黃[酒浸杵膏]。 
 上為末，入二膏，加煉蜜丸，如桐子大，硃砂為衣，每舨五十尢，空心淡鹽湯下。 
 烏雞煎丸，治婦人百病，血氣虛勞，赤白帶下等證。 
 {雞巽木也烏骨白毛金水相生木無火燥之義，于婦人所宜者肝木為用，而陰生陽長也，但此方所配諸藥雖以氣血為主，然參氏同官桂則溫補太過苟非血虛氣弱者不可。} 
 黃蓍，當歸[各六兩]，香附子[四兩]，白茯苓[三兩]，人參，官桂，熟地黃，生地黃，地骨皮[各二兩]。 
 上為烏骨白雞一隻，男用雌，女用雄，籠住，將黃蓍末和煖麴丸雞頭實大，喂雞眼生眵，弔死，去腸肚及毛，洗淨撻碎骨，入前藥並納雞腹內，用酒醋各一瓶，煮一宿，取骨焙乾，並研為末，用汁打糊丸，如桐子大，短服五十丸，盥湯下。 
 人參鱉甲丸，治婦人一切虛損，肌肉瘦瘁，盜汗心忪，咳嗽上氣，經脈不調，或作寒熱，不思飲食。 
 {此方謂治虛損者為氣血不足也，故用參而肌肉瘦故用酥蜜以潤之，且酥蜜同杏仁甘桔又可潤肺下氣而除嗽也，然氣不足則寒而心忪血不足則熱而盜汗，故又于補氣血之中一加柴胡地骨黃連以除熱，一加肉桂木香以溫寒，赤芍散血中之瘀，杏仁破氣中之滯，胡連虌甲青蒿童便搜骨蒸之熱，而以麝香為引者，是欲內外通而結熱散也又何不足之有。} 
 人參，當歸，赤芍藥，杏仁，甘草[炙]，桔梗[去蘆]，柴胡[各一兩]，地骨皮，宣黃連，胡黃連[各七錢半]，肉桂[去粗皮]，木香[各半兩]，麝香[另研五分]，鱉甲。 
 上為細末，用青蒿一斤，研爛絞汁，童子小便五升，同熬至二升，次入真酥三兩，白沙蜜三兩，再熬成膏冷，力下眾藥末，搜和令勻，丸如桐子大，短服五十丸，溫酒送下無時。 
 艾煎丸，治婦人諸虛。 
 {此方調氣調經行血養血凡艾附丸可以此作祖。} 
 杜艾葉，大當歸[各二兩]，香附子[四兩]。 
 上醋煮半日，焙乾為末，再用醋煮糊丸，艾醋湯下。 
 蓍味丸，補虛敗。 
 {此補氣祕方也妙在用黃氏以鹽水漏炙，用秫米以作糊丸以其能開胃也，五味為佐，惟虛而吸吸短氣者宜之。} 
 黃蓍[四兩鹽水浸火炙]，北五味[二兩]。 
 上為末，秫米糊丸，空心鹽酒下。 
 治無熱虛勞附子理中湯，治真陽不足，飲食難化，大使不實，腸鳴腹痛，飲食畏寒，手足逆冷。 
 {此方只在理中二字上體認仲景原作，大丸為煎和渣同服理中妙處全在於此，今矢其意深可惜也如大便不實者還宜遵之。} 
 白朮，人參，乾薑[炮]，甘草[炙]，附子[炮去皮臍各等分]。 
 上剉，每服四錢，加生薑十片，水煎服。 
 黃蓍建中湯，治男子婦人諸虛不足，羸乏少力，此藥大生氣血，補益榮衛。 
 {理中者理土中之寒，建中者溫血中之寒，當歸建中則溫榮以行血黃氏，建中則溫衛以行血曰：大建中則氣血俱溫俱行矣，用者須得此意。} 
 黃蓍[三錢]，白芍藥[炒四錢]，肉桂[一錢半]，甘草[炙二錢]。 
 右玖咀，作一服，加薑棗水煎，食前服。 
 加味黃蓍湯，治陽虛惡寒。 
 {裏氣足則外氣充，外氣固則內氣足，此方內外相長而以肉桂通經脈于表裏之間，則陽虛之寒釋矣，其加附子又兼溫內也。} 
 黃蓍[二錢]，人參，白朮，甘草，肉桂[五分]。 
 上剉，水煎服，甚者，加附子。 
 十全大補湯，治婦人冷勞最妙。 
 方貝經閉血枯條。 
 渾身碎痛引子，治婦人勞倦。 
 {主渾身之經絡者肝也，而肝所以藏血以榮週身之箏，則一身之碎痛當以肝為主，而生血之本以脾為主，為脾統諸經之血也，防風行肝氣於週身，白芷行陽明於血海，甘朮益中土以生血，歸芍榮肝木于週身，附子溫內而通所不通，篙本行上而散至巔頂，茯苓滲下而內達九淵，虎骨續斷其搜筋骨諸邪而定痛者，歟其曰：治勞倦者，必每因勞倦而渾身痛者也。} 
 虎骨[五錢]，防風

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