【聖濟總錄卷第二十三 傷寒譫語】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>聖濟總錄卷第二十三 傷寒譫語</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P align=center> </P><B><FONT size=4>論曰傷寒不應發汗而汗之，遂致亡陽，津液內竭，胃中燥實，則令譫語，此病或由津液不和，內有燥屎，或三陽合病，或瘀熱蓄血在裡
<P> </P>或婦人熱入血室，皆使譫語也
<P> </P>然譫語屬胃，胃者足陽明經也，陽明為病主身熱，故譫言妄語，則身當有熱，脈當洪大
<P> </P>而洪大亦陽脈也，故其病為順，若譫語而手足厥，脈反沉細而微者為逆也，然又有鄭聲者，取其鄭重之意，與譫語相類，蓋古人以此分虛實，醫者當以脈証參合別之
<P> </P>不可不慎，故謂虛則鄭聲，實則譫語
<P> </P>治傷寒陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，宜小承氣湯
<P> </P>若一服譫語止，更莫服
<P> </P>小承氣湯方大黃（四兩） 濃朴（去粗皮薑汁炙二兩） 枳實（大者麩炒三枚） 上三味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒陽明病下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門隨其實而寫之， 然汗出則愈，汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下者，過經乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛裡實故也，下之愈，宜大承氣湯方大黃（酒洗四兩） 濃朴（去粗皮生薑汁炙半斤） 枳實（麩炒五枚） 上三味，銼如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓入芒硝一錢匕，更上微火一兩沸，溫服
<P> </P>治傷寒三陽合病，腹滿身重難以轉側，口不仁面垢，譫語遺尿，發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗出者
<P> </P>白虎湯主之方知母（六兩） 石膏（碎一斤） 甘草（炙二兩） 粳米（六合） 上四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒熱實得汗不解，腹滿脹痛，煩躁譫語
<P> </P>柴胡湯方柴胡（去苗一兩） 大黃（銼微炒） 黃芩（去黑心） 芍藥 半夏（湯洗七遍焙乾各三分）枳殼（去瓤麩炒半兩） 上六味， 咀如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一分拍碎
<P> </P>煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒邪熱在胃，譫言妄語，身體壯熱
<P> </P>犀角湯方犀角（鎊） 大青 人參（各三分） 遠志（去心一分） 升麻（一兩半） 柴胡（去苗） 黃芩（去黑心各一兩） 甘草（炙銼半兩） 上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑半分拍碎，蘆根茅根各五寸，同煎至半盞，去滓溫服
<P> </P>治傷寒脈沉在裡，而反發汗，津液越出，大便難，表虛裡實，遂發譫言，其人如狂
<P> </P>枳實湯方枳實（去瓤麩炒） 木香（各一分） 朴硝（三分） 大黃（銼微炒一兩） 甘草（炙半兩） 上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒裡實，譫語狂妄
<P> </P>芎 湯方芎 （三分） 大黃（銼炒一兩） 甘草（炙銼半兩） 上三味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒熱病譫言妄語，四肢煩熱
<P> </P>犀角湯方犀角（鎊） 柴胡（去苗） 吳藍 馬牙硝（各一兩） 升麻 葛根（銼各一兩半） 甘草（炙半兩） 上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓食後溫服，日再
<P> </P>治傷寒熱實，煩躁譫語
<P> </P>柴胡湯方柴胡（去苗） 人參 黃芩（去黑心各一兩） 犀角（鎊） 朴硝 茯神（去木各三分）甘草（炙銼半兩） 上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒經六七日不解，默默煩心，腹中乾燥，大腸結澀，譫言妄語
<P> </P>人參柴胡湯方人參（三分） 柴胡（去苗一兩） 芍藥 知母 黃芩（去黑心） 大黃（銼微炒） 葳蕤半夏（湯洗七遍焙） 甘草（炙各半兩） 上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一分拍碎，同煎至七分，去滓溫服
<P> </P>治傷寒煩熱不解，譫言妄語，欲發狂走
<P> </P>黃芩散方黃芩（去黑心） 甘遂（麩炒黃） 龍膽（去蘆頭各一兩） 上三味，搗羅為散，每服一錢匕，冷水調下，更令病患飲水三兩盞，腹滿則吐，此方療積熱甚效
<P> </P>治傷寒發熱煩躁，言語譫妄，目赤口乾，心神恍惚
<P> </P>栝蔞散方栝蔞根（二兩） 鬱金 甘草（生各一兩） 上三味，搗羅為散，每服一錢，生薑蜜水調下，不拘時候
<P> </P>治傷寒發汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其營衛，以通津液，後自愈
<P> </P>方柴胡（去苗四兩） 桂（去粗皮） 黃芩（去黑心） 芍藥 人參（各一兩半） 半夏（湯洗七遍焙） 甘草（炙各一兩） 上七味，銼如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，入生薑半分拍碎，大棗兩枚劈破，同煎至七分，去滓溫服，日三 </FONT></B>
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