【西晉名醫：王叔和】
本帖最後由 wzy_79 於 2012-9-2 00:04 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>西晉名醫：王叔和</FONT>】</FONT></STRONG></P><P> </P>
<P><STRONG>【2008年10月27日】王叔和，名熙，高平（今山東鄒縣，一說濟寧或山西高平）人，漢末至西晉年間名醫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>王叔和曾做過曹操的專職侍醫，後來又當過王府侍醫、皇室侍醫，最後還升到太醫令。</STRONG></P>
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<P><STRONG>唐·甘伯宗《名醫傳》稱王叔和性格沉靜，博通醫經方書，精研脈學及診治疾病的技術，深刻懂得修身養生的道理。</STRONG></P>
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<P><STRONG>王叔和在中國醫學史上的重要貢獻有兩項：</STRONG></P>
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<P><STRONG>第一是整理編輯張仲景的《傷寒雜病論》，第二是撰寫中國醫學文獻中第一部專門講求脈法的著作《脈經》。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>編整《傷寒》，有功千古</P>
<P><BR>張仲景的《傷寒雜病論》是東漢時期的醫學巨著，由於當時的書都是寫在書簡上，加上連年戰爭，該書在成書不久後即毀於戰火。</P>
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<P>王叔和做太醫令時，花費了很長的時間四處收集整理《傷寒雜病論》的書籍原稿，最後終於把原書的大部分書稿（仍有部分殘缺不全）都收集完整，並著手進行編輯整理。</P>
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<P>在修復原書的過程中，王叔和根據自己的理解，將《傷寒雜病論》分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部分，名為《金匱玉函經》。</P>
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<P>對此，後代醫家對其褒貶不一。<BR></P>
<P>褒之者如宋·高保衡、孫奇、林億等校正《金匱玉函經》疏曰：「《金匱玉函經》與《傷寒論》同體而別名。……細考前後，乃王叔和撰次之書。……仲景之書，及今八百餘年，不墜於地者，皆其力也。」</P>
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<P>金·成無己《註解傷寒論·序》曰：「晉太醫令王叔和，以仲景之書撰次成敘，得為完秩。昔人以仲景方一部為眾方之祖，蓋能繼述先聖之所作，迄今千有餘年不墜於地者，又得王氏闡明之力也。」</P>
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<P>貶之者責其竄亂仲景原義，使後人無法得窺其原貌，如清·喻嘉言《尚論篇》曰：「仲景之道，人但知得叔和而明，孰知其因叔和而墜！」</P>
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<P>雖然各家對王叔和整理《傷寒雜病論》一書有不同的見解，但張仲景的《傷寒雜病論》在危急存亡之際仍然能夠保存下來，使後人能一窺仲景之學，延續中國傳統醫學的命脈，王叔和可謂「功莫大矣」。</P>
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<P><BR>發揚脈學，承先啟後</P>
<P><BR>叔和自序</P>
<P><BR>王叔和另一項偉大的成就是撰寫了《脈經》一書。王叔和認為（《脈經·序》）：</P>
<P><BR>「脈學的道理精細微妙，脈象難以辨別，如弦脈和緊脈，浮脈和芤脈，輾轉反覆，相互類似，『在心易了，指下難明』。</P>
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<P>如果誤把沉脈當作伏脈，則處方施治就會永遠錯誤；</P>
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<P>如果誤把緩脈作為遲脈，則危險就會立刻到來，何況有幾種脈象同時出現，不同病證又有相同脈象的情況呢？</P>
<P><BR>醫藥的作用，是生命所關的事情。</P>
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<P>醫和、扁鵲的醫術最為高超，有時還要倍加思考，張仲景對辨證極為高明，也要診察患者的形體和症候，只要有絲毫的疑問，就考察核對以求驗證。</P>
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<P>所以對治療傷寒病有審慎使用承氣湯的告誡，對於嘔吐乾噦症狀，急問其下焦是否通利。</P>
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<P>而前人留下的文獻含義深遠，歷代很少人能領會運用；</P>
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<P>古代經典中奧秘的論述，艱深難懂而不能廣泛傳播。</P>
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<P>於是使後世學醫的人，對脈理淵源蒙昧不清，反而指責它是些不正確的見解，各自炫耀自己的才能，致使輕微的病症變為不治之症。</P>
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<P>頑固的病症斷絕了治癒的希望，這確實是有原因的啊！</P>
<P><BR>現在我彙集了從歧伯以來，直至華佗時代的有關脈學經典理論和辨脈的重要方法，總合為十卷，對各種疾病的病因病機分別按類依次排列，病人的聲音、色澤、證候、脈象無不具備。</P>
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<P>其中對王、阮、傅、載、吳、葛、呂、張諸家所傳的不同經驗，全部記載收錄。</P>
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<P>如果能夠認真地徹底研究、探討其中精微深奧之處，就可以趕上古代名醫，後世也就沒有早死枉死的情況了。」</P>
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<P><BR>宋臣評述</P>
<P><BR>宋·高保衡、孫奇、林億等校定《脈經》，於序中對王叔和有極高的評價：「臣等人觀看了叔和這本書，它敘述陰陽表裡，辨別三部九候，分別以人迎、氣口、神門來分條敘述十二經脈、二十四經脈之氣、奇經八脈，以列舉五臟六腑、三焦、四時之病症，好像網繫於綱，有條不紊，使人通過觀察體表情況便知道體內病變，判斷疾病吉凶，極為詳細清楚，全部可以據以運用。</P>
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<P>它的文詞簡要，記錄事理詳細的情況為什麼那樣突出呢？</P>
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<P>因為他著述的書，完全根據《黃帝內經》的原理，其中有疏忽省略不夠詳盡之處，用了扁鵲、仲景、華佗的方法作補充，若有個別異於尋常、有戾正道、不合經典之說，則一概不取。</P>
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<P>不是這樣憑什麼能經歷數千百年，仍流傳使用而且沒有絲毫的散失呢！</P>
<P><BR>再從大略而言，因為脈理精細微妙，脈象很難辨別，同時又有幾種脈象同時出現、異病同脈，使人迷惑的複雜情況，所以只憑指下脈象，就不可能全部洞察不顯露的內容，於是就必須廣泛地論述形體證候的虛實，詳細地說明聲音、色澤與脈象之相生相剋關係。</P>
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<P>用這些來對比驗證，判別吉凶，所以能夠達到十分完美，無一過失的謬誤，的確是沒有疑問的。」<BR></P>
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<P>歷史影響</P>
<P><BR>王叔和的脈法，宗《難經》「獨取寸口」方式，簡化了《黃帝內經》頭、手、足三部九候的診脈方式，將脈象、脈位更加系統化、標準化，使後人對各種脈象的指下感覺（如：浮脈，舉之有餘，按之不足；</P>
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<P>芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實）及脈位的臟腑定位（左寸屬心與小腸，左關屬肝與膽，左尺屬腎與膀胱，右寸屬肺與大腸，右關屬脾與胃，右尺屬命門與三焦。）有了基本的標準與依據。</P>
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<P>這種「寸口診脈法」確立後，為後世的醫家一直沿用至今，對中國傳統醫學有著深遠的影響。</P>
<P><BR>王叔和《脈經》的影響不僅如此。</P>
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<P>如早在公元562年，脈學的知識就曾傳到朝鮮、日本。</P>
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<P>在阿拉伯醫學中被稱為「醫聖」的阿維森納(Avicenna，約公元980~1037年)在其名著《醫典》中也很重視脈診，書中記載有多至四十八種脈名，其中許多脈名與王叔和《脈經》之脈名相同，可見十世紀以前《脈經》一書已傳入阿拉伯。</P>
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<P>公元1313年，波斯宰相哈姆尼曾指示本國醫生編纂了一部中國醫藥百科全書，其中就將《脈經》譯出。至十七世紀為止，《脈經》已被譯為多種文字，在歐洲廣泛流傳。</P>
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<P><BR>結語</P>
<P><BR>中國傳統醫學的發展，基本上至漢代為止已發展至頂峰，中國古代四大醫學經典《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》的治病理論至今仍能指導臨床治療，而且療效顯著，歷久不衰。</P>
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<P>這些治病理論，源於上古醫學，是神傳醫學的一部分。</P>
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<P>王叔和將散佚的《傷寒雜病論》重新編整，使後人得以學習仲景之學，延續中醫學的發展，可謂功不可沒。</P>
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<P>中國古代醫學與現代醫學走的是不同的科學發展路線。</P>
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<P>中醫學對疾病的診斷強調「望、聞、問、切」四診合參，而切脈常為診斷疾病、決斷死生的依據，為歷代醫家所重視，這也是中國傳統醫學的獨到之處。</P>
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<P>王叔和的《脈經》系統地整理了古代醫學脈理的知識，裡面詳細地論述了各種脈象與形體、色澤、病症的關係，內容相當細膩而精確，為後世醫家對脈理知識的瞭解打下了堅實的基礎，甚至對世界醫學的發展產生了深遠的影響，足見中國古代醫學的進步。</P>
<P><BR>【參考文獻】</P>
<P><BR>《古今圖書集成醫部全錄·醫術名流列傳》 清·陳夢雷 等編</P>
<P><BR>《金匱玉函經》 漢·張仲景 著 / 晉·王叔和 撰次 / 宋·林億等校正</P>
<P><BR>《註解傷寒論·序》 金·成無己</P>
<P><BR>《尚論篇》 清·喻嘉言</P>
<P><BR>《脈經語譯》 沈炎南 主編</P>
<P><BR>《國學舉要·醫卷》 陳可冀 林殷 著</P>
<P><BR>《御醫：歷代宮廷御醫檔案揭秘》 趙陽</P>
<P><BR>《醫藥學家傳記》</P></STRONG>
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