wzy_79 發表於 2012-9-1 21:28:49

【失智、洗腎安寧療護 9月納健保】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>失智、洗腎安寧療護 9月納健保</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>【聯合晚報/記者黃玉芳/台北報導】 </STRONG></P>
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<P align=center><STRONG><SPAN id=attach_58053 style="DISPLAY: none; POSITION: absolute"></SPAN>&nbsp;<A href="javascript:;"></A> </P></STRONG>
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<P><BR>9月1日起,洗腎、肝病等八大非癌病末期患者的安寧療護將納入健保給付,每年約有4萬患者可以因此選擇安寧療護,讓人生最後一程走得更圓滿。(聯合報系資料照片) <BR>&nbsp;<BR>健保局從9月1日起,即將推動失智症、心臟衰竭、洗腎、肝病等八大非癌病末期患者的安寧療護納入健保給付,每年死於上述疾病的患者約4萬人。</P>
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<P>馬偕醫院今天也發起「新安寧運動」,希望更多末期患者能安詳的走完人生最終一程。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>9月1日起,除現行的癌症、漸凍人外,包括失智症、慢性阻塞性肺病等八大疾病末期患者的安寧療護,也能納入健保給付。</STRONG></P>
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<P><STRONG>過去成立台灣第一座安寧病房的馬偕醫院,今天也推動「新安寧運動」。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>馬偕醫院安寧中心主任蘇文浩表示,末期患者除了症狀及疼痛緩解,也可以幫他們洗澡、按摩,並施以精油芳香療法。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由於國人平常避談死亡,有的患者面對大限將至,心情難以平靜,也會有精神科醫師、心理師等心靈關懷,幫助他們走的更平靜。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蘇文浩也說,不僅末期患者不必為求一口氣,做很多不必要的檢查、可減少他們的痛苦,也因此可減少醫療資源支出,根據美國的研究,住進安寧病房的患者,一天可減少保險給付約100至200美元。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但以往的安寧療護針對癌症患者,家屬較容易從癌細胞轉移等掌握病情、預估存活期,而癌症以外的疾病,病程較為複雜,家屬也較難判斷是否該放棄積極治療,因此馬偕醫院也希望醫界釐清疾病末期的定義、由兩位醫師判斷是否達到末期,推廣簽署放棄急救同意書等,才能提升末期患者的照護品質。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>沒有安寧 不少患者走得辛苦 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不少患者臨終前,在搶救過程中受了不少苦;一位患者家屬黃利利說,她的母親95年時因心肌梗塞住院,治療後卻像骨牌效應一樣,開始頻繁進出醫院,最後氣切後陷入昏迷近七個月,人生最後一年半都在病床上度過,讓她常想起來都心痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黃利利的媽媽生病以前是個開朗的老人家,但是心肌梗塞住院後,歷經尿路感染、一周得洗腎三次,連坐都坐不起來。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療將近一年後,又因為肺部感染導致呼吸困難轉進加護病房。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在醫師建議下做氣切手術後,媽媽卻陷入長達七個月的昏迷。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但每次醫師抽痰時,媽媽總是全臉脹紅,緊抓住她的手,好像在傳達自己很不舒服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>每次想到媽媽生命最後的一年半,總是皺著眉頭、躺在病床上,就讓黃利利很難過。</STRONG></P>
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<P><STRONG>她說,如果當初可以選擇安寧療護,也許媽媽可以走得更完滿。</STRONG></P>
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<P><STRONG>不僅媽媽,她的姑姑、叔叔也都是因為臥床重病,在加護病房氣切後過世。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>馬偕醫院精神科主治醫師方俊凱表示,不少末期患者常在不斷的搶救中陷入昏迷,家屬只能在急救無效時跟遺體告別。</STRONG></P>
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<P><STRONG>馬偕醫院推動癌症以外的末期病人安寧療護,不僅要讓患者臨終前更有尊嚴,也讓家屬有機會跟重病的親人好好告別。 <BR></P></STRONG>
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<P>引用:<A href="http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=209851"><FONT size=2><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=209">209</SPAN>851</FONT></FONT></A></P>
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