【醫宗金鑑 痘診心法要訣 痘中雜證上 寒戰咬牙 112】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>醫宗金鑑 痘診心法要訣 痘中雜證上 寒戰咬牙 112</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>寒戰咬牙要分明，初熱在表羌活從，肺胃有熱四物劑，氣血兩虛參歸靈。
<P> </P>〔註〕：
<P> </P>寒戰咬牙者，森森若寒，振振搖動，上下牙尖相磨而鳴也。
<P> </P>初熱時寒戰咬牙者，因火毒留於經絡之中，邪正相爭，欲出不出所致也。
<P> </P>治宜清熱透表，以羌活湯主之。
<P> </P>如見點後痘色紫赤，大便秘，小便澀，煩躁口渴者，此屬實熱，是胃熱則咬牙，肺熱則寒戰也，宜加味四物湯主之。
<P> </P>若灌漿時膿色清稀，大便溏，小便長，身涼不渴者，此屬氣血兩虛，是氣虛則寒戰，血虛則咬牙。
<P> </P>宜參歸鹿茸湯主之。
<P> </P>「羌活湯」龍膽草、薄荷、防風、當歸、梔子、淡竹葉、羌活、生甘草、川芎 引用生薑、水煎服。
<P> </P>【方歌】：羌活湯除風熱攻，龍膽薄荷共防風，當歸梔子淡竹葉，羌活甘草及川芎。
<P> </P>「加味四物湯」生地、連翹 去心 川芎、當歸、赤芍、石膏 煆 麥門冬 去心 川黃連 薑炒 木通 水煎服。
<P> </P>【方歌】：加味四物治熱盛，寒戰咬牙二證併，生地連翹芎芍歸，石膏麥連木通共。
<P> </P>「參歸鹿茸湯」方見灌漿證治</B>
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