【類經卷二十一針刺類腎主水水俞五十七穴283】

我本善良 發表於 2012-8-31 22:13:20

【類經卷二十一針刺類腎主水水俞五十七穴283】
 
 （《素問‧水熱穴論》《靈樞‧四時氣篇》） 
 黃帝問曰︰少陰何以主腎？腎何以主水？ 
 岐伯對曰︰腎者至陰也，至陰者盛水也，肺者太陰也，少陰者冬脈也。 
 故其本在腎，其末在肺，皆積水也。 
 （《素問‧水熱穴論》。 
 腎應北方之氣，其臟居下，故曰至陰也。 
 水王於冬而腎主之，故曰盛水也。 
 肺為手太陰經，其臟屬金。 
 腎為足少陰經，其臟屬水。 
 少陰脈從腎上貫肝膈入肺中，所以腎邪上逆，則水客於肺。 
 故凡病水者，其本在腎，其末在肺，亦以金水相生，母子同氣，故皆能積水。） 
 帝曰︰腎何以能聚水而生病？岐伯曰︰腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。 
 （關者，門戶要會之處，所以司啟閉出入也。 
 腎主下焦，開竅於二陰，水穀入胃，清者由前陰而出，濁者由後陰而出，腎氣化則二陰通，腎氣不化則二陰閉，腎氣壯則二陰調，腎氣虛則二陰不禁，故曰腎者胃之關也。 
 關閉則氣停，氣停則水積，水之不行，氣從乎腎，所謂從其類也。 
 愚按︰本節雲關門不利、則聚水而從其類者，言關之不通也。 
 《脈要精微論》曰︰倉廩不藏，是門戶不要也。 
 水泉不止，是膀胱不藏也。 
 得守者生，失守者死。 
 言關之不固也。 
 不通則癃閉而腫，不固則滑泄而脫元，職此之由，總因腎敗。 
 夫胃為五臟六腑之海，而關則在腎，關之為義，操北門鎖鑰之柄，凡一身元氣消長，約束攸賴。 
 故許知可云︰補脾不若補腎者，謂救本之道，莫先乎此也。 
 誠萬古不易之良法。） 
 上下溢於皮膚，故為腫。 
 腫者，聚水而生病也。 
 （肌膚浮腫曰腫。 
 脾主肌肉，足太陰也，寒水侮之，故反聚水而生病。） 
 帝曰︰諸水皆生於腎乎？岐伯曰︰腎者牝臟也，地氣上者，屬於腎而生水液也，故曰至陰。 
 （牝，陰也。 
 地氣上者，陰氣升也。 
 以陰從陰而生水液，故曰至陰。） 
 勇而勞甚則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮裡，傳為腫，本之於腎，名曰風水。 
 （勇而勞甚者，汗自陰分深處而發，故曰腎汗。 
 汗出逢風則腠理閉，內已離於臟腑，外不得泄於皮膚，故客於玄府而為腫。 
 此則因水因風，故名風水。） 
 所謂玄府者，汗空也。 
 （汗屬水，水色玄，汗之所居，故曰玄府。 
 從孔而出，故曰汗空。 
 然汗由氣化，出乎玄微，是亦玄府之義。 
 空，孔同。） 
 帝曰︰水俞五十七處者，是何主也？岐伯曰︰腎俞五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。 
 （凡此五十七穴者，皆積陰之所聚，水所從出入者也。 
 腎主水，故皆曰腎俞。） 
 尻上五行、行五者，此腎俞。 
 （尻上五行者，中行督脈也。 
 旁四行，足太陽膀胱經脈也。 
 行五者，中行五穴︰長強、腰俞、命門、懸樞、脊中也。 
 次二行各五穴︰白環俞、中膂內俞、膀胱俞、小腸俞、大腸俞也。 
 又次二行各五穴︰秩邊、胞肓、志室、肓門、胃倉也。 
 五行共二十五穴，皆在下焦而主水，故皆曰腎俞。） 
 故水病，下為腫大腹，上為喘呼不得臥者，標本俱病。 
 （水之本在腎，標在肺，標本俱病，故在下則為腫大腹，在上則為喘呼不得臥。） 
 故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥。 
 （肺主氣，水在上則氣不化，故肺為喘呼。 
 腎主水，水在下則濕不分，故腎為水腫。 
 然病水者必自下而升，上及於肺，其病劇矣，故肺為逆不得臥也。） 
 分為相輸俱受者，水氣之所留也。 
 （言水能分行諸氣，相為輸應而俱受病者，正以水氣同類，水病則氣應，氣病則水應，留而不行，俱為病也。） 
 伏菟上各二行、行五者，此腎之街也。 
 （伏菟，足陽明經穴。 
 伏菟之上，即腹部也。 
 腹部之脈，任居中行，左右各二，夾臍旁兩行者，足少陰並衝脈氣所發，行各五穴，則橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注是也。 
 次外二行者，足陽明經所行，行各五穴，則氣沖、歸來、水道、大巨、五陵是也。 
 左右共二十穴，此皆水氣往來之道路，故為腎之街也。） 
 三陰之所交，結於腳也，踝上各一行，行六穴，此腎脈之下行也，名曰太沖。 
 （三陰，肝脾腎三經也。 
 三陰所交俱結於腳，故足太陰有三陰交穴。 
 踝上各一行，獨指足少陰腎經而言。 
 行六穴，則大鐘、照海、復溜、交信、築賓、陰谷是也，左右共十二穴。 
 腎之大絡，並衝脈下行於足，合而盛大，故曰太沖。） 
 凡五十七穴者，皆臟之陰絡，水之所客也。 
 （右共五十七穴。 
 皆藏之陰絡，為陰氣之所行，故治水者當察而取之。） 
 風膚脹，為五十七，取皮膚之血者，盡取之。 
 （《靈樞‧四時氣篇》。 
 ，水同。 
 風水膚脹、五十七，義俱如前。 
 若皮膚之有血絡者，亦當盡取去之。） 
 徒，先取環谷下三寸，以鈹針針之，已刺而筒之而內之，入而復之，以盡其，必堅，來緩則煩，來急則安靜，間日一刺之，盡乃止。 
 （此泄水之法也。 
 徒，但也。 
 有水無風，故曰徒水。 
 環谷，義無所考，或即足少陽之環跳穴。 
 其下三寸許，垂手著股，中指盡處，惟奇穴中有風市一穴，或者即此，明者察之。 
 鈹針，第五針也。 
 筒，箭室也。 
 已刺而筒之而內之，入而復之，以盡其，謂用針如箭之歸筒，出入頻復，開通其道，以盡其也。 
 然在膚中，其候必堅。 
 若針後水來遲緩，則必煩悶；若來急速，則必安靜矣。 
 仍須間日一刺，以水盡而止。 
 按︰《針要》曰︰凡水氣惟得針水溝，若針余穴，水盡即死。 
 是又不可不知也。 
 鈹音披。 
 筒音勇。） 
 飲閉藥，方刺之時徒飲之，（凡患水病者，小便多不利，既已刺治如前，仍須飲通閉之藥以拔其本，即方刺之時，亦但飲無礙也。） 
 方飲無食，方食無飲，（藥食不宜相混，混則難於取效。） 
 無食他食，百三十五日。 
 （水腫既消，當忌傷脾發濕等物，至一百三十五日之外，方保其不復矣。）

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【類經 卷二十一 針刺類 腎主水水俞五十七穴283】

【類經卷二十一針刺類腎主水水俞五十七穴283】