【類經卷十三疾病類陰陽發病154】

我本善良 發表於 2012-8-31 21:03:11

【類經卷十三疾病類陰陽發病154】
 
 （素問陰陽別論） 
 岐伯曰︰二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月；（二陽，陽明也，為胃與大腸二經。 
 然大腸小腸皆屬於胃，故此節所言則獨重在胃耳。 
 蓋胃與心，母子也，人之情欲本以傷心，母傷則害及其子。 
 胃與脾，表裡也，人之勞倦本以傷脾，臟傷則病連於腑。 
 故凡內而傷精，外而傷形，皆能病及於胃，此二陽之病，所以發於心脾也。 
 不得隱曲，陽道病也。 
 夫胃為水穀氣血之海，主化營衛而潤宗筋。 
 如厥論曰︰前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。 
 痿論曰︰陰陽總宗筋之會，會於氣街而陽明為之長。 
 然則精血下行，生化之本，惟陽明為最。 
 今化原既病，則陽道外衰，故為不得隱曲。 
 其在女子，當為不月，亦其候也。 
 胃為水穀血氣之海，義詳經絡類三十二。 
 按王氏注曰︰夫腸胃發病，心脾受之，心受之則血不流，脾受之則味不化。 
 然心脾何以受腸胃之病？未免牽強，不可不察。 
 隱曲二字，本經見者凡五，皆指陽道為言，以類察之，可得其義。 
 詳會通奇恆類。） 
 其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。 
 （風，木氣也。 
 消，枯瘦也。 
 賁。 
 急迫也。 
 陽明受病，久而傳變，則木邪勝土，故肌體風消。 
 胃病則肺失所養，故氣息奔急。 
 氣竭於上，由精虧於下，敗及五臟，故死不治。） 
 曰︰三陽為病發寒熱，下為癰腫，及為痿厥；（三陽，太陽也，為膀胱小腸二經。 
 三陽為表，故病發寒熱及為癰腫。 
 足太陽之脈，從頭下背，貫臀入，循抵足，故其為病，則足膝無力曰痿，逆冷曰厥，足肚酸疼曰也。 
 音篆。 
 音淵。） 
 其傳為索澤，其傳為頹疝。 
 （陽邪在表為熱，則皮膚潤澤之氣必皆消散，是為索澤也。 
 頹疝者，小腹控睪而痛也。 
 按邪氣臟腑病形篇曰︰膀胱病者，小便偏腫而痛。 
 小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛。 
 是太陽之傳為頹疝也。 
 頹，同。） 
 曰︰一陽發病，少氣善咳善泄；（一陽，少陽也，為膽與三焦二經。 
 膽屬風木，三焦屬相火。 
 其為病也，壯火則食氣傷肺，故為少氣為咳。 
 木強則侮土，故善泄也。） 
 其傳為心掣，其傳為隔。 
 （心為君火，而相火上炎，則同氣相求，邪歸於心。 
 心動不寧，若有所引，名曰心掣。 
 又其傳者，以木乘土，脾胃受傷，乃為隔証。 
 如邪氣臟腑病形篇曰︰脾脈微急為隔中。 
 風論曰︰胃風之狀，食飲不下，膈塞不通。 
 上膈篇曰食飲入而還出者，皆隔之謂。 
 掣，撤、翅二音。） 
 二陽一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。 
 （二陽，胃與大腸也。 
 一陰，肝與心主也。 
 肝胃二經，皆主驚駭。 
 如金匱真言論曰︰東方通於肝，其病發驚駭。 
 經脈篇曰足陽明病，聞木聲則惕然而驚者是也。 
 背痛者，手足陽明之筋，皆夾脊也。 
 噫，噯氣也，其主在心。 
 然邪客篇曰︰諸邪之在於心者，皆在於心之包絡也。 
 又脈解篇曰︰所謂上走心為噫者，陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心，故曰上走心為噫也。 
 欠，呵欠也，欠雖主於腎，而經脈篇曰足陽明病為數欠，此又噫欠之在心包胃經也。 
 肝主風，心包主火，風熱為邪而陽明受之，故病名風厥。 
 又風厥義，詳評熱病論，見後三十。） 
 二陰一陽發病，善脹心滿善氣。 
 （二陰，心與腎也。 
 一陽，膽與三焦也。 
 膽經邪勝則侮脾，故善脹。 
 腎經邪勝則乘心，故心滿。 
 三焦病則上下不行，故善氣也。） 
 三陽三陰發病，為偏枯痿易，四肢不舉。 
 （三陽，膀胱小腸也。 
 三陰，脾肺也。 
 膀胱之脈，自頭背下行兩足。 
 小腸之脈，自兩手上行肩胛。 
 且脾主四肢，肺主諸氣，四經俱病，故當為偏枯，為痿易，為四肢不舉。 
 痿易者，痿弱不支，左右相掉易也。） 
 鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽至而絕曰石，陰陽相過曰溜。 
 （此舉五脈之體，以微盛分陰陽，非若上文言經次之陰陽也。 
 鼓，有力也。 
 一陽一陰，言陰陽之微也。 
 脈於微陽而見鼓者為鉤，其氣來盛去衰，應心脈也。 
 脈於微陰而見鼓者曰毛，其氣來輕虛以浮，應肺脈也。 
 鼓動陽脈勝而急者曰弦，其氣來端直以長而不至甚急，應肝脈也。 
 鼓陽至而絕者，陽之伏也，脈名曰石，其氣來沉以搏，應腎脈也。 
 陰陽相過，謂流通平順也，脈名曰溜，其氣來柔緩而和，應脾脈也。） 
 陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。 
 （此兼表裡以言陰陽之害也。 
 表裡不和，則或為藏病，陰爭於內也。 
 或為經病，陽擾於外也。 
 然或表或裡，皆干於肺。 
 蓋肺主氣，外合於皮毛，內為五臟六腑之長。 
 魄汗未藏者，表不固也。 
 四逆而起者，陽內竭也。 
 甚至正不勝邪，則上熏及肺，令人氣喘聲鳴。 
 此以營衛下竭，孤陽獨浮，其不能免矣。） 
 陰之所生，和本曰和。 
 （陰者，五臟之真陰也。 
 陰之所以生者，以藏氣和；藏氣之和，以陰陽之和也。 
 不和則為爭為擾，為剛為淖，而病由興矣。） 
 是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。 
 （此言偏陽之為害也。 
 剛與剛，陽之極也。 
 以火濟火，盛極必衰，故陽氣反為之破散。 
 陽氣散則陰氣不能獨存，亦必從而消亡，而陰陽俱絕矣。） 
 淖則剛柔不和，經氣乃絕。 
 （此言偏陰之害也。 
 淖謂寒濕妄行，陰氣勝也。 
 若陽剛陰柔，皆失其和，經氣從而敗絕矣。） 
 死陰之屬，不過三日而死；生陽之屬，不過四日而死。 
 （此言藏氣相傳，死生有異也。 
 死陰生陽，義如下文。 
 四日而死，按全元起作四日而已者是，蓋既屬生陽，不當死矣，死字疑誤。） 
 所謂生陽死陰者，肝之心謂之生陽，（肝之心，自肝傳心也。 
 以木生火，得其生氣，是謂生陽，不過四日而愈已。） 
 心之肺謂之死陰，（心之肺，自心傳肺也。 
 以火克金，陰氣散亡，故曰死陰，不過三日而死。） 
 肺之腎謂之重陰，（肺，金也。 
 腎，水也。 
 雖曰母子，而金水俱病，故曰重陰，無陽之候也。） 
 腎之脾謂之辟陰，死不治。 
 （辟，放辟也。 
 土本製水，而水反侮脾，水無所畏，是謂辟陰，故死不治。 
 辟音劈。） 
 結陽者腫四肢。 
 （此下言邪聚諸經之為病也。 
 陽，六陽也。 
 結陽者腫四肢，四肢為諸陽之本也。） 
 結陰者便血一升，再結二升，三結三升。 
 （陰，六陰也。 
 陰主血，邪結陰分則血受病，故當便血。 
 其淺者便血一升，則結邪當解。 
 若不解而再結，以邪盛也，故便血二升。 
 若又不解，邪為尤甚，故曰三結三升也。） 
 陰陽結斜，多陰少陽曰石水，少腹腫。 
 （斜，邪同。 
 陰經陽經皆能結聚水邪，若多在陰少在陽者，名曰石水。 
 石水者，沉堅在下，其証則少腹腫也。） 
 二陽結謂之消，胃與大腸經也。 
 陽邪留結腸胃，則消渴善飢，其病曰消。 
 三消義見後六十。） 
 三陽結謂之隔，（膀胱小腸二經也。 
 小腸屬火，膀胱屬水，邪結小腸則陽氣不化，邪結膀胱則津液不行，下不通則上不運，故為隔塞之病。） 
 三陰結謂之水，（脾肺二經也。 
 脾土所以製水，土病則水反侮之，肺金所以生水，氣病則水為不行，故寒結三陰，則氣化為水。） 
 一陰一陽結謂之喉痺。 
 （一陰，肝與心主也。 
 一陽，膽與三焦也。 
 肝膽屬木，心主三焦屬火，四經皆從熱化，其脈並絡於喉，熱邪內結，故為喉痺。 
 痺者，閉也。 
 痺音秘。）

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【類經 卷十三 疾病類 陰陽發病154】

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