【類經卷十二論治類治有緩急方有奇偶131】

我本善良 發表於 2012-8-31 20:50:20

【類經卷十二論治類治有緩急方有奇偶131】
 
 （素問至真要大論） 
 
帝曰︰氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，願聞其約奈何？
 
（五運六氣，各有太過不及，故曰氣有多少。 
 人之疾病，必隨氣而為盛衰，故治之緩急，方之大小，亦必隨其輕重而有要約也。） 
 岐伯曰︰氣有高下，病有遠近，証有中外，治有輕重，適其至所為故也。 
 （歲有司天在泉，則氣有高下；經有臟腑上下，則病有遠近。 
 在裡曰中，在表曰外。 
 緩者治宜輕，急者治宜重也。 
 適其至所為故，言必及於病至之所，而務得其以然之故也。） 
 大要曰︰君一臣二，奇之製也；君二臣四，偶之製也；君二臣三，奇之製也；君三臣六，偶之製也。 
 （君三之三當作二，誤也。 
 大要，古法也。 
 主病之謂君，君當倍用。 
 佐君之謂臣，臣以助之。 
 奇者陽數，即古所謂單方也。 
 偶者陰數，即古所謂復方也。 
 故君一臣二其數三，君二臣三其數五，皆奇之製也。 
 君二臣四其數六，君二臣六其數八，皆偶之製也。 
 奇方屬陽而輕，偶方屬陰而重。） 
 故曰近者奇之，遠者偶之，汗者不以偶，下者不以奇。 
 （近者為上為陽，故用奇方，用其輕而緩也。 
 遠者為下為陰，故用偶方，用其重而急也。 
 汗者不以偶，陰沉不能達表也。 
 下者不以奇，陽升不能降下也。 
 舊本雲汗者不以奇，下者不以偶，而王太仆注雲汗藥不以偶方，泄下藥不以奇製，是注與本文相反矣；然王注得理，而本文似誤，今改從之。 
 按︰本節特舉奇偶陰陽以分汗下之概，則氣味之陰陽，又豈後於奇偶哉？故下文復言之，此其微意，正不止於品數之奇偶，而實以發明方製之義耳，學人當因之以深悟。 
 奇音箕。） 
 補上治上製以緩，補下治下製以急，急則氣味濃，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。 
 （補上治上製以緩，欲其留布上部也。 
 補下治下製以急，欲其直達下焦也。 
 故欲急者須氣味之濃，欲緩者須氣味之薄。 
 若製緩方而氣味濃，則峻而去速；用急方而氣味薄，則柔而不前。 
 惟緩急濃薄得其宜，則適其病至之所，而治得其要矣。） 
 病所遠，而中道氣味之者，食而過之，無越其製度也。 
 （言病所有深遠，而藥必由於胃，設用之無法，則藥未及病而中道先受其氣味矣。 
 故當以食為節，而使其遠近皆達，是過之也。 
 如欲其遠者，藥在食前，則食催藥而致遠矣。 
 欲其近者，藥在食後，則食隔藥而留止矣。 
 由此類推，則服食之疾徐，根稍之升降，以及湯膏丸散各有所宜，故云無越其製度也。） 
 是故平氣之道，近而奇偶，製小其服也。 
 遠而奇偶，製大其服也。 
 大則數少，小則數多。 
 多則九之，少則二之。 
 （平氣之道，平其不平之謂也。 
 如在上為近，在下為遠，遠者近者，各有陰陽表裡之分，故遠方近方，亦各有奇偶相兼之法。 
 如方奇而分兩隅，方隅而分兩奇，皆互用之妙也。 
 故近而奇偶，製小其服，小則數多，而盡於九。 
 蓋數多則分兩輕，分兩輕則性力薄而僅及近處也。 
 遠而奇偶，製大其服，大則數少而止於二，蓋少則分兩重，分兩重則性力專而直達深遠也。 
 是皆奇偶兼用之法。 
 若病近而大其製，則藥勝於病，是謂誅伐無過。 
 病遠而小其製，則藥不及病，亦猶風馬牛不相及耳。 
 上文雲近者奇之，遠者偶之，言法之常也。 
 此云近而奇偶，遠而奇偶，言用之變也。 
 知變知常，則應變可以無方矣。） 
 奇之不去則偶之，是謂重方。 
 偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。 
 （此示人以圓融通變也。 
 如始也用奇，奇之而病不去，此其必有未合，乃當變而為偶，奇偶迭用，是曰重方，即後世所謂復方也。 
 若偶之而又不去，則當求其微甚真假而反佐以取之。 
 反佐者，謂藥同於病而順其性也。 
 如以熱治寒而寒拒熱，則反佐以寒而入之；以寒治熱而熱格寒，則反佐以熱而入之。 
 又如寒藥熱用，借熱以行寒，熱藥寒用，借寒以行熱，是皆反佐變通之妙用，蓋欲因其勢而利導之耳。 
 王太仆曰︰夫熱與寒背、寒與熱違。 
 微小之熱，為寒所折，微小之冷，為熱所消。 
 甚大寒熱，則必能與違性者爭雄，能與異氣者相格，聲不同不相應，氣不同不相合，如是則且憚而不敢攻之，攻之則病氣與藥氣抗衡，而自為寒熱以開閉固守矣。 
 是以聖人反其佐以同其氣，令聲氣應合，復令寒熱參合，使其始同終異，凌潤而敗，堅剛必折，柔脆同消爾。）

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【類經 卷十二 論治類 治有緩急方有奇偶131】

【類經卷十二論治類治有緩急方有奇偶131】