【肚子痛 先弄清楚哪裡痛】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>肚子痛 先弄清楚哪裡痛</FONT>】</FONT></STRONG></P><P> </P>
<P><STRONG><SPAN>更新日期:<Q><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=201">201</SPAN>0/11/26 04:11</Q></SPAN> <EM></EM></STRONG></P>
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<P><STRONG>圖．文／魏建華</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>「肚子痛了，怎麼辦？」相信很多人都有這樣的經驗。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如果到醫院檢查，醫師會問哪些問題呢？</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>◎首先，疼痛的描述：</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痛了多久？</STRONG></P>
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<P><STRONG>痛的程度是輕或嚴重？</STRONG></P>
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<P><STRONG>什麼情形會緩和疼痛？</STRONG></P>
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<P><STRONG>哪些動作會加劇不適？</STRONG></P>
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<P><STRONG>有沒有其他合併症狀？</STRONG></P>
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<P><STRONG>疼痛的位置在哪裡？</STRONG></P>
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<P><STRONG>是固定的一個位置痛？</STRONG></P>
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<P><STRONG>還是會痛到別的地方？</STRONG></P>
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<P><STRONG>甚至痛的位置是否會改變？</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此外，最近有沒有受到外力撞擊？</STRONG></P>
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<P><STRONG>現在服用什麼藥物？</STRONG></P>
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<P><STRONG>以前有沒有開過刀？…</STRONG></P>
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<P><STRONG>都是很重要的訊息。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>◎其次，疼痛的位置（如圖）會讓醫師對問題有初步的診斷。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●以肚臍為中心，在右上方的疼痛，肝臟、膽囊是重點。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●正上方的疼痛，食道、胃部、胰臟首先列入考慮。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●左上方，這裡有脾臟、胰臟的尾端。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●肚臍周圍主要是小腸的部份，肚臍兩側接近腰部的地方，除了結腸，會想到和腎臟、輸尿管有關的問題。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●右下方，有大家耳熟能詳的闌尾（盲腸）。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>●正下方，則是骨盆腔裡的膀胱、在女性還要注意子宮、卵巢。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>◎疾病的考慮：</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>各種外來的刺激、致病菌感染造成發炎，就會產生疼痛，像是腸胃炎、闌尾炎、膽囊炎、胰臟炎、膀胱炎等，不同疾病常有特定的一些合併症狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>像是腸胃炎會出現上吐下瀉；膽囊炎會有「痛到右上背部的感覺」、發燒、黃疸；膀胱炎會出現頻尿、解尿灼熱、疼痛等症狀。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此外，像是消化道潰瘍、腹腔器官腫脹（肝臟、脾臟腫大、腫瘤）、腸道阻塞（腹部手術後的腸沾黏、腸套疊）、腹部血管的問題（腸道血管阻塞造成缺血、腹主動脈的剝離、腹主動脈瘤）、甚至表淺的軟組織、皮膚的疾病（如帶狀■【病去丙改包】疹），也都會造成腹痛。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>這麼多不同的疾病，其實在仔細詢問病史、身體檢查、觀察追蹤後，通常就可以得到初步的診斷，並且加以治療。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不同層級的醫療院所，還可以根據病情的需求，安排進一步的檢查，像是血液、尿液檢查、影像檢查（Ｘ光、超音波、電腦斷層）、內視鏡檢查等。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如果日常生活中，出現腹痛無法緩解的情形，請就近就醫，由醫師針對個別情狀加以診療，經過良好溝通、適切治療，應該就能有效解除疼痛的困擾。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>（作者為三重市詹益智耳鼻喉科診所副院長）</STRONG></P>
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<P>引用：<A href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101126/78/2huyl.html"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://tw.news.yahoo.com/<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=article">article</SPAN>/url/d/a/101126/78/2huyl.html</FONT></A></P>
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