【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷一 四物湯 09】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷一 四物湯 09</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>治一切血虛,血熱,血燥諸證。
<P> </P>當歸、熟地 各三錢 川芎 一錢五分 白芍 酒炒,二錢。
<P> </P>上四味,水煎服。
<P> </P>〔集註〕:
<P> </P>張璐曰:四物為陰血受病之專劑,非調補真陰之的方。
<P> </P>方書咸謂四物補陰,遂以治陰虛發熱,火炎失血等證,蒙害至今。
<P> </P>又專事女科者,咸以此湯隨證漫加風、食、痰、氣等藥,紛然雜出;其最可恨者,不辨熱之虛實,率加知母、黃柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸樂用之。
<P> </P>殊不知四君子氣藥,治上下失血過多,一切血藥置而不用。
<P> </P>獨推獨參湯,童便以固其脫者,以有形之血,不能速生,無形之氣,所當急固也。
<P> </P>昔人有言:見血休治血,必先調其氣。
<P> </P>又云:四物湯不得補氣藥,不能成陽生陰長之功。
<P> </P>誠哉言也!然此湯傷寒火邪解後,餘熱留於血分,至夜微熱不除,或合柴胡,或加桂枝,靡不應手輒效,不可沒其功也。
<P> </P>柯琴曰:經云,心生血,肝藏血。
<P> </P>故凡生血者,則究之於心;調血者,當求之於肝也。
<P> </P>是方乃肝經調血之專劑,非心經生血之主方也。
<P> </P>當歸甘溫和血,川芎辛溫活血,芍藥酸寒斂血,地黃甘平補血。
<P> </P>四物具生長收藏之用,故能使營氣安行經隧也。
<P> </P>若血虛加參耆,血結加桃仁、紅花,血閉加大黃、芒硝,血寒加桂、附,血熱加芩、連;欲行血去芍,欲止血去芎,隨所利而行之,則又不必拘於四矣。
<P> </P>若婦人數脫其血,故用以調經種子。
<P> </P>如遇血崩、血暈等證,四物不能驟補,而反助其滑脫,則又當補氣生血,助陽生陰長之理。
<P> </P>蓋此方能補有形之血於平時,不能生無形之血於倉卒,能調陰中之血,而不能培真陰之本,為血分立法,不專為女科套劑也。
<P> </P>王好古治婦女,不論內傷、外感、胎前、產後,隨證加二味於四物中,名曰六合,未免任意牽強。 </B>
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