【產婦鬱冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出 494】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>產婦鬱冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出 494</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>產婦鬱冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。
<P> </P>所以然者，血虛而厥，厥而必冒。
<P> </P>冒家欲解，必大汗出。
<P> </P>以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。
<P> </P>所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。
<P> </P>大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。
<P> </P>病解能食，七、八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
<P> </P>〔註〕：
<P> </P>此承上條互詳其義，以明其治也。
<P> </P>產婦昏冒，脈微弱者，是氣血俱虛應得之診也。
<P> </P>不能食者，是胃氣未和應得之候也。
<P> </P>大便反堅者，是腸胃枯乾應得之病也。
<P> </P>究之鬱冒所以然者，由血虛則陰虛，陰虛則陽氣上厥而必冒也。
<P> </P>冒家欲解，必大汗出者，是陽氣鬱得以外泄而解也，故產婦喜汗出也。
<P> </P>由此推之，血瘀致冒，解必當血下，是陰氣鬱得以內輸以解也。
<P> </P>最忌者，但頭汗出，則為陰亡下厥，孤陽上出也。
<P> </P>大便堅，嘔不能食，用小柴胡湯，必其人舌有胎身無汗，形氣不衰者始可，故病得解，自能食也。
<P> </P>若有汗當減柴胡，無熱當減黃芩，嘔則當倍薑、半，虛則當倍人參，又在臨證之變通也。
<P> </P>大便堅，七、八日更發熱，用大承氣湯，亦必其人形氣俱實，胃強能食者始可也。
<P> </P>若氣弱液乾，因虛致燥，難堪攻下者，則又當內用元明粉以軟堅燥，外用諸導法以潤廣腸，緩緩圖之也。
<P> </P>〔集註〕：
<P> </P>尤怡曰：鬱冒雖有客邪，而其本則為裏虛，故其脈微弱也。
<P> </P>嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，津液上行不下逮之象。
<P> </P>所以然者，亡陰血虛，孤陽上厥，而津液從之也。
<P> </P>厥者必冒，冒家欲解，必大汗出者，陰陽乍離，故厥而冒，及陰陽復通，汗乃大出而解也。
<P> </P>產婦新虛，不宜多汗，而此反喜汗出者，血去陰虛，陽受邪氣而獨盛，汗出則邪去，陽弱而後與陰相和，所謂損陽而就陰是也。
<P> </P>（小柴胡湯見嘔吐中）（大承氣湯見痙病中）</B>
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