【病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之179】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之179</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。
<P> </P>舌黃未下者,下之黃自去。
<P> </P>〔註〕:
<P> </P>前條腹滿,以時減、時不減別虛實。
<P> </P>此條腹滿,以痛、不痛辨有餘不足也。
<P> </P>腹滿,按之不痛為虛,虛者脾虛也,可溫之,則當與厚朴生薑甘草半夏人參湯。
<P> </P>按而痛者為實,實者胃實也,可下之,當與大承氣湯。
<P> </P>胃實者,舌胎必黃,若未下者,下之黃胎自去也。
<P> </P>〔集註〕:
<P> </P>趙良曰:腹滿亦有屬實,實則非虛寒也明矣。
<P> </P>豈概以溫藥治之乎?故有試之之法,在痛與不痛之分,虛實較然矣。
<P> </P>蓋胃實必熱,熱蒸必舌黃,下其實熱,舌黃不自已乎?有此一辨,并虛者愈審已。
<P> </P>魏荔彤曰:無形之虛氣作痞塞,則按之無物,何痛之有?倘挾有形之實物為患,如宿食在胃,疝氣在少腹等是也,按之有物阻礙於藏府之側,焉有不痛者乎?是於按之痛否,以決其虛實之法也。
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