【傷寒貫珠集太陽篇太陽類病法第五痙病七條34】

我本善良 發表於 2012-8-12 16:42:24

【傷寒貫珠集太陽篇太陽類病法第五痙病七條34】
 
 太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。 
 太陽病，發熱汗出。 
 不惡寒者，名曰柔痙，此分痙病剛柔之異，以無汗惡寒者，為陰為剛。 
 有汗不惡寒者，為陽為柔。 
 陰性勁切，而陽性舒散也。 
 然必兼有頭動面赤。 
 口噤。 
 背反張。 
 頸項強等証。 
 仲景不言者，以痙字該之也。 
 不然。 
 何異太陽中風傷寒証，而謂之痙証耶。 
 活人亦云痙証發熱惡寒，與傷寒相似。 
 但其脈沉遲弦細，而項背反張為異耳。 
 太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痙，為難治。 
 太陽脈本浮，今反沉者，風得濕而伏也。 
 痙脈本緊弦，今反細者，真氣適不足也。 
 攻則正不能任，補則邪不得去，此痙病之難治者也。 
 太陽病，發汗太多。 
 因致痙。 
 痙病有太陽風寒不解。 
 重感寒濕而成者，亦有亡血竭氣。 
 損傷陰陽。 
 筋脈不榮而變成痙者，病在太陽。 
 發汗太多。 
 因致成痙。 
 知其為液脫筋急之痙，而非風淫濕鬱之痙矣。 
 經云：氣主煦之。 
 血主濡之。 
 又云：陽氣者，精則養神。 
 柔則養筋。 
 陰陽既衰。 
 筋脈失其濡養，而強直不柔也，此痙病標本虛實之辨也。 
 病者，身熱足寒。 
 頸項強急。 
 惡寒。 
 時頭熱。 
 面赤。 
 目赤。 
 獨頭動搖。 
 卒口噤。 
 背反張者，痙病也。 
 痙病不離乎表，故身熱惡寒。 
 痙為風強病，而筋脈受之，故口噤。 
 頭項強。 
 背反張。 
 脈強直。 
 經云：諸暴強直，皆屬於風也。 
 頭熱足寒。 
 面目赤。 
 頭動搖者，風為陽邪，其氣上行而又主動也。 
 按以上五條。 
 王叔和本編入痙濕篇中。 
 在三百九十七法之外。 
 茲特錄之，所以廣類病之法也，以下二條。 
 系太陽原文，而實為痙病，故移置此篇，以資辨証，非好為變亂前文也。 
 學人辨諸。 
 太陽病，項背強KT KT，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。 
 太陽病，項背強KT KT，無汗惡風，葛根湯主之。 
 二條本是痙証，而有表虛表實之分。 
 表實者無汗。 
 表虛者汗反自出，即所謂剛痙柔痙也。 
 然痙、筋病也，亦風病也，故雖有剛柔之異，而其項背強KT KT 惡風，則一也。 
 KT KT 項強連背，不能展顧之貌。 
 桂枝加葛根湯，如太陽桂枝湯例。 
 葛根湯，如太陽麻黃湯例，而並加葛根者，以項背KT KT 。 
 筋骨肌肉並痺而不用，故加葛根以疏肌肉之邪，且並須桂、芍、薑、棗，以通營衛之氣。 
 桂枝加葛根湯方葛根（四兩）桂枝（二兩去皮）芍藥（二兩）甘草（二兩）生薑（三兩切）大棗（十二枚）上六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。 
 覆取微似汗，不須啜粥。 
 餘如桂枝湯法。 
 原方有麻黃三兩。 
 成氏云：麻黃主表實。 
 後葛根湯証云：太陽病，項背強幾幾，無汗惡風，葛根湯主之。 
 藥性正與此方同，其無汗者，當用麻黃。 
 今自汗出，恐不加麻黃，但加葛根也。 
 葛根湯方見正治法下。

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【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽類病法第五 痙病七條34】

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