【家有蠶豆症寶貝 家長應多加留意用藥、食物安全】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>家有蠶豆症寶貝 家長應多加留意用藥、食物安全</FONT>】</FONT></STRONG></P><P> </P>
<P><STRONG>一位四歲小男孩，面色蒼白且皮膚呈黃疸現象，近兩日來解茶色尿，而且極度疲倦，由媽媽帶到新竹醫院急診求治。就診時，心跳每分鐘130多下，呼吸微喘，抽血的血紅素值掉至4 g/dl。</STRONG></P>
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<P><STRONG>經詢問下，媽媽表示小朋友有蠶豆症病史，幾天前在大人沒有注意到的情況之下，不慎吃下姐姐買的蠶豆，之後不舒服的狀況越來越明顯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>新竹醫院小兒科陸相如醫師表示，日前在該院輸血治療後，胸悶、心悸、疲倦的症狀獲得改善，精神也漸漸回復而返家。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陸相如醫師表示，蠶豆症是ㄧ種G6PD（Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase deficiency）酵素缺乏。</STRONG></P>
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<P><STRONG>這種葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫脢存在於紅血球內，在代謝過程中會產生一些物質，保護紅血球受到某些氧化物質的危害。</STRONG></P>
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<P><STRONG>缺乏此種酵素的話，當身體受到某些感染，或遇到某些氧化物質或某些藥物，就會產生血球破壞溶血現象。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蠶豆症在台灣的新生兒發生率約百分之三，客家人帶此基因的比例高，所以罹病率較高。</STRONG></P>
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<P><STRONG>遺傳方式主要是性聯遺傳，男生患者比女生多。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臨床表徵，在新生兒時期，常以黃疸做表現，一般會以照光處理。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有些黃疸嚴重過高的情形下，甚至要換血治療，如延遲時機，會有核黃疸的併發症，影響心智、聽力等功能。</STRONG></P>
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<P><STRONG>而在兒童時期的表現，大都如本案例，以急性溶血現象來表現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病患可能會有腹痛、臉色蒼白、心悸、疲累、眼白及皮膚偏黃、血尿茶色尿等現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重的溶血反應，則可能會有心臟衰竭、呼吸困難或休克的生命危險。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陸相如醫師指出，蠶豆症患者，只要事先預防，避免食用或接觸到某些氧化物質，就可防止這些併發症，所以家長們應該多加留意，以免發生憾事。注意事項如下：</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>1. 就診時告知醫護人員有蠶豆症病史。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2. 不適宜下列幾項藥物：磺胺類、抗瘧疾、阿斯匹靈或是普林類退燒藥、龍膽紫（紫藥水）、甲基藍、某些降尿酸製劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3. 避免吃蠶豆。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4. 居家環境避免用合成的樟腦丸（主要是奈丸naphthalene的成分會引起溶血），天然的樟腦油或是樟腦成分（camphor）對蠶豆症患者是不會有影響的。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5. 有某些報導認為menthol薄荷腦成分會引起溶血，最好避免。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6. 有黃蓮成分的藥不宜使用。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陸相如醫師表示，蠶豆症由於是基因變異，目前沒有治癒的方法。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對小朋友的生長發育，其實不會有任何影響。</STRONG></P>
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<P><STRONG>只要注意用藥、食物、環境的安全，一旦出現皮膚變黃、臉色蒼白、或茶色尿時，應立即就醫。</STRONG></P>
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<P>引用：<A href="http://tw.myblog.yahoo.com/jw!1uH4_mGeGVpB8tysx6HLbQ--/article?mid=151168"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://tw.myblog.yahoo.com/jw!1uH4_mGeGVpB8tysx6HLbQ--/<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=article">article</SPAN>?mid=151<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=168">168</SPAN></FONT></A></P>
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