【醫宗金鑑 傷寒論註 發汗吐下後,虛煩不得眠107】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫宗金鑑 傷寒論註 發汗吐下後,虛煩不得眠<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=107">107</SPAN></FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>發汗吐下後,虛煩不得眠,若劇者,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若少氣者,梔子甘草豉湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若嘔者,梔子生薑豉湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔註〕: </STRONG>
<P> </P><STRONG>未經汗、吐、下之煩,多屬熱,謂之熱煩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>已經汗、吐、下之煩,多屬虛,謂之虛煩。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不得眠者,煩不能臥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若劇者,較煩尤甚,必反覆顛倒,心中懊憹也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>煩,心煩也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>躁,身躁也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>身之反覆顛倒,則謂之躁無寧時,三陰死證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>心之反覆顛倒,則謂之懊憹,三陽熱證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>懊憹者,即心中欲吐不吐,煩擾不寧之象也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因汗、吐、下後,邪熱乘虛客於胸中所致,既無可汗之表,又無可下之裏,故用梔子豉湯,順其勢以涌其熱,自可愈也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有前證,若更加少氣者,是熱傷其氣也,加甘草以扶之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若嘔者,是熱迫其飲也,加生薑以散之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔集註〕: </STRONG>
<P> </P><STRONG>方有執曰:虛煩不得眠者,大邪乍退,正氣暴虛,餘熱悶亂,胃中不和也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>劇,極也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>反覆顛倒,心中懊憹者,胸膈壅滯,不得舒快也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所以用梔子豉湯,高者因而越之之法也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>程應旄曰:發汗、若吐、若下,或胸中窒,或虛煩不得眠,或反覆顛倒,心中懊憹,皆屬三法後,遺熱壅遏在上,客於心胸,是以擾亂不寧也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>並非汗不出之煩躁,大青龍無所用,諸法亦無所用,惟宜以梔子豉湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋梔子氣味輕越,合以香豉能化濁為清,但使湧去客邪,則氣升液化,而鬱悶得舒矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>汪琥曰:虛煩證,奚堪再吐,不知虛者正氣之虛,煩者邪氣之實,邪熱鬱於胸中,是為邪實,吐證仍在,理宜更用吐法。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所以虛煩二字,不可作真虛看,作汗、吐、下後暴虛看。 </STRONG>
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