【古今醫澈卷之二雜症-虛損論】

ljx0012無知 發表於 2012-8-9 04:45:21

【古今醫澈卷之二雜症-虛損論】
 
虛損論
 
虛損之症。 
 越人言之詳矣。
 然有驟而損者。
 有漸而損者。
 驟而損者。
 如大勞大病脫氣脫血之診。
 其勢疾暴可畏。
 然苟察陰陽偏勝而調之。
 往往易於見功。
 此無他。
 形體雖壞。
 而臟真未竭也。
 漸而損者。
 如勞役所傷陰虛火動之候。
 其始若不經意。
 其繼猶或強持。
 日積月累。
 漸至於深入而不可救。
 此無他。
 臟真先虧。
 而形體徐壞也。
 夫然。
 則虛損之要。
 莫有過於陰陽。
 而治之者。
 有五失焉。
 方其始也。
 陽虛則惡寒。
 陰虛則發熱。
 醫者見其寒。
 輒思解之。
 見其熱。
 輒思清之一失也。
 其繼也。
 陽虛宜補陽。
 而反滋陰。
 陰虛宜滋陰。
 而反補陽。
 則陰陽愈乖。
 二失也。
 且陽虛有火。
 則甘溫之中。
 不宜燥熱。
 陽虛無火。
 則甘溫之中。
 不宜涼潤。
 陰虛有火。
 則壯水之中。
 勿雜燥味。
 陰虛無火。
 則益火之中。
 切禁苦寒。
 治者不守大法。
 三失也。
 又有陽先病。
 而溫之大過。
 陰後病者。
 陰先病而涼之太過。
 陽後病者。
 治者不知變計。
 四失也。
 況陽虛則陰無所統。
 病在陰而仍宜治其陽。
 陰虛則陽無所附。
 病在陽。
 而仍宜治其陰。
 治者不窺原本。
 五失也。
 此其間緩急進退之法。
 非可執一。
 宜深思而熟計之。
 不致變生而易轍。
 斯善爾。
 故治損之法。
 惟越人為最精。
 其曰損其肺者益其氣。
 即勞役所傷。
 而用補中益氣之類也。
 損其心者。
 調其榮衛。
 即思慮過度。
 而用濟生歸脾之類也。
 損其脾者。
 調其飲食。
 適其寒溫。
 即飲食失節。
 而用四君六君人參理中之類也。
 損其肝者。
 緩其中。
 即七情怫鬱。
 而用加味逍遙之類也。
 損其腎者益其精。
 即真陰失守。
 而用六味八味之類也。
 矧腎受五臟六腑之精而藏之。
 五臟盛。
 乃能瀉脾運水穀之精而日生之。
 以灌於臟腑可見先天之精。
 早已易竭。
 後天之精。
 生之實難而不知節者又妄用而不恤。
 於是精不能生氣。
 氣不能生神。
 而骨痿色悴。
 勞瘵之形成矣。
 雖有扁倉。
 能不卻走哉。
 按虛損之症。
 未有不見於咳嗽。
 而咳嗽之因。
 則有多端。
 如形寒飲冷則傷肺。
 此時而即解之易易也。
 然有忽視而任之者。
 則邪內伏而正反虛有重視而屢發者。
 則氣益虛而嗽彌甚。
 於焉津液內亡。
 肺氣不能自固。
 而腎絕生化之源。
 更加之以不謹。
 而子母兩虧。
 陰益亡而竭矣。
 陰竭則火動。
 火動則金愈傷。
 燎原而不可遏。
 求其不為怯也難矣。
 於是療之者。
 始議降火。
 議清金。
 不知苦寒又壞胃。
 胃傷則脾亦傷。
 更絕其肺之母而死亡迫矣。
 故善治者。
 肺虛則補其氣。
 兼補其脾。
 使土得以生金。
 肺有火。
 則補其腎。
 使子不盜母之氣。
 而水足制火。
 火衰。
 則補其火。
 使不致金寒水冷而上泛為痰。
 仲景謂陰虛咳嗽者。
 用腎氣丸補而逐之。
 東垣謂脾虛生痰者。
 六君子補中益氣培而養之。
 如憂慮而傷心脾。
 歸脾湯主之。
 鬱怒而傷肝脾。
 加味逍遙歸脾主之。
 氣血兩虛。
 八珍人參養榮湯主之。
 此皆治咳嗽之大法。
 亙古而不可易者也。
 奈何世之醫者。
 一見咳嗽。
 不求其因。
 罔顧其本。
 嗽家藥品。
 搜括無遺。
 發散不效。
 繼之消痰。
 消痰不效。
 繼之降氣。
 降氣不效。
 繼之清火。
 清火不效。
 待斃而已。
 不亦重可哀哉。
 
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