【糖尿病致眼病變】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>糖尿病致眼病變</FONT>】</FONT></STRONG></P><P> </P>
<P><STRONG>彰基視網膜科主任 <BR> <BR>糖尿病是現今常見文明病，主要會造成體內微細血管病變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>內科治療技術進步後，病患壽命延長，但因糖尿病導致的視力喪失問題也增多了。 </STRONG></P>
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<P><STRONG>在糖尿病眼科併發症中，最難處理的是增殖性糖尿病視網膜症，新生血管則是致病原因。</STRONG></P>
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<P><STRONG>現代醫學突飛猛進，但對此症仍無法徹底預防或根治，尤其若併發嚴重玻璃體出血或視網膜剝離時，視力會嚴重下降，所以必須施以網膜雷射或玻璃體切除術等，以清除新生血管纖維組織與出血以搶救視力。 </STRONG></P>
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<P><STRONG>關於手術方式，雖然微創玻璃體切除儀具減少手術時間、降低病患不適、術後復原較快等優點，但微創手術改善視力的效果，取決於黃斑部與視神經剩餘功能及視網膜供氧狀況；</STRONG></P>
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<P><STRONG>所以有時手術已成功清除玻璃體出血，剝離視網膜也已復位，唯因視網膜與視神經已嚴重病變，造成視力的恢復有限。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥方面，抑制新生血管生成的藥物，可以阻止缺氧網膜組織繼續釋放新生血管因子，進而降低不正常新生血管形成機會；</STRONG></P>
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<P><STRONG>另外目前也有許多針對糖尿病視網膜症的藥物，包括蛋白激C抑制劑、玻璃體內注射類固醇、長效型抑制新生血管因子藥物、血管收縮素轉換酵素抑制劑、生長激素等，均在臨床研究中。</STRONG></P>
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<P><STRONG>希望在不久將來，能夠對糖尿病視網膜症有更好療效，減低因糖尿病視網膜症造成視力喪失的可能。 </STRONG></P>
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<P><STRONG>總之，目前醫學得知要避免或減緩糖尿病視網膜症，唯一有效的方式是經由良好血糖控制，尤其最近日本研究報告指出，若能嚴格控制血糖，如將空腹血糖維持在116mg/dl以下，將可降低增殖性糖尿病視網膜症發生率；</STRONG></P>
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<P><STRONG>另外終身定期眼科檢查及必要時接受手術治療，才能對眼睛狀況有正面幫助。</STRONG></P>
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<P><STRONG>最後要提醒糖尿病患者，糖尿病視網膜症初期，病人通常沒有症狀，容易被忽視，所以要定期檢查眼球；</STRONG></P>
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<P><STRONG>尤其得知本身有糖尿病後，每年至少應接受一次視網膜檢查；患病5年以上，更應增加為每半年1次。 </STRONG></P>
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<P><STRONG>此外，也要注意懷孕、高血壓、腎臟病、肥胖及高血脂症都會加劇糖尿病視網膜症。</STRONG></P>
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<P>引用：<A href="http://tw.myblog.yahoo.com/jw!lDjsPA6WEQCT7jlaTY9Msm5G/article?mid=9350"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://tw.myblog.yahoo.com/jw!lDjsPA6WEQCT7jlaTY9Msm5G/<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=article">article</SPAN>?mid=9<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=350">350</SPAN></FONT></A></P>
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