【月經病-經行發熱】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>月經病-經行發熱</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>[辨證論治] 以伴隨月經來潮而週期性發熱為辨證要點，治療以調氣血、和營衛為原則。
<P> </P>陰虛型主要證候：經期或經後午後發熱，五心煩熱，咽乾口燥，兩顴潮紅，經量少，色鮮紅，舌紅，苔少，脈細數。
<P> </P>證候分析：素體陰虛，經期或經後經血外洩，陰血愈虛，陰虛不能斂陽，虛陽外越，營衛失調，故經行午後發熱，兩顴潮紅，五心煩熱；陰虛津虧，故咽乾口燥；陰虛內熱，血被熱灼，故經量少，色鮮紅。
<P> </P>舌紅，苔少，脈細數，也為陰虛之征。
<P> </P>治療法則：滋陰清熱，涼血調經。
<P> </P>方藥舉例：蒿芩地丹四物湯（經驗方）去川芎，加銀柴胡、白薇。
<P> </P>青蒿、黃芩、地骨皮、牡丹皮、生地、川芎、當歸、白芍 方中黃芩、青蒿、地骨皮、牡丹皮清熱養陰涼血；銀柴胡、白薇退虛熱；生地、白芍滋陰涼血；當歸養血調經。
<P> </P>全方共奏滋陰清熱，涼血調經之效。
<P> </P>肝鬱型主要證候：經前或經期發熱，頭暈目眩，口苦咽干，煩躁易怒，乳房、胸脅、少腹脹痛，經量或多或少，經色深紅，舌紅，苔微膩，脈弦數。
<P> </P>證候分析：肝鬱氣滯，氣機不暢，經前氣血下注，沖任氣血更加鬱滯，郁而化熱，營衛失調，故經行發熱；肝鬱化熱，隨沖氣上逆，擾動清竅，故頭暈目眩。
<P> </P>口苦咽干；肝經過乳，布脅肋及少腹，肝失條達，故經行乳房、胸脅、少腹脹痛；肝郁不舒，故煩躁易怒；肝鬱疏洩失調，血海蓄溢失常，故經量或多或少，色深紅。
<P> </P>舌紅，苔微膩，脈弦數，也為肝鬱發熱之征。
<P> </P>治療法則：疏肝解鬱，清熱調經。
<P> </P>方藥舉例：丹梔逍遙散。
<P> </P>血瘀型主要證候：經前或經期發熱，乍寒乍熱，小腹疼痛拒按，經色紫黯，夾有血塊，舌紫黯或舌邊有瘀點，脈沉弦或沉澀有力。
<P> </P>證候分析：瘀阻沖任，經行之際氣血下注，沖任氣血壅阻而化熱，營衛失凋，故經行發熱，乍寒乍熱；胞脈瘀滯，不通則痛，故小腹疼痛拒按；瘀阻沖任，血行不暢，則經色紫黯有塊。
<P> </P>治療法則：活血化瘀，清熱調經。
<P> </P>方藥舉例：血府逐瘀湯（《醫林改錯》）加梔子。
<P> </P>赤芍、桃仁、當歸、生地、川芎、甘草、紅花、枳殼、柴胡、桔梗、牛膝 方中桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎養血活血祛瘀；梔子、柴胡、生地清熱涼血，疏肝解乾，去血中之鬱熱；桔梗、枳殼一升一降，疏理氣機；牛膝引血下行，甘草調和諸藥。
<P> </P>諸藥同用共收活血化瘀，清熱調經之效。
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<P>引自：<A href="http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1709&extra=page%3D1"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1709&extra=page%3D1</FONT></A> </P>
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