【腹痛又便血 竟是小腸中風】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>腹痛又便血 竟是小腸中風</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG><SPAN>更新日期:<Q><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=2010">2010</SPAN>/12/25 04:11</Q></SPAN> <EM></EM></STRONG></P>
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<P><STRONG>圖‧文／林志文</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一名80多歲的老太太因為整晚肚子痛而頻上廁所，且一直排血，家屬趕忙將她送醫檢查，結果才發現竟是小腸中風，所幸沒有拖延太久，在小腸阻塞的血管位置放入支架後，讓腸子免於切除的下場。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由於老人家的表達和溝通能力可能比較不清楚，照顧者需要更用心，避免延誤病情而受更多的苦。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>年紀大了，難免會有高血壓、高血脂的問題，全身上下可能有很多血管狹窄的情況。這位老太太在晚上入睡後，因為腹痛而醒來，全身直冒汗，且在上完廁所後，疼痛的症狀並沒有消失，尤其排了許多的血，更需留心。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>年紀大、心律不整及腹痛，有可能是血管阻塞後，引起腸子缺血的疼痛不適。電腦斷層檢查即可看到血管有栓塞，再用腹腔鏡檢查發現，小腸、大腸都有缺血、硬化現象，也就是「小腸中風」。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>儘管已經深夜，為了搶救小腸，醫療團隊立刻決定做血管攝影。</STRONG></P>
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<P><STRONG>從腹股溝的血管放置導管通到小腸的動脈，經過照相，確定小腸的血管已經阻塞，於是從導管將血栓溶劑注入動脈中，在血管打通下，終於保住腸子。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由於還是有血管狹窄的問題，後來又放置支架撐開血管，讓血液能夠暢通。老太太在不必動手術下，終於能夠正常生活、吃東西，也不會覺得肚子痛了。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其實，這位病人還有冠狀動脈阻塞的問題，又轉給心臟內科做了心導管手術，徹底解決了所有問題。當心臟收縮變好，流送到腸子的血液也會更好。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>急診中，常看到一些因為時間延誤而情況比較差的個案，送來醫院檢查後發現，腸子在中風後整個黑掉了。</STRONG></P>
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<P><STRONG>開刀時，要切掉很多的小腸，開刀與復元的過程就不會很理想，出現併發症的機會很高，呼籲主要照顧者要特別留心老人家身體的變化。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>（作者為大林慈濟醫院影像醫學科醫師）</STRONG></P>
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<P>引用：<A href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101225/78/2jmgm.html"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://tw.news.yahoo.com/<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=article">article</SPAN>/url/d/a/<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=101">101</SPAN>225/78/2jmgm.html</FONT></A></P>
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