【顧松園醫鏡卷八御集瘧】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>顧松園醫鏡卷八御集瘧</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=3>瘧</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=3></FONT></B> </P>
<P><B>瘧者，虐也。 </P>
<P> </P>寒則湯火不能溫，熱則冰水不能寒，寒熱令人難當，故曰：瘧也。
<P> </P>凡人從未發瘧者，名為胎瘧。
<P> </P>自幼發者多輕，中年發者必重，老年發者多危。
<P> </P>經言：瘧之始發，必先毫毛豎立，伸欠，乃作寒栗鼓頷，腰脊俱痛。
<P> </P>寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲飲冷。
<P> </P>或一日一發，或間日，或三日而發。
<P> </P>戴氏云：寒熱發作有期者，瘧也，無期者，雜病也。
<P> </P>不可不辨。
<P> </P>經論：此皆得之夏傷於暑，汗出腠開，當風浴水，淒愴之寒，伏於皮膚，及遇秋風，新涼束之，表邪不能外越，陰欲入而陽拒之，陽欲出而陰遏之，陰陽相搏，而瘧作矣。
<P> </P>故曰：夏暑汗不出者，秋成風瘧。
<P> </P>又曰， 瘧皆生於風。
<P> </P>言盛暑之時，貪涼取快，暑邪內鬱，秋傷於風，則病成矣。
<P> </P>淺者，病在三陽，隨衛氣以為出入，而一日一作。
<P> </P>經云：衛氣者，晝行於陽，夜行於陰。
<P> </P>此氣得陽而外出，得陰而內搏，內外相搏，是以日作。
<P> </P>深者病在三陰，邪氣不能與衛氣並出，或間日，或三、四日而作。
<P> </P>經云：由邪氣內搏五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛氣並行，不得皆出，故間日乃作。
<P> </P>作愈遲者，病愈甚也。
<P> </P>其論先。
<P> </P>熱後寒之溫瘧，一者因先傷於風，而後傷於寒，先受陽邪，後受陰邪，故先熱後寒。
<P> </P>一者因冬感風寒，深藏骨髓，內舍於腎，或遇春溫，或遇大暑，隨觸而發。
<P> </P>其發也，邪氣從腎出之於外而大熱，內已如焚；俟其勢衰，復返於腎，而陰精與之相持，乃始為寒，故亦先熱後寒。
<P> </P>其但。
<P> </P>熱無寒之癉瘧，因肺素有熱，陰氣先絕，陽氣獨發，則少氣煩冤，而心肺病；手足熱，欲嘔，而胃自病。
<P> </P>所以繼之曰：邪氣內藏於心，外舍於分肉之間，令人消灼脫肉。
<P> </P>經之論瘧，無漏義矣。
<P> </P>而立齋、丹溪，又分痰，瘧、食瘧，及飲水敗血為瘧等症。
<P> </P>雖古人有無痰不成瘧，無食不成瘧之說，然不過瘧疾之兼症耳，豈果因此而成瘧者哉！此外有謂瘴，瘧者。
<P> </P>惟嶺南地方，天氣炎，山氣溫，多有嵐瘴之氣，感之而病，乃濕熱之外入也。
<P> </P>有謂牝瘧者，但寒無熱，以陽氣不充，乃陰邪之勝也。
<P> </P>有謂勞瘧者，因勞即發，以裡氣虛，而感邪之易也。
<P> </P>凡邪自外入，當從汗解。
<P> </P>然治法云：有汗要使無汗，扶正為先；無汗要使有汗，散邪為急。
<P> </P>又熱多者，涼藥為君；寒多者，溫藥為主。
<P> </P>至於痰食飲血，各隨其甚者而兼理之。
<P> </P>若冬感風寒藏腎，至春夏發為先熱後寒之溫瘧，宜壯水之主，以急救其陰，不然，則十數發，陰精盡而死矣。
<P> </P>世俗又有鬼瘧之名，此為時行疫氣，投平胃散，加桃仁、雄黃、無不截者。
<P> </P>總之脈實症實者，攻邪以治標；脈虛症虛者，養正以治本。
<P> </P>久瘧必虛，惟用人參一、二兩，薑皮三、五錢，於未發二時之前，連投二服，莫不應手取效，貧困者，則 、朮、當歸，亦可隨宜擇而用之。
<P> </P>若陰虛水虧之人，則多用熟地，或少佐生薑。
<P> </P>近世不明表裡虛實，輒用芩、連、梔、柏，若表未解而得者，寒涼則寒邪愈固；或用常山、草果，若正已虛而得者，克伐則元氣轉虛。
<P> </P>故夫纏綿不已者，皆醫之咎也。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/14"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/14</FONT></A> </B></P>
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